Herpes simplex je antroponska bolezen virusne narave, ki jo spremlja pojav bolečih mehurjev na koži ali sluznicah in je nagnjena k generalizaciji. Posebno pozornost bi posvetili herpes gladki koži. Kozmetologi se soočajo z dejstvom, da bolniki vzamejo herpetične mehurčke za navadno piodermo (abscese) in jih mehansko odstranijo. Posledično se vnetje hitro razširi in kožne poškodbe herpesa postanejo zelo nevarne..
Glavne oblike herpetičnih kožnih lezij
Pojav vezikularnih ali erozijskih lezij na koži in sluznicah, hudi subjektivni simptomi (srbenje, pekoč občutek, mravljinčenje, pordelost) omogočajo zdravnikom vizualno diagnosticiranje okužbe z virusom herpesa, pravočasno začetek protivirusnega zdravljenja in obveščanje pacienta o nalezljivi bolezni in nevarnosti okužbe drugih..
Vendar pa ni vedno mogoče postaviti diagnoze v najkrajšem možnem času, saj so herpetične kožne spremembe bolj atipične..
Pod vplivom terapije se tipična herpes hernija lahko bistveno spremeni in pridobi neuspešen potek. Istočasno se elementi v leziji osredotočajo na premostitev posameznih faz razvoja.
V teh primerih je lahko lezija predstavljena z razpršenim elementom (brez jasne lokalizacije), zabrisanim mestom na eritematoznem ozadju, razjedo ali nekrotičnimi napakami ter drugimi manifestacijami. Klinične manifestacije herpetičnih kožnih lezij z atipičnim potekom, preberite na. Pravilno zbrana zgodovina, ki kaže, da ima bolnik v preteklosti značilne poškodbe, lahko pomaga pri postavitvi diagnoze, ko se bolnik zdravi z neuspelo herpetično kožo..
Dejavniki, ki prispevajo k napačni diagnozi herpetičnih kožnih sprememb:
- kršitev običajnega cikla razvoja herpetičnih elementov v leziji;
- nenavadna lokalizacija žarišča in anatomske značilnosti spodnjih tkiv;
- razširjenost subjektivnih občutkov v ognjišču.
Značilnosti poteka herpetičnih kožnih lezij z atipičnimi oblikami
Razširjena oblika herpesa - pojav dveh ali več značilnih lezij herpetičnih kožnih lezij v oddaljenih delih kože. Istočasno se ugotavlja sinhroniziranost kliničnih manifestacij..
Migrirajoča se oblika herpesa, za katero je značilna sprememba lokalizacije lezij z vsakim ponovnim ponovnim pojavom bolezni.
Neuspela oblika poteka brez nastanka mehurčkov - mehurčkov. Pojavijo se rožnate ali rožnato-rumenkaste lise z nejasnimi robovi zaobljenega ali nepravilnega obrisa z rahlim otekanjem. Včasih je na mestu značilne lokalizacije herpesa pekoč občutek, srbenje. Vendar je značilno, da se izpuščaj ne pojavi. Subjektivni občutki izginejo čez dan.
Za edematno obliko herpetičnih kožnih lezij je značilen oster lokaliziran edem tkiva brez tvorbe mehurčkov. Pogosteje se razvija na delih telesa, bogatih z ohlapnimi vlakni: na vekah, ustnicah, skrotumu. S širjenjem edema na periferijo in na periferijo se lahko razvije elephantiasis (elephantiasis)..
Za herpes zosteriformne kože je značilna lezija lezij v projekcijskem območju živca. Tipična lokalizacija - okončine, telo, obraz. Klinično sliko te oblike herpetičnih kožnih lezij označujejo izraziti simptomi nevralgije in splošne zastrupitve (vročina, glavobol in bolečine v mišicah)..
Hemoragične nekrotične in erozivno-ulcerozne oblike bolezni so najhujše. Pri hemoragično-ulcerozni obliki na edematozno-hiperemičnem ozadju se pojavijo združeni mehurčki s sero-gnojno vsebino, ki imajo hemoragično naravo. V procesu povratnega razvoja na mestu hemoragičnega izpuščaja se opazi nekroza, ki ji sledi brazgotinjenje..
Glavna značilnost erozivnih in ulceroznih herpetičnih kožnih lezij je prisotnost obsežnih, neozdravljivih ulceroznih okvar..
Keposi herpetiformni ekcem je ena najhujših oblik herpes simplexa. Bolezen se razvije pri otrocih z enostavnim otrokovim ekcemom ali atopičnim dermatitisom, 1-2 tedna po stiku z bolnikom z herpesom. Pojav izpuščaja pri otrocih spremljajo simptomi splošne zastrupitve do kršitve zavesti. Izpuščaj v tej obliki herpetičnih kožnih lezij vedno spremlja srbenje, pekoč občutek, bolečina, regionalni limfadenitis, limfangitis. Pogosto so v patološkem procesu vpletene sluznice ust in nazofarinksa. Možne poškodbe oči, osrednjega in perifernega živčnega sistema, notranjih organov.
Če povzamemo, lahko ugotovimo, da pri atipičnih oblikah herpetičnih kožnih lezij prevladuje ena od stopenj vnetnega procesa ali ena od sestavin vnetja ali subjektivnih simptomov, ki dajejo ustrezno ime atipični obliki herpetičnih kožnih lezij..