Eden najpomembnejših sestavin uspeha vsakega zdravnika je nenehno učenje. To je še posebej pomembno za strokovnjake s področja estetske medicine, ki se postopoma razvija in nenehno ponuja nove metode in pristope. Ukrajinski plastični kirurgi so dobili edinstveno priložnost za pridobitev novega znanja na področju korekcije dojk. 13. maja 2017 je v Kijevu potekal interaktivni mednarodni mojstrski tečaj o povečanju prsi iz podjetja Allergan, ob podpori Nacionalne medicinske univerze po A.A. Bohomolets, s sodelovanjem plastičnega kirurga iz Švedske, predsednika uprave Allerganovega medicinskega inštituta za plastično kirurgijo, dr. Charlesa Randquista. Preberite ekskluzivni intervju z vodilnim strokovnjakom o skrivnostih uspešne plastične kirurgije..
Dr. Randquist, delite svoje vtise o Ukrajini?
Že prej sem bil v Ukrajini: leta 2012 med Evropskim prvenstvom v nogometu in večkrat po tem. Res mi je bila všeč vaša država: odlična kuhinja, zelo prijazni ljudje, zelo mi je všeč biti tukaj. Hvala, ker ste vprašali.
Kako ocenjujete raven plastične kirurgije v Ukrajini?
To je zelo težko vprašanje. Po statističnih podatkih ukrajinski plastični kirurgi večinoma uporabljajo prsne vsadke s stilom "410", s katerimi je težko delati, hkrati pa zagotavljajo odlične rezultate. Nisem videl ukrajinskih plastičnih kirurgov pri delu, vendar so obiskali mojo kliniko v Stockholmu (Švedska). In mimogrede in kakšna vprašanja postavljajo, lahko rečem, da imajo vaši plastični kirurgi zelo visoko stopnjo profesionalnosti in da si želijo nenehno izboljševati svoje veščine..
Danes ste predstavili poročilo na temo »Načini izvajanja najboljših praks rekonstrukcije prsi z načeli 5P«. Povejte nam več o teh načelih.?
Koncept "5 P" ("5P") načelo je doseči najboljše kratkoročne in dolgoročne rezultate povečanja prsi..
Načelo "5P" temelji na poučevanju pacientove selekcije, sorazmernega razmišljanja, načrtovanja, izvajanja kirurgije in pooperativne oskrbe pacientov.
Vsi ti "5P" so kombinirani za ustvarjanje boljšega okolja za plastične kirurge, kar jim omogoča, da pravilno izberejo bolnike za operacijo. Za vsakega pacienta ni idealnega vsadka za prsi, prav tako pa ni nobenega idealnega implantata za zdravnika. Prav tako ni popolnega pacienta za vsakega zdravnika. Zato je prihodnost odvisna od sposobnosti zdravnika, da izbere pravega pacienta za pravi implantat in celo od njegove sposobnosti, da prepozna, da je včasih najboljša operacija njena popolna odsotnost. Zato je osnovna filozofija načel "5P" sposobnost doseči najboljše rezultate za bolnike, ki temeljijo na varnostnih vidikih..
Kakšen je vaš koncept in edinstven pristop k plastični kirurgiji na splošno??
Menim, da upravljanje zasebne klinike zahteva upoštevanje določenih etičnih, moralnih in filozofskih vidikov. Sposobnost oblikovanja koncepta, zgrajenega na besedi »Ne delam tega«, ustvarja okolje za vaše osebje in bolnike, določa, kdo ste v resnici, vaša izhodiščna točka in vaš končni cilj. Pomembno je, da pacientom pojasnimo, da zdravnik ne dela popolnoma vsega, da njegova filozofija temelji na določenih načelih, ki se prekrivajo z načeli samega pacienta. Moja zdravniška odgovornost je sposobnost razumevanja bolnikovih želja in pričakovanj, pa tudi njenih intelektualnih sposobnosti za razumevanje in razumevanje stvari, o katerih govorimo, pa tudi za izbiro najboljšega postopka ali operacije za zadovoljitev bolnikovih želja. Če to storim z minimalnim tveganjem zapletov in ponovitev operacij, bom ustvaril najboljše temelje za kratkoročne in dolgoročne rezultate. To je moja strast, moj poklic. Zame je najpomembnejše, da zgradim zaupanja vredne odnose, ki jih pacient pričakuje in si zasluži, in jih nikakor ne zlorablja, da vedno ostane etični zdravnik..
Kakšen dostop, način namestitve in vsadki raje uporabljate za povečanje prsi?
Poskušal sem različne možnosti: izvedel sem povečanje prsnega koša skozi aksilarni zarez, slepo, opravil tudi endoskopske postopke, naredil peri-pravokotne zareze. Sedaj večinoma uporabljam submamerni injekcijo za dostop, ker, na kratko, ta pristop zagotavlja večji nadzor nad žepom kot na primer aksilarni zarez. Tudi spodnji del prsnega koša mi omogoča boljši nadzor nad spodnjim delom, kar je po mojem mnenju zelo pomembno za prileganje dojk..
Raje pektoris namesto periareolarisovega reza, ker zmanjšuje tveganje za bakterijsko kontaminacijo, ki je zelo visoka s periareolarnim dostopom..
Praviloma izberem submuskularno razporeditev vsadkov, saj lahko bolj gosta, kohezivna vsadka povzroči redčenje tkiv. V zvezi z vsadki izberem tiste, ki so po mojem mnenju najbolj primerne za določenega bolnika. Kot sem rekel, ni popolnega vsadka za vse bolnike ali zdravnike. Zato, če bolnik potrebuje implantat, ki daje obliko dojke, na primer v primeru dojke s spuščenim spodnjim polom ali aplazijo dojke, če ima dobro tkivo in kakovost kože, raje uporabljam bolj kohezivne vsadke (slog „410“). Včasih mi dajo čudeže. Tudi takšni vsadki mi omogočajo, da popravim izrazito asimetrijo dojke, saj so implantati "410" matrika različnih višin, projekcij in širin. Omogočajo, da narišem v različnih barvah, namesto da uporabljam samo črno-belo. Obstajajo tudi primeri, ko bolniki ne potrebujejo popravka oblike, ampak povečanje volumna dojk. V tem primeru raje uporabljam mehkejše okrogle vsadke, ki ustvarjajo želeno polnost dojk. Nekateri bolniki želijo povečati zgornji pol prsi. Za to uporabim vsadek z veliko količino polnila v zgornjem drogu, v večini primerov so to okrogli vsadki z izrazitejšo projekcijo. Zato ne uporabljam samo enega tipa vsadkov. Ne verjamem, da obstaja ključ, ki bi ustrezal vsem ključavnicam. Prepričan sem, da moramo uporabiti individualni pristop in izbrati pravi izdelek za pravega pacienta..
Povejte nam o zdravstvenem inštitutu Allergan: kakšne so njegove glavne naloge?
Medicinski inštitut Allergan je odlična ideja, saj mi in drugim vodilnim strokovnjakom iz celega sveta omogoča potovanje, izmenjavo izkušenj in usposabljanje zdravnikov. Imenovan sem bil odgovoren za smer plastične kirurgije pri AMI. To mi omogoča, da delim znanje z zdravniki po vsem svetu, ki temeljijo na načelih "5P", tako znotraj posameznih dogodkov, kjer poučujem samo in v velikem obsegu - ko se AMI dogodki poučujejo o rekonstruktivni kirurgiji, uporabi toksinov, polnil in različnih novih izdelkov, ki jih je predstavilo podjetje "Allergan". Glavni cilj Allerganovega medicinskega inštituta je povečati raven znanja in ozaveščenosti, kar na koncu pomeni višjo raven varnosti pacientov, kar je mogoče doseči le z izboljšanimi rezultati z usposabljanjem..
Kaj bi želeli ukrajinskim plastičnim kirurgom?
Menim, da je zelo pomembno, da preberete znanstvene članke in publikacije, ki so danes na voljo. Prepričan sem, da je potrebno usposabljanje na podlagi razpoložljivih podatkov. Danes je bilo veliko narejenega in povedanega na podlagi izkušenj, kar je dobro - praktične izkušnje imajo pomembno vlogo. Vendar obstajajo določena načela, ki zagotavljajo kratkoročno in dolgoročno ocenjevanje in varnost na podlagi znanstvenih publikacij, ki se pregledujejo, temeljito raziskujejo in izpodbijajo. In če vsebujejo navodila, ki pomagajo kirurgu izboljšati svoje delo in bolnikom zagotoviti boljše rezultate, jih je treba upoštevati, jim je treba verjeti. Po mojem mnenju je arogantno verjeti, da stvari, ki jih počnemo, ki temeljijo samo na osebni izkušnji, ne omejujejo našega uma. Zato vam svetujem, da preberete najnovejša znanstvena dela in izboljšate svojo prakso - to vas bo naredilo uspešnejše..