Zdravila

Pripravki kalcija za otroke, ko so predpisani, priljubljena zdravila, kako jih jemati

Mnogi starši so slišali, da je za otroke potreben kalcij za popolno tvorbo okostja in rast kosti in zob. Vendar pa vloga tega minerala ni omejena le na skeletni sistem, zato je treba strogo upoštevati ta element v otrokovem telesu s hrano ali dodatnimi spojinami, ki jih predpiše zdravnik..

Zakaj otrok potrebuje kalcij?

Poleg tvorbe okostja in njegove moči je kalcij del različnih encimskih sistemov in različnih procesov, zaradi česar se izvajajo različne reakcije telesa.. Tako kalcijevi ioni pomagajo:

  • Krčenje mišic in prostovoljno gibanje
  • Srčni utrip s stalnim ritmom
  • Prenos živčnih impulzov vzdolž živčnih vlaken
  • Ohranjanje mišičnega tonusa progastih in gladkih mišic
  • Normalno strjevanje krvi
  • Sinteza in aktivacija določenih hormonov in določenih encimov.

Zadosten vnos kalcija, skupaj z magnezijem, ima antistresne, antialergijske in protivnetne učinke.. Predpisana je pri otrocih z akutno izgubo krvi, prisotnostjo napadov in rahitisa, prisotnosti alergijskih reakcij in številnih drugih stanj. Pomembno je zagotoviti, da bo otrok od zgodnje starosti dobil dovolj kalcija iz prehrane. To je pomembno, da se ne pojavijo težave z rahitisom in živčno vzburjenostjo.. Vendar pa se kalcij lahko absorbira le v povezavi z vitaminom D, ki prihaja iz hrane, sicer bo njegova absorpcija motena..

Je pomembno

Obstajajo nekatere norme kalcija, ki jih je treba priti s hrano in pijačo, kot tudi dodatne droge. V starosti od rojstva do pol leta, potrebuje otrok okoli 400 mg kalcija, od šestih mesecev do enega leta do 600 mg, od leta do deset let pa do 800 mg, po 1000 letih pa okoli 1000-1200 mg.

V primerih, ko otrokovo telo trpi zaradi pomanjkanja kalcija, nastajajo različne zdravstvene težave - to so znatni zaostanki v rasti in teži ter zaviranje psiho-čustvenega razvoja.. Če je zgodnja starost - prvih dveh letih življenja, pomanjkanje kalcija (običajno v kombinaciji z vitaminom D) vodi do oblikovanja presnovne patologije - rahitis, ki brez zdravljenja ogroža okostne deformitete, težave s prebavo, rast in razvoj, živčni sistem. Če so to starejši otroci, skupaj s težavami okostja, trpijo zaradi rasti las in nohtov, obstajajo pa pogreznjene in druge težave s držo, zobno patologijo in mišično distonijo, presnovnimi motnjami in drugimi težavami..

Je pomembno

Zdravnik mora strogo upravičiti predpisovanje kalcija, saj lahko presežek kalcija poškoduje tkiva v telesu z ledvicami, kar oblikuje kalcinate. Poleg tega so kalcijeve soli pogosto težko prebavljive, vplivajo na prebavo in grozijo z zaprtjem. Pomembno je, da se zaloge kalcija dopolnijo samo na račun prehrane, zdravila pa se predpisujejo za različne patologije in za izrazito pomanjkanje mineralov..

Pozor na dodatke kalcija

Pomanjkanje kalcija se lahko oblikuje že v zgodnjem otroštvu, če je celo otroka prejel nekaj kalcija skozi placento ali pa po rojstvu ni prejel materinskega mleka in kalcija. Kalcij se absorbira veliko slabše iz mlečnih mešanic in zlasti iz neprilagojene hrane dopolnilnih živil..

Bodite pozorni

Če je potrebno, zdravniki za otroke običajno priporočajo dodatke kalcija, da lahko uporabljajo kompleksna zdravila brez recepta - to je kombinacija kalcija in vitaminov, ki izboljšajo njegovo absorpcijo. V nekaterih primerih pa se lahko v kombinaciji s sodobnimi oblikami vitamina D priporočajo tudi dodatki kalcija.

Pomembno je upoštevati nekatere dejavnike in sestavo zdravil, ki jih lahko razvrstimo po več merilih:

  • Monopreparati s kalcijem - danes so široko razširjeni in relativno dostopni. Vsebujejo le različne anorganske in organske kalcijeve spojine. Sem spadajo kalcijev citrat, glukonat ali kalcijev laktat, Calcium-Sandoz ali Vitacalcin..
  • Kombinirani pripravki, vsebujejo kalcijeve soli z vitaminom D3 ali nekaterimi drugimi elementi v sledovih. Pogosto se te vrste zdravil priporočajo za izboljšanje absorpcije kalcija in jih je veliko lažje prenesti. Primeri takšnih sredstev se lahko obravnavajo kot kalcij-D3 (Nycomed) ali kalcin..
  • Multivitaminski pripravki, ki imajo poleg kalcija skoraj popoln nabor vitaminov in mineralov. V to skupino sodi veliko otroških priljubljenih vitaminsko-mineralnih kompleksov..

Pri uporabi vsakega zdravila je pomembno v sestavi določiti natančno količino kalcija, ki je potrebna po starosti.. To je posledica dejstva, da lahko preveliko odmerjanje ioniziranega kalcija povzroči tudi negativne posledice za zdravje otroka. Poleg tega je pomembno določiti stroge indikacije za jemanje zdravil, prepovedano je uporabljati kakršna koli sredstva, zlasti pri majhnih otrocih, brez dovoljenja zdravnika..

Vnos kalcija pri otrocih: značilnosti

Otroci, ki jemljejo dodatke kalcija, imajo svoje značilnosti, ki so odvisne od starosti. Vendar pa, več kot 600 mg kalcija se ne more fizično absorbirati v črevesju otroka v kateri koli starosti.. Zato je pomembno, da se spomnite teh odtenkov, predpisovanja profilaktičnega vnosa kalcija ali njegovega terapevtskega odmerka. Pomembno je, da naredite enkratni odmerek fiziološkega, medtem ko spreminjate dnevni odmerek - da vnos kalcija razdelite na več delov.

Bodite pozorni

Presežek kalcija, prejet v obliki zdravil, se enostavno ne prebavi v črevesju in se izloči nespremenjen z blatom, in če se kalcij vbrizga intravensko, se njegov odvečni odmerek odstrani z urinom..

Če so pri uporabi velikih odmerkov kalcija potrebne posebne indikacije (ki so na srečo redke pri otrocih), je treba dnevno količino kalcija razdeliti v več korakov, da se popolnoma asimilirajo..

Prav tako mnogi znanstveniki svetujejo, da bodite pozorni na čas, ko jemljete pripravke kalcija - v povezavi z dnevnimi ritmi asimilacije določenih snovi se spreminja tudi absorpcija kalcija.. Po mnenju znanstvenikov se največja absorpcija kalcija pojavlja ponoči, kar je še posebej pomembno za rast skeleta in krepitev zobne sklenine.. Ponoči se sprosti sproščanje rastnega hormona, ki vpliva na absorpcijo, vključno s kalcijem, in tvorbo kostnega tkiva.

Je pomembno

Če je treba dnevno uporabiti pripravke kalcija, je to pomembno med glavnimi obroki - v času med zajtrkom in kosili, popoldanskimi prigrizki in večerjami. Če je mogoče, je treba te droge posneti sokove citrusov, ki vsebujejo citrate, ki izboljšajo absorpcijo kalcija v telesu. Če gre za zdravila v obliki kalcijevega glukonata, jih je treba sprati s čisto negazirano vodo ali mlekom..

Kalcij lahko v smislu absorpcije tekmuje z drugimi minerali. To je še posebej pomembno za železo.. Vnos kalcija in zdravil, ki vsebujejo železo, je treba časovno ločiti ne manj kot 3-4 ure, sicer zdravila ne absorbirajo in nimajo učinka.. Zato je treba popoldanska jemanja kalcijevih zdravil in zjutraj jemati dodatke železa.

Je pomembno

V pediatrični praksi se danes praktično ne uporabljajo injekcijske oblike kalcijevih zdravil za pomoč pri odpravljanju pomanjkanja kalcija. Takšna zdravila se lahko uporabljajo samo za nujno oskrbo zaradi krvavitev, napadov ali akutnih alergijskih reakcij.. 

Od najpogostejših intravenskih oblik se uporabljajo kalcijev klorid in glukonat. Po potrebi se dajejo strogo intravenozno, njihova subkutana ali intramuskularna uporaba je prepovedana, povzročajo nekrozo tkiva in nastanek brazgotin in poškodb. Za dojenčke se priporočajo samo peroralne oblike dodatkov kalcija..

Kdo je kontraindiciran, kateri neželeni učinki so možni

Čeprav so pripravki kalcija razvrščeni kot relativno varni v pediatrični praksi in jih bolniki dobro prenašajo, niso izključene individualne občutljivosti, stranskih učinkov in kontraindikacij za njegovo uporabo. Kalcijeve spojine, čeprav so dokaj nepomembne, lahko včasih prizadenejo prebavni trakt, kar lahko privede do zaprtja ali napetosti v trebuhu, redkejše driske in bolečine. Kombinacija kalcijevih pripravkov s citrati bo pripomogla k zmanjšanju verjetnosti takšnih učinkov, vendar pogosto do takšne kombinacije pride do alergijskih reakcij na koži. Poleg tega obstajajo številne kontraindikacije za uporabo kalcija v otroštvu, čeprav je zelo majhna. Te vključujejo:

  • alergijske reakcije na sestavne dele zdravila (običajno ne samega kalcija, temveč dodatke)
  • razvidno stanje hiperkalcemije (visoka koncentracija kalcija v plazmi)
  • hiperparatiroidizem (izboljšano delovanje obščitničnih žlez)
  • prisotnosti bolezni ledvic in njihove pomanjkljivosti
  • neoplazme v telesu
  • prisotnost fenilketonurije.

Pogosto se jemlje previdnost pri zdravljenju s kalcijevimi pripravki ob prisotnosti oksalatne nefropatije pri otroku (pojav kalcijevih soli v urinu), kar lahko kaže na kršitev presnovnih procesov in nagnjenost k urolitiaziji..

Izbira dodatkov kalcija pri otrocih

Predpisovanje kalcijevih pripravkov in njihova izbira, oblika vnosa in odmerjanje določi le zdravnik ob upoštevanju možnih kontraindikacij in alergij, kot tudi z oceno biološke uporabnosti zdravil in morebitnih negativnih učinkov vnosa. Uporabi za:

Kalcijev klorid, vsebujejo 27% kalcija. Proizvaja se v ampulah in vialah s 5% ali 10% raztopino. Je zelo topen v vodi, jemlje oralno in ga črevesje absorbira v povprečju 30% vbrizganega odmerka. Ima sposobnost draženja prebave, ki povzroča zgago in bolečine v trebuhu, pri otrocih se uporablja zelo redko (za oživljanje in terapevtske namene)..

Kalcijev glukonat v tabletah, ima dobro topnost v vodi, ne draži črevesne stene, se uporablja pri nosečnicah in otrocih, dobro prenaša.

Kalcijev laktat Vsebuje 13% kalcija, se uporablja v tabletah, počasi se raztopi v vodi, ne draži prebavnega stena.

Kalcijev karbonat vsebuje 40% kalcija v sestavi, je na voljo v tabletah, slabo topen v vodi, raztopi v klorovodikovi kislini želodca, daje reakcije z nastajanjem kalcijevega klorida in ogljikove kisline. Zaradi tega draži prebavni sistem, kar privede do bruhanja, bolečine v trebuhu in napihnjenosti, zmanjša kislost želodca, ker je antacid, dolgoročna uporaba tega zdravila lahko znatno škoduje. kot pri otrocih, se ta zdravila ne uporabljajo. Absorpcija kalcija iz takšnega zdravila je zanemarljiva glede na nizko kislost želodca pri dojenčkih, kar otežuje njegovo topnost in absorpcijo..

Kalcijev citrat vsebuje do 25% kalcija v tabletah, se dobro absorbira v telesu in je dobro topen v vodi, za popolno absorpcijo pa je potrebna prisotnost klorovodikove kisline v želodcu. Zaradi citronske kisline se aktivno absorbira v črevesno steno, ne draži in zmanjšuje verjetnost nastanka kalcijevih soli v ledvicah. Zaradi citronske kisline se sinteza para-hormona, ki spira kalcij iz kosti, zatre. Za uporabo pri otrocih obstajajo oblike kalcijevega citrata v kombinaciji z vitaminom D3, ki povečajo absorpcijo kalcija.

Kalcijev kelat (organska spojina kalcija z asparaginsko kislino), pridobljena z uporabo posebnih sodobnih tehnologij. Absorbirano iz črevesja skoraj 100%, brez sodelovanja dodatnih beljakovin in vitamina D3, ne draži prebave in ne vodi v tvorbo kamna v žolčniku in ledvicah.. Ker danes zdravilo v Rusiji ni registrirano, še ni temeljito raziskano, lahko pa ga uporabimo kot prehransko dopolnilo.. Otroke je treba jemati previdno, ker ni zanesljivih raziskav in podatkov o njegovi morebitni varnosti..

Kompleksi s kalcijem za otroke

Poleg monopreparatov so v sestavi tudi kompleksni pripravki s kalcijem, ki se uporabljajo pri otrocih. To je običajno vitamin D3, ki pomaga pri absorpciji kalcija, kot tudi nekatere druge vitamine in spojine.

Calcium-D3 Nycomed - zdravilo v tabletah, ki vsebuje kalcijev karbonat in vitamin D3. Absorpcija je nizka zaradi dejstva, da je kalcij v zapleteni obliki.

Complivit-kalcij D3, izdelan za dojenčke - ima enako sestavo kot prejšnji, ima videz praška, zaradi razredčitve katerega je pridobljena suspenzija. Pri otrocih, starih od treh let, obstaja tudi tabletna oblika zdravila..

Calcid - izdelek, izdelan na osnovi jajčne lupine (vsebuje tudi kalcijev karbonat), dopolnjen s kompleksom z vitamini - vse maščobne topne, dopolnjene z vitamini skupine B (tiamin, riboflavin, cianokobalamin, PP in B2). Uporablja se pri otrocih od treh let.

Kaltsinova - pripravek s kalcijem, ki ima videz hidrofosfatne dihidratne spojine, v kombinaciji z askorbinsko kislino, piridoksinom in vitamini A in D. Uporabi se po treh letih..

Calcemin - vsebuje kalcij v kombinaciji s citratom in karbonatom, dopolnjen z vitaminom D3, minerali - baker, cink in mangan, bor. Uporabimo pri otrocih od 5 let.

Vitamishki-Calcium Plus - Gumije s kalcijem v kombinaciji s citronsko kislino, kot tudi vitamin D3 in fosfor. Uporabljajte za otroke od 3 let.

Vsi drugi pripravki kalcija se uporabljajo pri otrocih, starejših od 12 let, po navodilih in pri odraslih bolnikih..

Je pomembno

Vse kalcijeve pripravke je mogoče uporabiti le po navodilih zdravnika, da bi preprečili preveliko odmerjanje. Nevarno je v ledvicah in žolčniku, prebavnih motnjah in kalcinatih v tkivih..

Narodni recepti in prehranska dopolnila

Lahko slišite nasvete, kako zbrati zaloge kalcija pri otrocih z uporabo jajčnih lupin, koralnega kalcija in različnih prehranskih dopolnil s kalcijem na osnovi teh spojin. Ampak je vredno delati?

Prvič, jajčna lupina je potencialno nevarna v smislu okužbe s salmonelo in paraziti, tudi če je temeljito oprana. Je porozna in lahko obdrži nevarne mikrobe..

Drugič, sestava kalcija v lupini (kot tudi v sestavi koralnih kamnov) je težko topni karbonati, ki jih v črevesju ne moremo absorbirati. Tudi zdrobljeni v prah, ne bodo prinesli nobene koristi, ker je absorpcija kalcija iz njih zanemarljiva. Glede na zmanjšano vsebnost klorovodikove kisline v želodcu bodo te spojine v tranzitu prehajale skozi črevo, ne da bi pri zdravljenju vplivale.

Alyona Paretskaya, pediater, zdravnica