Nalezljive bolezni

Kako zdraviti gripo pri otroku?

Gripa spada v skupino akutnih bolezni dihal (ARI) in je njen najbolj mogočen predstavnik. Ljudje vseh starosti so dovzetni za to okužbo, vendar so otroci zagotovo bolj občutljivi. Imunski sistem pri otrocih je nepopoln. Zato je lahko gripa pri otrocih huda in z razvojem različnih zapletov..  

Priporočite branje: Miti o gripi

Vzroki bolezni

Gripa je akutna infekcijska respiratorna bolezen, ki jo povzroča virus v družini ortomiksovirusov.. Obstajajo te vrste gripe.:

  • Tip A;
  • Tip B;
  • Tip C.

Najnevarnejši v epidemijskem načrtu je prvi tip virusa gripe. Na njeni površini sta dva proteina-antigen - hemaglutinin (H) in nevraminidaza (N). Hemaglutinin veže virus na ciljne celice, nevraminidaza pa uniči celično steno, tako da virus vstopi v telo brez ovir. Menijo, da je zastrupitev telesa določena z aktivnostjo hemaglutinina, vendar se depresija imunskega sistema odvija pod vplivom nevraminidaze. Vsak od teh antigenov ima svoje podvrste. Torej obstaja 12 podtipov hemaglutinina, označenih kot H1, H2, H3 itd., Kot tudi 9 podtipov antigena nevraminidaze - N1, N2, N3 itd. Kombinacija določenih vrst antigenov določa vrsto gripe. H1N1 se torej imenuje prašičja gripa in ptičja gripa H5N1. Klinična slika gripe, ki jo povzročajo različne vrste virusov, je na splošno enaka. Prašičja gripa pri otrocih je značilna okužba z gripo. Lahko ugotovite, katere vrste gripe se bodo razširile na severni polobli v obdobju 2015–2016 v članku Gripa: simptomi, zdravljenje, zapleti in preprečevanje.

Simptomi gripe

Prenosni mehanizem je v zraku. Bolna oseba, kihanje in kašljanje, skupaj s slino in sputumom sprosti virus. Torej, če sta dva ali tri metra zdrava oseba, lahko dobi gripo. Virus se veže na epitel nosne sluznice, grla. Od tam vstopi v krvni obtok in se nato širi po telesu. Inkubacijska doba je kratka, od nekaj ur do treh dni. Ampak v povprečju - en do dva dni. Glede na resnost gripe oddajajo:

  1. Enostaven pretok;
  2. Zmerna resnost;
  3. Heavy;
  4. Hipertoksično.

Simptomi zmerne gripe

Da bi ugotovili po klinični sliki, je otrok bolan, ima gripo ali drugo ARVI v nekaterih primerih sploh ni enostavno. Dejansko so za bolezni iz skupine akutnih respiratornih okužb podobni simptomi. Toda pri gripi (prašičih ali drugih) je značilen simptom nenaden pojav bolezni. Samo pred nekaj urami je bil otrok aktiven, okreten, zdaj pa je postal počasen, izgleda nezdravo. Za gripo je značilen nenaden dvig temperature na 38-40 stopinj, ki se na tako visoki ravni ohranja dva ali tri dni. Otrok se pritožuje zaradi pritiska v očeh, glavobola, telesnih bolečin. Bolan otrok postane nemiren, whiny. Drugi dan se otrok začne pritoževati na boleče grlo, suh kašelj. Lahko pride do zamašitve nosne sluznice zaradi otekanja sluznice, zatem skromnega sluznega, jasnega izcedka iz nosu. Toda velik izcedek iz gripe je neznačilen, ta simptom lahko zdravnika pomisli, da razmisli o prisotnosti druge okužbe - rinovirusa. Opažena odstopanja pri delu kardiovaskularnega sistema: nihanja krvnega tlaka, kot tudi povečanje srčnega utripa. Bolečine v trebuhu ter bruhanje, driska - to so značilni simptomi prašičje gripe pri otroku. Virus gripe povzroča krhkost krvnih žil, tako da lahko dojenček izkusi natančne krvavitve na telesu, kakor tudi krvavitve iz nosu. V ozadju zniževanja temperature otrokovega stanja se postopoma izboljšuje. Toda v 4-7 dneh lahko opazimo moker kašelj. V mesecu po bolezni se lahko otrok pojavi zmanjšanje aktivnosti, hitra utrujenost. V tem času je treba omejiti aktivno telesno aktivnost..

Simptomi so hudi

Klinična slika kaže simptome zastrupitve. Zaradi visoke temperature lahko dojenček ima blodnje, halucinacije, hemoragične pojave (krvavitev iz nosu, dlesni, podkožne krvavitve). Temperatura hitro doseže 39-40 stopinj in se dolgo vzdržuje na visoki ravni.. Otroci razvijajo nevrotoksikozo, ki se kaže v:

  • Glavobol;
  • Slabost, bruhanje;
  • Simptomi meningizma;
  • Krči.

Pri hudih okužbah se pogosto pojavijo različni zapleti, kot je hemoragični pljučni edem. Najnevarnejši za otroke je hipertoksična oblika bolezni, za katero je značilno izjemno hudo gibanje in hiter razvoj tako mogočnega stanja kot nalezljivi toksični šok. Pogosto v tej obliki bolezni simptomi kataralne gripe pri otroku nimajo niti časa za oblikovanje (nosna kongestija, kašelj). Hipertoksična oblika gripe lahko povzroči smrt zaradi pljučnega edema ali akutne srčnožilne odpovedi. Smrt se lahko pojavi že po nekaj urah po pojavu prvih simptomov..

Zapleti bolezni

Zapleti gripe lahko razdelimo v dve skupini:

  • Primarna - povzročena z virusom gripe;
  • Sekundarna - posledica sekundarne okužbe.

Primarni zapleti

Hemoragični pljučni edem, ki se pojavi v prvih dneh bolezni in je lahko usoden, velja za najhujše zaplete v tej skupini. V ozadju izrazite toksikoze, zasoplosti, izpljunka s krvjo, cianoze kože, povečanja srčnega utripa. Zaradi hude respiratorne odpovedi se razvije smrt. Otroci imajo lahko tudi lažni zob, ki je posledica otekanja glasnic in krča mišic grla. Za to stanje je značilen začetek napada pri zadušitvi, najpogosteje ponoči. Napad spremlja povečanje srčnega utripa, anksioznost otroka. Progresivno otekanje grla vodi v dejstvo, da zrak ne teče v pljuča in se otrok začne zadušiti. Živčni sistem je še posebej občutljiv na delovanje virusa gripe.. Morda razvoj takšnih zapletov:

  • Arahnoiditis;
  • Edem in vdor možganov v veliki okcipitalni foramen;
  • Možgansko krvavitev z razvojem paralize;
  • Guillain-Barrejev sindrom;
  • Nevralgija, polineuritis;
  • Reyejev sindrom.

Bodite pozorni: Rayjev sindrom se razvija z zdravljenjem aspirina. Tem zdravilom se je treba izogibati. Za sindrom je značilna huda poškodba možganov in jeter.. V poznejši perspektivi (po 1-2 mesecih) je možen razvoj takšnih zapletov, kot je glomerulonefritis. Ta bolezen se kaže v zmanjšanju izločanja urina, edemih in zvišanju krvnega tlaka. Možna je tudi poškodba srca z razvojem miokarditisa ali endokarditisa.

Sekundarni zapleti

V večini primerov se gripa konča s popolnim okrevanjem otroka. Ne bi smeli pričakovati nevarnosti zaradi same gripe, ampak od zapletov. Sekundarni zapleti se pojavijo, ko se sekundarna okužba pridruži gripi (običajno bakterijski okužbi), ali pa se aktivirajo žarišča kronične okužbe. Najpogostejši in najnevarnejši zaplet gripe je bakterijska pljučnica. Prisotnost bolezni se pokaže s povišanjem telesne temperature nad 38 stopinj po petem dnevu bolezni, hudo šibkostjo in vlažnim kašljem z gnojnim izpljunkom. Otrok kaše roke na prsih, ko doživlja bolečino na tem področju telesa. Druga kategorija sekundarnih zapletov gripe so bolezni zgornjih dihal.. Najpogosteje se pojavijo bolezni, kot so:

  • Otitis;
  • Sinusitis;
  • Faringitis.

Diagnoza gripe

Otrok, ki je sprejet v pediatra, bo moral opraviti klinično preiskavo krvi.. Kakšne spremembe bodo v analizi?

  1. Zmanjšanje števila levkocitov;
  2. Pospešitev ESR;
  3. Zmanjšano število nevtrofilcev
  4. Zmanjšano število limfocitov.

Toda ta raziskovalna metoda ni specifična. Zgoraj opisane spremembe kažejo na prisotnost virusne okužbe, vendar ne dajejo informacij o patogenu. Posebna diagnoza omogoča identifikacijo virusa gripe. Bolnik vzame bris iz nosu in nato izbrani material nanesemo na stekleno stekelce. Nastali preparat obdelamo s fluorescentnim barvilom in ga nato pregledamo pod luminescentnim mikroskopom. Ta diagnostična metoda se imenuje metoda fluorescenčnih protiteles (MFA). Tudi pri diagnozi gripe z metodo PCR, ki vam omogoča, da določite v razmazih iz virusa RNA nosu. Zahvaljujoč takšnim sodobnim diagnostičnim metodam je mogoče diagnozo gripe potrditi ali zanikati isti dan, ko je bil izbran material za študijo..

Zdravljenje

Priporočamo, da preberete:  Kako zdraviti prehlad z ljudskimi zdravili? Ljudska sredstva za temperaturo

Nezahtevana gripa ne zahteva aktivnih ukrepov. Dovolj je, da otroku zagotovi počitek v postelji. Za zdravljenje gripe pri otrocih na domu morajo veljati sanitarna priporočila. Otroško sobo je treba predvajati večkrat na dan, v njej pa je treba opraviti mokro čiščenje. Otroci med boleznijo izgubijo apetit. Otroka ne smete siliti na silo. Treba je dati prednost lahke jedi, na primer, nizko vsebnostjo maščob piščančja juha, jajca, mlečni izdelki. Najpomembnejše pravilo - pijte veliko vode. Lahko so sadne pijače, naravni sokovi, kompoti. Takšne pijače ne prispevajo le k izločanju virusa, temveč tudi nasičajo otrokovo telo z vitamini in elementi v sledovih. Od simptomatskega zdravljenja se uporabljajo antipiretična zdravila, pršila za nos, kapljice kašlja, manj izkašljevalnih zdravil. Govoriti bi morali tudi o uporabi antipiretičnih zdravil. Od vse raznolikosti nesteroidnih protivnetnih zdravil otroci priporočajo jemanje le dveh zdravil: ibuprofena in paracetamola. Znano je, da je povišanje temperature zaščitna reakcija telesa. Tako se telo bori z okužbo in ni vredno ohladiti temperature 38 stopinj. Vendar pa obstajajo določene situacije, ko znižanje temperature ni le možno, temveč tudi potrebno. Za bolnike je treba predpisati antipiretik:

  1. Telesna temperatura nad 39 stopinj;
  2. Temperature nad 38 stopinj, če ima otrok krče v anamnezi;
  3. Temperature nad 38,5 stopinj v prisotnosti kroničnih bolezni;
  4. Pri dojenčkih so temperature nad 38 stopinj.

Gripa je edina okužba v skupini akutnih okužb dihal, proti kateri je etiotropno zdravljenje.. Pripravki, ki so učinkoviti proti gripi, so razdeljeni v dve skupini: \ t

  1. Zaviralci receptorjev M2 - rimantadin;
  2. Zaviralci nevraminidaze - Tamiflu, Zanamivir.

Ta zdravila se predpisujejo v bolnišnici pod nadzorom zdravnika. To je zelo pomemben pogoj, saj imajo kljub svoji učinkovitosti tudi resne stranske učinke. Zdravila je treba jemati že prvi dan bolezni.. Prosimo, upoštevajte: Z metodami tradicionalne medicine je treba biti zelo previden. Nekateri se bodo izkazali za preprosto neučinkoviti, drugi pa bodo popolnoma nevarni za življenje. Torej otroka ne drgnite z alkoholom, zavijte v tople odeje. Te manipulacije lahko privedejo do pregrevanja otroka, motenj termoregulacijskih mehanizmov. Na žalost se zdravniki v svoji klinični praksi soočajo s podobnimi situacijami, ko otrok umre zaradi takšnih navidezno neškodljivih manipulacij..

Preprečevanje

Preventivne ukrepe lahko razdelimo na specifične in nespecifične. Nespecifična preventiva gripe pri otrocih vključuje dobro prehrano in spanje, hojo po ulici, zmerno gibanje, izogibanje mestom velike množice.. Posebno preprečevanje je cepljenje.. Cepiva so:

  • Inaktivirano;
  • Živa.

Zdravniki priporočajo, da ne zanemarjajo cepljenja pri otrocih, ker je lahko gripa v otroštvu zelo težko in bolje, da se izogne. Cepljeni morajo biti pred sezono epidemije - septembra in v začetku oktobra. Če pa otrok iz tega razloga ni bil cepljen v tem obdobju, se lahko med epidemijo cepite. Najpomembnejši pogoj - otrok mora biti zdrav. Prisotnost korice in kašlja sta kontraindikacija za uporabo cepiva.. Valery Grigorov, zdravnik