Samo pomislite, pred stoletjem je diagnoza sladkorne bolezni zvenela kot stavek. Toda po zaslugi znanstvenikov leta 1920 je bil insulin najprej izoliran iz celic pankreasa živali, ki se je kmalu začel uporabljati pri zdravljenju ljudi s sladkorno boleznijo. To zdravilo je zmanjšalo verjetnost zapletov bolezni in podaljšalo življenjsko dobo..
Vrste insulina
Brez insulina je zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1 nemogoče. To je bolezen, pri kateri se sinteza lastnega insulina ustavi in za ohranjanje delovanja telesa je potrebno injicirati pripravke insulina od zunaj. Poleg tega se lahko insulin uporablja tudi pri sladkorni bolezni tipa 2..
Po poreklu razlikujejo insuline: \ t
- Živalskega izvora (svinjina, govedo);
- Človeško (rekombinantno);
- Analog človeškega insulina.
Živalski insulin iz celic pankreasa živali, vendar se razlikuje po sestavi aminokislin. Zdaj se živalski insulin praktično ne uporablja..
Človeški insulin na dva načina. Rekombinantni insulin nastaja z genskim inženiringom. V ta namen se DNK insulina vnese v DNA oslabljenih nepatogenih sevov bakterij E. coli ali v celicah kvasovk. Kot rezultat, celice začnejo proizvajati insulin, podoben človeku.
Analogi humanega insulina - To niso navadni hormoni. Analogi dobimo z modificiranjem molekule insulina. Takšne spremembe lahko zmanjšajo število injekcij in učinkoviteje nadzorujejo bolezen.
Zdaj farmacevtska podjetja še naprej aktivno delajo na izboljšanju zdravila, pri čemer storijo vse, da zagotovijo, da je insulinsko zdravljenje čim bolj učinkovito in priročno za ljudi..
Insulini z različnim trajanjem delovanja
Trebušna slinavka stalno izloča insulin v določeni količini, kar vam omogoča, da ohranite stabilno ozadje (izhodiščno) raven hormona. Jedo zahteva veliko insulina. Medtem ko zdrava trebušna slinavka proizvaja dodaten delež insulina, je to največji porast hormona..
Bistvo zdravljenja diabetesa tipa 1 je simulirati normalno proizvodnjo insulina v telesu, zato se uporabljajo insulinski pripravki različnih trajanj..
Glede na trajanje učinka ločite insuline: \ t
- Ultrashort;
- Kratek ukrep;
- Povprečno trajanje delovanja;
- Dolgo deluje.
Pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 1 upoštevajte princip baz-bolus. To pomeni, da s pomočjo dolgotrajnih injekcij insulina zagotavljajo stalno (osnovno) raven insulina. Uporabljajo se enkrat ali dvakrat na dan: ponoči in včasih celo zjutraj. Pred jemanjem je treba injicirati insulinske pripravke kratkega in ultrakratkega delovanja, kar zagotavlja potrebno povišanje ravni insulina..
Ultrashort inzulin
Ta zdravila začnejo izvajati svoje učinke precej hitro: povprečno deset do trideset minut po injiciranju. Zato se dajejo deset minut pred ali celo med obroki. Vrhunec delovanja doseže po 40-90 minutah, trajanje njihovega delovanja pa tri do pet ur.
Seznam in primerjava ultrakratkega inzulina
| Ime insulina | Začetek delovanja zdravila | Koncentracija vrha | Trajanje ukrepa |
| Humalog (insulin lispro) | Po 15-30 minutah | Po 30-90 minutah | 3-5 ur |
| Novorapid (aspart insulina) | Po 10-20 minutah | Po 40-50 minutah | 3-5 ur |
| Apadra (insulin glulisin) | Po 20-30 minutah | Po 55-60 minutah | Za 1-2,5 ure |
Kratkodelujoči insulin
Ta insulin je treba dati pol ure pred obrokom. V tem času zdravilo začne učinkovati. Najvišja koncentracija kratkih insulinov doseže v dveh do štirih urah. Trajanje ukrepa od dveh do osmih ur.
Seznam in primerjava kratkega insulina
| Ime insulina | Začetek delovanja zdravila | Koncentracija vrha | Trajanje ukrepa |
| Humulin R (Novolin) | Po 0,5-1 urah | Po 2-5 urah | 5-8 ur |
| Actrapid NM | Pol ure kasneje | 2,5-5 ur kasneje | 8 ur |
| Insuman Rapid | Pol ure kasneje | 1-2 uri kasneje | 5-8 ur |
Insulin srednjega trajanja
Zdravilo s tem trajanjem delovanja zagotavlja telesu insulin čez noč ali pol dneva. Začetek delovanja je ena do dve uri po injiciranju. Najvišjo koncentracijo dosežejo v povprečju 3-11 ur. Trajanje izpostavljenosti 18-24 ur.
Seznam in primerjava medijev inzulina
| Ime insulina | Začetek delovanja zdravila | Koncentracija vrha | Trajanje ukrepa |
| Isofan Insulin NM | Po 1-2 urah | Po 6-12 urah | 18-24 ur |
| Humulin Lente | V 1-2,5 ure | Po 3-18 urah | 18-24 ur |
Dolgo delujoč insulin
Ta vrsta pripravkov insulina potrebuje cel dan potrebo po hormonih. Običajno se uporabljajo čez noč, včasih zjutraj. Učinek dolgodelujočega insulina se pojavi v povprečju po eni do dveh urah. Trajanje izpostavljenosti 20-25 ur.
Seznam in primerjava dolgega insulina
| Ime insulina | Začetek delovanja zdravila | Koncentracija vrha | Trajanje ukrepa |
| Ultralente | Po 0,5-3 ure | 10-12 ur kasneje | Za 20-36 ur |
| Lantus (glargin) | Po 1-1,5 ure | Koncentracija vrhov ne doseže | Za 20-24 ur |
| Levemir (detemir) | Po 1-2 urah | Po 6-8 urah | Manj kot 24 ur |
Poleg tega farmacevtska podjetja proizvajajo kombinirani insulin. Je mešanica srednjega in kratkega insulina v določenem razmerju..
Funkcije aplikacije
Pripravke insulina lahko dajemo na več načinov: subkutano, intramuskularno in celo intravensko. Prednostni način dajanja je subkutan. Za zmanjšanje akutnih stanj se lahko intravensko daje kratek insulin. Dolgotrajnega delovanja insulina nikoli ne dajemo intravensko..
Oseba s sladkorno boleznijo lahko subkutano injicira insulinske pripravke. To naredite tako, da se igla vstavi pod kožo pod kotom 45 stopinj in nato počasi nalijemo v zdravilo. Zdravniki ne priporočajo takojšnjega vlečenja igle po injiciranju zdravila, bolje je počakati pet sekund, da zdravilo ne sledi. Poleg tega ne smete masirati mesta injiciranja, ker se bo povečal pretok krvi v tkivih in bo zato pospešil proces absorpcije insulina..
Po uvedbi ultra-kratkega ali kratkega delovanja insulina morate vsekakor pojesti. Izguba obrokov po uvedbi odmerka insulina lahko sproži hipoglikemijo..
Stopnja prebavljivosti insulina je odvisna od dela telesa, v katerega se bo injiciral subkutano. Najučinkovitejši insulin se absorbira, če ga injiciramo v trebuh in ramo, manj pa aktivno, ko ga injiciramo v stegno. Poleg tega posnetek v brazgotinskem področju kože upočasni prodiranje zdravila v kri. Pred uvodom se morate prepričati, da zdravilo ni hladno. To mora biti udobna sobna temperatura, ker se hladna snov absorbira počasneje..
Valery Grigorov, zdravnik