Alergologija

Alergijska enteropatija pri otroku in simptomi in zdravljenje odraslih

Alergijska enteropatija je vrsta bolezni prebavil, ki se pojavijo kot reakcija na alergene, povzročene s hrano. Če želite povzročiti podoben negativen pregled telesa, lahko vse živila. Sem spadajo na primer kravje mleko, agrumi, ribe, čokolada.

  Bodite pozorni

Po ICD št. 10 je alergijskemu enteropatitisu dodeljena koda K52.9 - neinfekcijski gastroenteritis in kolitis, nedoločena. Prvi znaki bolezni se pojavijo v prvem mesecu otrokovega življenja..

Vrste alergijske enteropatije

Osnova vnetnega procesa je neustrezen odziv telesa - preobčutljivost na specifični dražljaj.. Ko se to zgodi, se poveča prepustnost črevesnih sten. To prispeva k stiku alergena s submukoznim slojem. Pojavi se polivalentna alergijska reakcija..

Razvrstitev takšnih enteropatij temelji na vrsti reakcije telesa na alergen.. Obstajajo:

  1. Alergen prehaja skozi črevesno steno in vstopa v kri. V tem primeru stena telesa ni poškodovana. Opaženi simptomi črevesnih motenj. Tipičen primer je alergija na beljakovine kravjega mleka..
  2. Antigen interagira s protitelesi, ki se nahajajo v submukoznem sloju črevesne stene. Obstaja sprememba v strukturi rdečih krvnih celic, prihaja do smrti črevesnih resic. Tipičen primer je reakcija na pšenične beljakovine - celiakija..
  3. Pri 3. vrsti telesnega odziva pride do celovitosti vaskularne, črevesne stene z imunskimi kompleksi.. Obstajajo znaki erozije, krvavitve, žarišč nekroze.
  4. Ko tip 4 razvije granulomatozno vnetje črevesne stene. Tipičen primer je Crohnova bolezen..

Alergije na hrano vodijo do zmanjšanja proizvodnje encimov, ki sodelujejo pri prebavi hrane v črevesju in v submukoznem sloju črevesja, s sprostitvijo velike količine tekočine, vitaminov, mineralov in elektrolitov v lumen debelega črevesa. Poleg tega se v ozadju alergijske reakcije pojavijo spremembe v črevesnih tkivih, pojav žarišč erozije, nekroze.

Simptomi bolezni

Znaki patološkega procesa se razlikujejo glede na starost bolnika. Razdeljeni so na lokalno in sistemsko raven.. Črevesne manifestacije lahko spremlja izpuščaj na telesu..

Splošni simptomi pri odraslih bolnikih:

  • epigastrična bolečina - spazmodična vrsta kolike;
  • slabost in bruhanje - se začne nekaj minut po obroku in lahko traja več ur;
  • kršitev iztrebljanja - tako zaprtost kot nepremagljiva driska;
  • zmanjšan apetit;
  • glavoboli in splošna šibkost;
  • otekanje ustne votline in obraza, organov dihalnega sistema.

Pri dojenčkih v prvem letu življenja so znaki nestrpnosti hrane naslednji:

  • regurgitacija;
  • kri v blatu;
  • driska;
  • pleničnega izpuščaja okoli anusa in perianalne gub z ustrezno nego. Pojavi se po hranjenju;
  • upočasnitev;
  • bruhanje.
Je pomembno

Pojav takšnih simptomov zahteva pritožbo pri zdravniku in temeljit pregled. Ker so znaki alergijske reakcije podobni simptomom mnogih patoloških procesov v prebavnem sistemu.

Diagnostični ukrepi

Pri diagnosticiranju alergij na hrano je treba razlikovati od bolezni, povezanih z nezadostno proizvodnjo prebavnih encimov in nenormalno absorpcijsko patologijo.. Simptomatologija teh procesov je podobna, vendar z alergijsko enteropatijo ni kvalitativnih znakov okvarjene presnove elektrolitov, absorpcije hranil.

Ob predpostavki alergijske narave bolezni se analizirajo bolnikove prehranjevalne navade. Prikaz preiskave in posvetovanje z gastroenterologom, imunologom, alergologom.

Metode instrumentalnega pregleda:

  • Ultrazvok prebavnega trakta - preučiti strukture želodca in črevesja, kakovost njihovega dela. Študija se izvaja strogo na prazen želodec..
  • Endoskopski pregledi gastrointestinalni sistem - vizualni pregled sluznice prebavil.

Laboratorijski testi za diagnozo alergijske enteropatije:

  • popolna krvna slika - eozinofilijo, to je povečano vsebnost eozinofilcev, kar kaže na alergijsko naravo bolezni;
  • koprogram - analiza omogoča ugotavljanje prisotnosti rdečih krvnih celic, eozinofilcev, nevtrofilcev v fekalnih masah;
  • študija biopsije sluznice v želodcu, črevesju - za prepoznavanje znakov krvavitve, vnetnih procesov, atrofije vilikatov;
  • teste alergije z določitvijo skupnega IgE, specifičnih IgE in IgG;
  • alergijske preiskave za določitev možnega alergena.

Zdravljenje alergijske enteropatije

Terapevtske ukrepe je treba začeti z izključitvijo možnega alergena iz hrane.. Bolniku je prikazana benigna hipoalergena dieta..

Če dojenček doji, potem je treba iz prehrane matere odstraniti vse potencialno nevarne izdelke. Če to ne prinese pričakovanega rezultata, se otroka prenese v prilagojene mešanice, ki so prilagojene hipoalergenskim učinkom. Dojenčki na umetnem sistemu hranjenja predpisujejo mešanico na osnovi kozjega mleka.

Dopolnilna hrana za otroke z diagnozo alergijske enteropatije se daje ne prej kot 6 mesecev strogo po priporočilu zdravnika.. Začnite z žitaricami - riž, ajda, koruza in mesni pire - govedina, zajec, puran. Sir, ribe, kravje mleko in izdelki na njegovi osnovi so v celoti prepovedani do 3 leta. Starejši otroci prehranjujejo vsaj šest mesecev po bolezni.

Zdravljenje z alergijsko enteropatijo je uporaba antihistaminikov, enterosorbentov v akutnem obdobju, encimskih sredstev, simptomatske terapije.. Poleg tega so prikazana zdravila z lakto-in bifitobakterijami..

Pri prenehanju akutnega procesa se priporoča dolgotrajna uporaba varčne hrane, zavrnitev alergenskih izdelkov..

Betsik Julia, zdravnik, zdravnik