Myxedema je nevarna manifestacija nezadostne proizvodnje ščitničnih hormonov. Zgodi se, da pacient ne ve za hormonske motnje v telesu, dokler ne pride do dermatologa s pritožbami o nedovoljenih vrečah pod očmi, padajočimi lasmi in suhi koži. Zelo pomembno je, da zdravnik na podlagi pritožb takega bolnika posveti pozornost zunanjim zunanjim znakom hormonskega neuspeha in priporoči posvet z endokrinologom, da bo skupna terapija uspešnejša..
Myxedema se razvije v ozadju bolezni ščitnice, ki jo povzroča vnetje ali tumor, pomanjkanje joda ali motnje delovanja hipotalamično-hipofiznega sistema. Pri miksedemu so tako pomembni tiroidni hormoni kot tiroksin in trijodtironin slabo proizvedeni, vsebnost glikoproteinov se povečuje v medceličnih prostorih, presnavlja se beljakovina, zaradi česar se tekočina zadržuje v tkivih in bolnik začne pritoževati zaradi hude otekline..
V redkih primerih je miksedem zapleten zaradi kršenja vodnega in elektrolitskega ravnovesja, srčnega popuščanja in celo stanja kome, brez zdravljenja pa je lahko smrtno. Zato je za dermatologa in endokrinologa zelo pomembno, da pozna zunanje manifestacije myxedema in pravočasno predpiše zdravljenje..
Simptomi myxedema in dodatne manifestacije bolezni
Glavne diagnostične značilnosti miksedema vključujejo naslednje:
- zabuhlost obraza, otekanje pod očmi, ki ne minejo niti po daljšem spancu;
- lomljivi lasje z razcepljenimi konci, povečano izpadanje las, piling občutljivih nohtov;
- koža je suha in bleda, včasih rumenkasta.
Bolnik se pritožuje zaradi stalne hladnosti, zaspanosti in letargije, spremembe v tonu glasu in razumljivosti govora, zmanjšanega tonusa telesa, bolečin v srcu.
Myxedema ima jasen videz v obliki povečanja bolnikove telesne teže in zabuhlost okončin, pri razgovoru s pacientom pa kaže na slabost, napenjanje, zaprtje, pogosto neuspeh menstrualnega ciklusa, izguba apetita, zmanjšanje krvnega tlaka, bolečine v sklepih.
Diagnoza in zdravljenje miksedema: značilnosti terapije
Na podlagi laboratorijskih in raziskovalnih raziskav ultrazvok pregleda raven serumskega TSH in določi stopnjo poškodbe ščitnice. Imenovanje in nadzor zdravljenja opravi specialist endokrinolog, skupaj z dermatologom in zdravniki drugih specialnosti..
Glavno zdravljenje miksedema je hormonska terapija, ki se včasih nadaljuje vse življenje bolnika. Vzporedno je predpisano simptomatsko zdravljenje..
Hkrati se bolniku priporoča, da popravi dnevni meni v smeri povečanja količine proizvodov, ki vsebujejo jod (morske ribe, morski sadeži), ter dodajanje jodirane soli že pripravljenim jedem..