Slabost, zgaga, zaprtje, hemoroidi, pogosto in včasih nenamerno uriniranje, tonus (ali hipertonija) maternice. Te zdravstvene težave med nosečnostjo se najpogosteje pojavljajo, zato so informacije o njih zanimive za večino prihodnjih mater. Vendar pa bomo v tem članku govorili le o eni, a bolj neprijetni in resni težavi - tonu maternice.
Ko je diagnoza »povečana tonusa maternice«?
Običajno je mišična plast noseče maternice v sproščenem stanju. To je potrebno, prvič, za ohranitev nosečnosti in, drugič, za popolno oskrbo zarodka s hranili in kisikom. Vendar pa se občasne kratkotrajne kontrakcije mišičnih vlaken v steni maternice prav tako ne obravnavajo kot patološke. Pogostost takšnih zmanjšanj se s trajanjem nosečnosti celo poveča. In to je povsem normalno, saj maternica raste (npr. Mišična vlakna se podaljšajo za 10-12 krat), v njeni steni potekajo različni fiziološki procesi, namenjeni pripravi na prihajajoče rojstvo, in otrok, ki je vsak dan bolj aktiven, draži z gibanjem stena maternice.
Vendar se ne dogaja vedno v normi. Pri nekaterih nosečnicah se lahko kontrakcije maternice pojavijo zelo pogosto in trajajo ne 1-2 sekund, ampak daljše, kar povzroča precej neprijetne občutke.. V takih primerih je rečeno, da je maternica v dobri formi (hipertonija). To je patološko stanje, ki zahteva zdravniško oskrbo..
Vzroki materničnega tona
Ohranjanje sproščenih mišic maternice med nosečnostjo je naloga živčnega sistema in hormonov (zlasti progesterona).
Priporočamo, da preberete: Progesteron med nosečnostjo: norme in znaki nepravilnosti
Po vsaditvi oplojenega jajčeca v steno maternice začnejo impulzi aktivno priteči v možgane ženske, zaradi česar se v kori tvori središče vzbujanja, imenovano nosečnost. Vsi drugi impulzi so potlačeni. Takšne spremembe v centralnem živčnem sistemu so potrebne za ohranitev in normalno potekanje nosečnosti. Če nosečnica doživlja močan stres, strah, čustveno preobremenjenost, se v korteksu lahko oblikuje še ena ali celo več žarišč vzburjenja, pri čemer prevladuje nosečnost. Vse to povzroča draženje receptorjev v steni maternice in krčenje njegovega mišičnega sloja, tj..
Pomembno vlogo pri ohranjanju nosečnosti ima hormon progesteron, zato ni čudno, da ga imenujemo hormon nosečnosti. Ta snov se izloča v telesu ženske skozi celotno obdobje otrokovega rojstva: do 10–12 tednov, sintetizira se v jajčnikih z rumenim telesom in nato s placento. Progesteron sprošča vse gladke mišice, zato v sproščenem stanju v telesu bodoče matere ni le maternica, temveč tudi črevesje (v povezavi s tem se med nosečnostjo pogosto pojavijo zaprtje) in sečil ter drugi organi. Če se progesteron ne proizvaja dovolj, zaviranje kontraktilne aktivnosti maternice ni na ustrezni ravni in se zmanjša. Na primer, raven progesterona se fiziološko zmanjša do konca nosečnosti, zaradi česar se začne delo, vendar v zgodnjih fazah lahko pomanjkanje progesterona vodi do spontanega splava..
Tako lahko kateri koli zunanji ali notranji vplivi, ki kršijo osrednji mehanizem uravnavanja tonusa mišic maternice, povzročijo hipertonijo:
- Kronični stres.
- Konflikti v družini, na delovnem mestu.
- Prekomerno delo.
- Visoka telesna temperatura (oziroma vse bolezni, pri katerih se bolniki razvijejo vročino).
Poleg tega se lahko v patoloških stanjih pojavijo tudi tonus maternice, ki ga spremlja nezadostna sinteza progesterona. Te vključujejo:
- Hiperandrogenizem (povečana koncentracija moških hormonov v telesu).
- Hiperprolaktinemija (povečanje ravni prolaktina v krvi).
- Genitalni infantilizem (nerazvitost genitalij in hipofunkcija jajčnikov).
- Vnetne bolezni maternice (te bolezni skoraj vedno vodijo v motnje delovanja rumenega telesa nosečnosti).
Pomembno vlogo pri razvoju hipertoničnosti maternice imajo tudi bolezni in stanja, ki vplivajo na strukturo njenih sten:
- Endometrioza.
- Myomas.
- Vnetje maternice.
- Postoperativne brazgotine.
Dejavniki tveganja
Ginekologi prepoznavajo številne dejavnike tveganja za hipertonijo maternice:
- Ozadje bolezni (ki se razvijejo med nosečnostjo): endokrine motnje, gripa in akutne okužbe dihal, akutne bolezni notranjih organov.
- Neplodnost hormonske narave v zgodovini.
- Številni splavi v anamnezi.
- Starost žensk, mlajših od 18 let ali starejših od 35 let.
- Slabe navade.
- Škodljivi dejavniki proizvodnje. Težko fizično delo ali delo v prisilni drži, pogoste poslovne poti, stik nosečnice s kemikalijami - vse to je lahko spodbuda za pojav hipertonije maternice..
- Neugodno vzdušje v družini.
- Kronično pomanjkanje spanja.
Simptomi hipertoničnosti maternice
Nosečnice, odvisno od obdobja nosečnosti otroka, označujejo njihove občutke, ko se hipertonija maternice pojavi na različne načine:
- v prvem trimesečju je najpogosteje vlečna ali stiskalna bolečina v spodnjem delu trebuha in nelagodje v spodnjem delu hrbta (kot v menstruaciji);
- v drugem in tretjem trimesečju - občutek kratkotrajne, vendar močne napetosti ali utrjevanja trebuha.
Poleg tega, ko je maternica v dobri formi, se lahko na majhnem območju pojavi chorion ali placenta, ki se kaže v krvavitvi ali krvavitvi..
Nekatere nosečnice sploh ne sumijo, da je njihova maternica v dobri formi (preprosto ne opazijo simptomov, ki se pojavijo), vendar o tem obvestijo pri naslednjem obisku pri ginekologu ali zdravniku za ultrazvočno diagnostiko. Med pregledom bolnika (palpacija trebuha) se lahko zdravnik z rokami jasno počuti, da se maternica zmanjša..
Še več informacij o tonusu maternice lahko dobite z ultrazvokom. Po nekaterih zdravnikih pa je kontrakcija sten maternice med ultrazvočnim pregledom pogosto povezana z mehanskimi učinki na organ (še posebej, če je ženska pregledana z vaginalnim senzorjem). Zato se postavi diagnoza "hipertoničnosti", pri čemer se upoštevajo rezultati vseh preiskav in se opira na prisotnost specifičnih simptomov pri ženskah (hude bolečine v trebuhu, krvavitve itd.).
Posledice tonusa maternice
Dolge in pogoste kontrakcije maternice lahko vodijo v razvoj naslednjih zapletov:
- chorionsko ločevanje (v poznejših fazah posteljice);
- spontani splav;
- predčasna dostava;
- okvarjen pretok uteroplacentne krvi in kot posledica hipoksije (izgube kisika) in podhranjenosti (zaostajanje rasti) zarodka.
Kaj če je maternica napeta?
Nosečnice naj ginekologu pri naslednjem sestanku poročajo o kakršnih koli neprijetnih občutkih v telesu. Če pride do hude bolečine, trebušne napetosti in / ali krvavih izcedkov iz nožnice, obiščite zdravnika neplanirano in po možnosti takoj. Po pregledu bo specialist opravil preglede in vas, če bo potrebno, napotil na hospitalizacijo, saj se hipertonija maternice šteje kot znak ogroženega splava..
Pomembno je: vsa zdravila je treba predpisati nosečnicam le zdravnik.
Puščajte si No-shpu ali Papaverin s povečanim tonusom maternice (kot priporočajo različni forumi za mumije), namesto da bi se obrnili na porodničarja-ginekologa - to je velika napaka, ki bi lahko stala življenje nerojenega otroka. Ta zdravila seveda niso kontraindicirana pri nosečnicah, pogosto se uporabljajo pri zdravljenju bolnikov s povečanim tonusom maternice, vendar le po pregledu in natančni diagnozi..
Poleg zdravil No-shpy in Papaverina pri zdravljenju hipertonijev uporabljamo naslednja zdravila:
če je potrjena hormonska narava patologije, pripravki progesterona (najpogosteje Duphaston);- sredstva, ki zmanjšajo aktivnost maternice, na primer Ginipral;
- Magne-B6 ali njegovi analogi (to zdravilo sprošča mišice maternice);
- Hemostatična zdravila, če pride do krvavitve;
- sedativi, če se hipertonus razvije v ozadju hudih stresnih stanj in izkušenj.
če je potrjena hormonska narava patologije, pripravki progesterona (najpogosteje Duphaston);Toda kaj točno ni prepovedano, da se samostojno za nosečnice z maternico ton, je za počitek (po možnosti leži), da pomirjujoče zeliščne čaje (na primer, mint), baldrijana, tinktura maternice. Poleg tega vam ne škoduje, če želite izvedeti, kako ustaviti svoj živahni ritem življenja in se sprostiti, premikati gospodinjska opravila na vaše najbližje, se dovolj spati in ne biti živčni zaradi malenkosti.
Olga Zubkova, zdravstveni komentator, epidemiolog