Okoli preddvoja je veliko žlez lojnic, zato obstaja velika verjetnost nastanka aterom na tem območju. To je počasi rastoči podkožni maščobni tumor, za katerega je značilen benigen značaj. Po medicinski statistiki znaša atheroma le okoli 0,2% celotnih novotvorb mehkih tkiv glave. Najpogostejša je ateroma ušesnega obroča, saj je maščobna plast, vendar lobe nima hrustančnega tkiva..
Atheroma koda za ICD-10:L72.1. To je trihodermalna cista..
Vsebina članka:
- Razvojni dejavniki ateroma v bližini ušesa
- Znaki aterom v bližini ušesa
- Patogeneza aterom pri otrocih
- Zaushnaya atheroma
- Atheroma na ušesu
- Diagnostika aterom ušesa
- Zdravljenje aterom na ušesnem obroču
- Zdravljenje ušesnega ateroma
Razvojni dejavniki ateroma v bližini ušesa
Glavni vzrok za nastanek aterom je blokada izločevalnega kanala žleze lojnice. To stanje je posledica hormonskega neravnovesja ali kršitve presnove maščob. Hormonska okvara sproži prekomerno kopičenje izločkov žlez lojnic (glandulae sebacea).
Drugi vzroki ateroma:
Seboreja;
Poškodbe glave z brazgotinami na koži ob ušesu;
Punktiranje ušesnega ušesa;
Diabetes mellitus;
Povečano znojenje;
Prehladitev ali pregrevanje zaradi sončne insolacije;
Kršitev higienskih pravil.
Zaradi zgoraj navedenih razlogov se kanal žlez lojnic zoži, sestava njegovih skrivnih sprememb se spremeni, postane bolj gosta. Poveča se votlina ciste lojne žleze, v njej se nabira maščoba, rožnati delci epitela in kristali holesterola. To vodi do dejstva, da se ateroma stalno povečuje in postane opazno.
Znaki aterom v bližini ušesa
Na začetku razvoja patologije, ko se mastna skrivnost zgosti, vendar pot iz žleze še ni blokirana, lahko podkožno maščobo sprostimo zunaj. Njena povečana viskoznost vodi do končne blokade kanala žleze lojnice. Postopek je dovolj počasen, ne da bi ga spremljala bolečina ali druge neprijetne manifestacije..
Simptomi nastale aterome:
Zaobljen obris, majhna velikost;
Pri palpaciji se določi elastična tvorba gosto konsistenco, ki ni privarjena na kožo;
V notranjosti kapsule aterom je kašasta skrivnost (detritus);
Atheroma lahko postane vnetja, vnetje;
Izhod iz žleze lojnice lahko vidimo kot temno točko, z vnetjem aterom, izhod je opredeljen kot konveksnost bele barve;
Delne adheme aterom s kožo lahko preprečijo nabiranje kože v grebenu;
S povečanjem aterom se lahko pojavi srbenje in pekoč občutek;
Ko vnetje tumorja razvije podkožnega abscesa z videzom bolečine, povečano temperaturo kože v območju gnojenja, hiperemija povrhnjice;
Pri spontanem odprtju aterom se del gnoja izloča, cista pa ostane nespremenjena in tumor se ponovno pojavi;
Priključitev sekundarne okužbe se kaže v simptomih zastrupitve - šibkosti, glavobola, povečane utrujenosti, hipertermije, slabosti.
V mnogih primerih se ateroma določi povsem naključno - pri pranju ali umivanju glave. Če se v predelu ušesca pojavi pečat, podoben krogli, otroka takoj pokažite kirurgu ali dermatologu..
Patogeneza aterom pri otrocih
Cistična žleza lojnice pri otroku je lahko prirojena. Vedno je benigna, v skladu z diagnostičnim standardom, je potrebno razlikovati aterom od lipoma, dermoidne ciste, povečane bezgavke, furunkuloze..
Če atheroma pri otroku ni prirojena, se lahko njen videz sproži s povečano proizvodnjo izločanja žlez lojnic v 5-6 letih in še naprej - v puberteti. Manj pogosto je vzrok za nastanek aterom pri otroku poškodba povrhnjice med nepravilnim rezanjem ali neupoštevanje pravil higiene..
Zaushnaya ateroma pri otrocih se pogosto ne manifestira, otrok ne čuti nobene bolečine ali nelagodja. Tipični simptomi se pojavijo med vnetjem in nastankom abscesa. Absces je lahko zelo velik. Če je odprta, ostane kapsula aterome in sproži ponovitve. Samo operacija bo pomagala, da se ga znebite radikalno..
Ateroma majhne velikosti pri otrocih, mlajših od 3-4 let, se ne odstrani, opazujejo tumor v dinamiki. Po 4 letih se kapsula aterom zavrti pod splošno anestezijo. Pri starosti 7 let in več se uporablja lokalna anestezija. Kirurški poseg za odstranitev aterom pri otrocih traja 30-40 minut, kar se šteje za enostavno manipulacijo. Ta operacija se bo izognila zapletom, kot je okužba mehkih tkiv glave, pojav celulitisa.
Obstaja sodobna metoda uničenja ateroma - njeno »izhlapevanje« z nožem za radijsko valovanje, ki ne pušča sledi na koži otroka. Takšno zdravljenje je zelo učinkovito, saj odpravlja tveganje ponovitve in ne vodi do nastanka brazgotine..
Zaushnaya atheroma
Tak tumor se pojavlja zelo redko, ker tkivo za ušesom skoraj ne vsebuje maščob. Takšna cista se razlikuje od aterom slinavke, pri čemer se poleg vizualnega pregleda opravi rentgenski pregled, ultrazvok bezgavk, računalniška tomografija. Če ni znakov vnetja, se izloči ušesna ateroma v "hladnem obdobju", izvlečeni material pa pošljemo na histološko analizo, da potrdimo diagnozo..
Pomembno je hitro razlikovati aterom od lipoma, kar je zelo težko, saj so simptomi bolezni podobni. Tako lipoma kot ateroma prostora ušesa imata gosto teksturo, sta neboleča. Vendar pa je na površini aterom včasih mogoče razbrati temno točko na mestu izhoda kanala žleze navzven. Pri vnetju aterom se pojavi bolečina, temperatura kože se dvigne na območju gnojenja.
Preoblikovanje aterom v absces ali celulitis vodi do simptomov zastrupitve, ki so:
Hipertermija;
Glavobol;
Šibkost, utrujenost;
Slabost.
Pri spontanem odprtju atherome ušesa se gnoj širi skozi podkožno tkivo in se širi v ušesni kanal in hrustanca ušes. Pojavi se zastrupitev, obstaja tveganje za sepso.
Odstranjevanje aterom iz ušesa je oteženo zaradi tveganja poškodb bezgavk in krvnih žil v ozadju..
Operacija poteka brez bolečin in hitro, če se uporabljajo sodobne tehnologije:
Laserska kirurgija;
Operacija radijskih valov.
Po njihovi uporabi ne ostanejo brazgotine, ni ponovitev..
Atheroma na ušesu
Pojav benignega tumorja v ušesnem režnju je posledica dejstva, da je na tem področju podkožno maščobno tkivo, ki ni na območjih s hrustančnim tkivom. Najpogostejši pojav aterom povzroči poškodba tkiva ušesnega ušesa s poškodbo, punkcijo. Ta organ ne pripada hormonsko odvisnim, zato hormonsko neravnovesje in začetek pubertete redko postaneta dejavnik, ki povzroča nastanek aterom..
Preostali vzroki za nastanek aterom v ušesnem režnju:
Okužba tkiv pri prebijanju ušesne krožnice;
Mesto punkcije granulacije;
Trauma ušesa z modricami, raztrganimi ranami, tvorbo keloidne brazgotine;
Dednost.
Simptomi ateroma:
Utrjevanje do velikosti 40-50 mm;
Brez bolečin in neugodja;
Vnetje v procesu nošenja uhanov ali sponk na ozadju okužbe, nastanka abscesa;
Ponavljajoče se kopičenje gna po spontanem odprtju tvorbe zaradi dejstva, da je kapsula aterom ostala na mestu.
Priporočljivo je odstraniti ateromo na ušesni meči, ko je majhna. V tem primeru se operacija izvede hitro, brez posledic, z nastankom nevidne brazgotine. Odstranitev aterom v fazi velike ciste vodi v povečano tveganje za absces.
Diagnostika aterom ušesa
Pomembno je, da pravočasno razločimo aterom ušesnega prostora od takšnih podkožnih tkiv, kot so:
Začetna faza limfangioma;
Lipoma;
Fibroma;
Papiloma;
Chondroma;
Zaushnaya dermoid cista;
Limfadenitis;
Podkožni kost.
Osnovne diagnostične metode:
Pregled in palpacija formacije, regionalne bezgavke s strani dermatologa, dermato-onkologa;
Rentgenski, CT-pregled lobanje;
Otoskopija (proučevanje značilnosti notranjega slušnega kanala);
Ultrazvok bezgavk;
Citologija brisov zvočnega kanala;
Biopsija in histologija odstranjenih tkiv po operaciji.
Laboratorijske diagnostične metode:
Splošni in biokemični krvni test;
Analiza urina, določanje ravni sladkorja;
RW test krvi.
Nevarnost malignih novotvorb je treba popolnoma izključiti. Čeprav se ateroma šteje za benigni tumor, ga je treba razlikovati od podobnih pogojev, ki so ogroženi zaradi malignosti..
Zdravljenje aterom na ušesnem obroču
Odstranitev aterome vključuje le kirurško metodo zdravljenja. Druge metode se ne morejo popolnoma znebiti tumorja. Tudi odpiranje ciste in odstranjevanje sebacealnih izločkov v njej ne bo rešilo problema..
Metode kirurškega posega: \ t
Enukleacija ciste po tradicionalni metodi - cista se odpre pod lokalno anestezijo, njena vsebina se spusti na sterilno krpo, kapsula ateroma se izloči v zdravo tkivo;
Laserska kirurgija - uporablja se za odstranjevanje majhnih ateromov brez znakov vnetja;
Radijska valovna operacija - ne zahteva dolgotrajne rehabilitacije in šivanja, brazgotina se zaceli v enem tednu.
Po odstranitvi aterom s katero koli metodo se tkivo, ki je nastalo, podvrže histološki preiskavi..
Zdravljenje ušesnega ateroma
Tumor podobne lokalizacije lahko zdravimo izključno s kirurškim posegom. Njegova odstranitev zahteva predhodno pripravo, saj je ušesni prostor bogat z žilami, obstajajo bezgavke. Skrbna diagnoza odpravlja tveganje ponovitve in zapletov..
Metode za odstranjevanje aterom za ušesom:
Tradicionalna metoda z uporabo skalpela se uporablja za izključitev vnetnih tumorjev z gnojno vsebino. Cista se odpre, izsuši in ko se vnetje umiri, se kapsula izloči v zdravo tkivo;
Laserska metoda - odstranijo se majhni ateromi brez znakov vnetja in krvne žile istočasno koagulirajo, šiv zdravi v 5-7 dneh;
Izhlapevanje tumorja in votline ciste z uporabo radiovalovne metode - nežen način, ki nima zapletov in ne pušča kozmetičnih napak.
.