Urinska inkontinenca je razširjena urološka patologija, ki lahko prizadene ljudi popolnoma drugačnega spola in starosti. Inkontinenca urina sama po sebi ni bolezen, ampak ena od disusičnih manifestacij urinarnega sistema v telesu. Takšno stanje lahko moti človeka ob kateremkoli času dneva in se manifestira v popolnoma različnih kliničnih oblikah. Če bolnik gre pri urologu s pritožbo urinske inkontinence, je potrebno podrobno ugotoviti naravo njegovih težav, saj so v vsakem posameznem primeru posebne značilnosti manifestacije urinske inkontinence najboljši namig za pravilno diagnozo bolezni sečil. Kaj morate vedeti o urinski inkontinenci - pravi .
Značilnosti kliničnih manifestacij različnih oblik urinske inkontinence
Najprej je treba razumeti tanko črto med inkontinenco in ne držanjem urina. Inkontinenca urina je popolna izguba sposobnosti zadrževanja urina, medtem ko se lahko sprosti, ko se pojavi potreba po uriniranju. Če se bolnik pritožuje zaradi nehotenega uriniranja, ki se pojavi brez predhodnega nagona, ne glede na položaj telesa v prostoru - govorimo o popolni inkontinenci urina. Pogosto se pri kongenitalnih anomalijah, poškodbah, prirojenih in pridobljenih nevrogenih motnjah pojavlja urinska inkontinenca. Klinični znaki urinske inkontinence so lahko zelo različni: nekateri bolniki opazijo neprostovoljno uriniranje med fizičnim naporom, nekateri - v sanjah ali zaradi nezmožnosti obdržati nujno potrebo.
Urinska inkontinenca:
- klasifikacija urinske inkontinence: kakšne so oblike patologije;
- zakaj se med urjenjem pojavlja urinska inkontinenca;
- mokrenje v postelji pri otrocih: patologija ali normalno.
Klasifikacija urinske inkontinence: kakšne so oblike patologije
Za pravilno diagnosticiranje bolezni sečil je treba med raziskavo ugotoviti, katera oblika urinske inkontinence se kaže v vsakem posameznem bolniku. Razlikujejo se naslednje vrste urinske inkontinence:
- resnična urinska inkontinenca se pojavi v primeru, ko anatomska celovitost sečil ni zlomljena in se urin zaradi disfunkcije mehurja ne zadrži;
- lažna urinska inkontinenca zaradi prirojenih ali pridobljenih okvar sečil, kot je eksstrofija sečnega mehurja, popolna epizadija, ektopija odprtine sečnice;
- dnevna inkontinenca se pojavlja pogosto med fizičnim naporom, zaradi povečanja intraabdominalnega tlaka;
- Za spanje je značilno nehoteno izločanje urina.
Pogosto se pojavlja urinska inkontinenca kot posledica poškodbe sečnega mehurja, po kateri se tvorijo fistule, na primer vezikovaginalno-vaginalni ali uretralno-vaginalni.
Zakaj med urjenjem pride do urinske inkontinence?
Inkontinenca med naporom se pojavlja podnevi, med vadbo, kašljanjem, kihanjem ali smehom, kar je posledica povečanega intraabdominalnega pritiska. Pogosto se ta patologija pojavi pri ženskah, ki so doživele porodno poškodbo. Na ozadju poškodbe je medenična diafragma sproščena, spuščene so vaginalne stene, znižana je maternica ali dno mehurja, inkontinenca pa je posledica premikanja mehurja. Takšno patologijo je mogoče diagnosticirati s pomočjo pravilno zbrane zgodovine, na podlagi katere zdravnik pridobi informacije o rojstvu, ki so jo prejeli prej, in s pomočjo urodinamskih študij, ki pomagajo določiti stanje mehurja. Zdravljenje stresne urinske inkontinence je sestavljeno iz izvajanja posebnih vaj, ki pomagajo izboljšati ton sfinktra. V hudih primerih je potrebno patološko stanje odpraviti kirurško..
Mlečenje pri otrocih: patologija ali normalno
Mokrenje v postelji se imenuje tudi enureza ali nočna diureza. Podobno stanje opazimo najpogosteje v otroštvu, če ni organske patologije urinarnega ali živčnega sistema telesa. Čez dan se otrok premakne in hkrati se poveča njegov trebušni pritisk, kar povečuje pritisk v samem mehurju, zaradi česar se urin refleksno zadrži. Med spanjem, ko je otrok v mirovanju, lahko izstopa urin. V večini primerov takšna urinska inkontinenca izgine še pred puberteto, v nekaterih primerih pa problem ostaja, zato je treba podrobneje preučiti stanje otrokovega telesa. Pri nekaterih resnih uroloških boleznih se lahko pojavi tudi mokrenje..