Fotopolimerna polnila so eden najnovejših dosežkov terapevtske zobozdravstva. Odlikuje jih funkcionalnost in brezhibne estetske lastnosti. Dobro uveljavljeno svetlobno polnjeno polnilo lahko pacientu služi že več let, čeprav je povprečno obdobje ocenjeno na 5-7 let. Za radoveden pogled je popolnoma neviden, če zdravnik izbere popoln odtenek..
Sorte in sestava fotopolimerov
Sestava polnilnih mešanic vključuje le okolju prijazne in popolnoma varne za bolnikove zdravstvene komponente..
Za žvečenje zob (molarjev) material vključuje velike delce kompozita, namenjene visokim mehanskim obremenitvam in odpornim na abrazijo.
Sestavki, namenjeni za obnovo sprednje skupine zob, vključujejo mikrodelce, katerih razlika je višje estetske značilnosti..
Kot polnila se lahko uporabijo mikrofragmenti iz keramike, barijevega stekla, silicijevega dioksida itd. Zlasti silicij in vodikove spojine - silani - se uporabljajo kot vezna komponenta..
Edinstvena komponenta je polimerna matrica, ki ima sposobnost strjevanja pod vplivom ultravijoličnega sevanja z valovno dolžino 450 nm. Dokler ni izvedena kratkotrajna izpostavljenost posebni svetilki, plast materiala zadrži plastičnost, kar omogoča zobozdravniku, da ustvari tesnilo brezhibne oblike, ki praktično ne potrebuje nadaljnje mehanske obdelave..
Trenutno se najvišje kakovosti štejejo za polnilne kompozicije naslednjih svetovnih proizvajalcev:
- Fuji;
- Kerr;
- Noritake;
- Degussa;
- Dipol;
- Bisco.
Fotopolimerna polnila se imenujejo tudi svetlobno polimerizirana, lahka polimerna, helio-sušena ali označena s kratico OP.
Fotopolimerna polnila: indikacije in kontraindikacije
Indikacije za uporabo svetlobno polimerizacijskih polnitev so:
- karies trdih zobnih tkiv;
- nekariozne lezije sklenine in dentina;
- čipi iz emajla;
- razbarvanje krone (v primerjavi z naslednjim);
- zobna neskladnost normalne anatomske oblike in (ali) velikosti;
- obnova krone (pod pogojem, da je shranjena vsaj 50%);
- patološka mobilnost zobozdravstvene enote I-III stopnje (za zagotovitev zadrževalnega učinka);
- rahlo poškoduje sklenino, kar je nemogoče zanesljivo pritrditev drugih polnilnih spojin.
Praktično fotopolimer lahko uporabimo kot alternativo kateremukoli kompozitu za kemijsko utrjevanje..
Kontraindikacija je mobilnost zob IV stopnja.
Je pomembnoV nekaterih primerih je mogoče obnoviti tudi zob, ki je uničen do ravni dlesni (pod pogojem, da se ohrani zdrava korenina, v katero se lahko vgradi podstavek - kovinska konstrukcija zatika)..
Kako poteka postopek namestitve FI
V prvi fazi se izvede lokalna anestezija (prevodnost ali infiltracija) po indikacijah. Nato zdravnik izvede pripravo (popolno odstranitev) poškodovanega tkiva z uporabo vaje..
Uporaba FP zahteva uporabo gela za jedkanje trdih tkiv. Ta agresivna snov se nato skrbno spere. Kaviteto nujno obdelamo z antiseptično raztopino in temeljito posušimo. Nato se uporablja fotopolimer "vez" - lepilo, ki zagotavlja najbolj varno pritrditev tesnila. Na naslednji stopnji zobozdravnik opravi polnjenje oblikovane votline s svetlobno utrjenim materialom..
Je pomembnoČe je debelina polnila velika, se postopek izvede v fazah z "presejanjem" vsake plasti..
Ker material ohranja plastičnost pred izpostavljenostjo svetlobnemu žarku, ima zdravnik možnost, da z njim dela, dokler ne doseže idealne oblike. Temu sledi postopek polimerizacije, pri čemer material postane trden in trajen..
Zaključna faza je brušenje, poliranje in premazovanje s posebnim lakom. Bolnik ne sme občutiti nelagodja pri zapiranju vrstic zob in občutiti polirani jezik.
Tesnilo lahko naredimo prosojno, če so sosednji nepoškodovani zobje.
Prednosti in slabosti polnjenja s svetlobo
Z vidika trdnosti in življenjske dobe so fotopolimeri boljši od tesnil iz kemičnih kompozitov. V slednji je običajno vključen fluor, ki dodatno krepi trdne strukture zoba..
Nedvomne prednosti fotopolimerjev lahko upoštevamo:
- Visoke estetske lastnosti. Svetlobno polimerno tesnilo se lahko popolnoma ujema z barvo (proizvajalci ponujajo najširšo paleto barv - od 12 ali več odtenkov) in poliranje do sijaja.
- Izjemna enostavnost uporabe. Za razliko od kemičnih kompozitov zobozdravnik v času polnjenja votline z materialom ni časovno omejen.
- Minimalna fluidnost za enostavno rokovanje.
- Odpornost na temperaturne dražljaje.
- Za fotopolimere je značilna najvišja odpornost na mikroorganizme ustne votline. Ne spreminjajo svojih lastnosti pod vplivom organskih kislin in encimov sline.
Slabosti teh tesnil so:
- Rahlo (vendar enakomerno!) Krčenje.
- Možna sprememba prvotne barve zaradi nepopolne polimerizacije.
- Relativno visoki stroški.
Primeri uničenja ali izgube FP-polnjenja se praktično ne zabeležijo zaradi njihove popolne adhezije na zobna tkiva..
Če bi za otroke postavil fotopolimere?
Zdravniki ne priporočajo namestitve zdravilnih nadevov na zobe mlečnega ugriza in pred kratkim prerezane korenine.
Fotopolimeri na mlečnih zobah so dejansko izguba denarja. Poleg tega se zelo malo otrok odlikuje po umirjenosti in vztrajnosti v zobozdravniškem stolu, zdravnik pa mora zelo skrbno pripraviti votlino za AF. Tkanine mlečnih zob so mehke, zato jih je možno uničiti s svetlobo posušenim materialom
V novo nastalih stalnih zobih dentin ni popolnoma oblikovan, trda tkiva pa ne prenesejo vedno napetosti, ki jih povzroča fotopolimer..
Je pomembnoIzjema so vestibularne površine zob čelne (sprednje) skupine, saj drugi material v tem območju morda ni dovolj trdno pritrjen..
Priporočila bolnikom
V 1-2 urah po zaključku postopka je priporočljivo, da ne jemljete hrane in tekočin (zlasti - ki vsebujejo barvila) in kajenja..
Drugi dan je priporočljivo začeti izpiranje s sestavki "Givalex" ali "Stomatidin", ki so jih predhodno razredčili s toplo vrelo vodo v razmerju 1: 4. Izpiranje z antiseptiki je treba izvesti nekaj dni..
Dodatno poliranje fotopolimernega tesnila ne bo preprečilo 6 mesecev po nastavitvi.
Plisov Vladimir, zobozdravnik, zdravnik