Tak na videz preprost simptom, kot je povečanje limfnih vozlov (LN), je lahko znak nečesa, kar ni banalnih bolezni. Nekateri so preprosto neprijetni, drugi pa lahko povzročijo resne zaplete in celo tragični izid. Ni veliko bolezni, ki bi vodile do pojava tega simptoma, vendar vse zahtevajo premišljeno diagnozo in skrbno, včasih zelo dolgo zdravljenje..
Kaj so bezgavke?
Limfni vozlišča so majhne skupine limfatskega tkiva, razpršene po telesu. Njihova glavna funkcija je filtriranje limfe in neke vrste "skladiščenje" elementov imunskega sistema, napadanje tujih snovi, mikroorganizmov in rakavih celic, ki vstopajo v limfo. Enote lahko primerjamo z vojaškimi bazami, kjer so vojaki nameščeni v miru, pripravljeni takoj ukrepati v boju proti "sovražniku" - povzročitelju katerekoli bolezni..
Kje so bezgavke
Limfni vozli so vrsta zbiralcev, ki zberejo limfe iz določenih delov telesa. Ta tekočina teče skozi njih skozi omrežje plovil. V votlinah človeškega telesa se nahajajo površinske bezgavke in notranji organi. Brez uporabe instrumentalnih metod vizualizacije za odkrivanje povečanja slednje je nemogoče.
Limfne vozle naslednjih lokalizacij se razlikujejo od površine, odvisno od lokacije:
- Popliteal, ki se nahaja na zadnji strani kolena;
- površinsko in globoko inguinalno, lokalizirano v dimeljskih gubah;
- okcipitalno - pri prehodu vratu v lobanjo;
- uho in parotid, ki se nahajata pred in za ušesom;
- submandibularno, leži približno na sredini vej spodnje čeljusti;
- Brada, ki se nahaja nekaj centimetrov za brado;
- mrežo vratnih LU, gosto razpršenih po sprednji in bočni površini vratu;
- komolec - na sprednji strani istoimenskega spoja;
- aksilarna, ena skupina je sosednja notranji površini prsnih mišic, druga pa se nahaja v debelini aksilarne maščobe.
Tako je veliko mest, kjer lahko odkrijete povečanje bezgavk in skrbno zdravnik jih bo občutil, da bodo dobili dodatne informacije o možni bolezni..
Vzroki limfadenopatije
Ni naravnih razlogov za povečanje GVŽ. Če postanejo večji, to pomeni, da mora biti v telesu nekaj patologije.. Videz te funkcije kaže na pojavljanje:
- Okužbe:
- virusne;
- bakterijske;
- glivične.
- Parazitska invazija.
- Avtoimunska lezija.
- Rak limfnega sistema.
- Metastatske lezije LN v tumorskem procesu.
Značilnosti povečanja limfnih vozlov pri različnih boleznih
Pri različnih boleznih limfni vozlišča rastejo na različne načine.. Poleg dimenzij so taki kazalniki:
- struktura površine, ki lahko ostane gladka ali postane neravna;
- mobilnost - pri nekaterih boleznih so LU spajkane druga z drugo ali z okoliškimi tkivi;
- konsistenca - gosta, mehka;
- stanje kože nad njimi - z vnetjem LU, koža lahko postane edematna, postane rdeča.
In zdaj je smiselno razmisliti o povečanju limfnih vozlov glede na bolezni, ki najpogosteje povzročajo ta simptom..
Limfadenitis
To bolezen odlikuje najbolj živa simptomatologija na strani LN, ki se v tem primeru znatno poveča, postane ostro boleča, nepremična. Koža nad njimi rdeča, obstaja lokalna oteklina. Ko bolezen napreduje, se temperatura vedno bolj dviguje, pojavijo se mrzlica, učinki zastrupitve se povečajo.
Najpogosteje se pojavijo limfadenitis pred gnojno boleznijo ustreznega območja:
- vre;
- karbunkel;
- flegmon;
- prestopnik;
- absces;
- okuženo rano;
- jeza, itd..
Mikrobi iz vira okužbe skozi limfne žile vstopajo v bezgavko, kar povzroča vnetno reakcijo, najprej kataralno (brez gnoja) in nato gnojno. Ekstremni razvoj limfadenitisa je adenoflegmon - pravzaprav zaplet te bolezni. Hkrati pa gnoj prehaja v maščobo, ki obdaja LU..
Drugi zapleti gnojnega limfadenitisa so gnojni tromboflebitis, pljučna tromboembolija, sepsa.
Pediater pripoveduje o limfadenitisu pri otrocih:
Zdravljenje limfadenitisa
Pri kataralnem limfadenitisu se najprej zdravi glavna gnojna bolezen. S pravočasno intervencijo visoke možnosti za umiritev akutnega procesa v bezgavkah.
Z razvojem gnojnega limfadenitisa ali adenoflegmona je potreben kirurški poseg - odpiranje abscesa, čiščenje z antiseptiki in protimikrobnimi sredstvi, drenaža votline abscesa.
Bolezni dihal
Ta skupina bolezni je najpogostejši vzrok povečanih bezgavk. Ta simptom se najbolj jasno kaže v različnih oblikah tonzilitisa (tonzilitis). Skupaj s povečanjem LU obstaja visoka vročina, boleče grlo med požiranjem, huda šibkost in slabo počutje..
Nekoliko redkeje se povečajo bezgavke z vnetjem žrela - faringitisom. Simptomatologija te bolezni je podobna klinični sliki tonzilitisa, čeprav je v svetlosti manifestacij manj pomembna..
V primeru okužb dihal postane UL gosta na dotik, zmerno boleča, vzdržuje se njihova mobilnost med palpacijo..
Zdravljenje okužb dihal
Taktika zdravljenja je odvisna od vrste patogena, ki je povzročil bolezen. Tako se z bakterijsko naravo patologije uporabljajo antibiotiki širokega spektra, z virusno, simptomatsko terapijo, z glivičnimi, s specifičnimi antimikrobnimi sredstvi. Hkrati izvajati obnovitvene ukrepe s sočasnim dajanjem imunomodulatorjev..
Specifične okužbe
Najpogosteje se limfadenopatija spremlja s specifičnimi okužbami, kot so tuberkuloza in sifilis..
Tuberkulozna lezija
Pri pljučni tuberkulozi so na začetku prizadete intratorakalne bezgavke. Njihovo povečanje je nemogoče razkriti brez posebnih raziskovalnih metod.. Če se ne zdravi, se lahko tuberkulozni proces razširi po telesu, kar vpliva tudi na površinsko UL:
- submandibularna;
- vratu;
- aksilarna;
- ingvinalni;
- komolec.
V začetni fazi se povečuje in zmerna bolečina. Ko vnetni proces izgori, se bezgavke odmaknejo med seboj in s tkivi, ki jih obdajajo, in se spremenijo v gosto konglomerat, ki se nato zaceli, tako da tvorijo fistulo, ki ne zdravi..
Zdravljenje
Ker je tukaj povečanje LU posledica glavne bolezni, tuberkuloze, se zdravi zaradi nje. Posebna zdravila proti tuberkulozi se uporabljajo v skladu s posebnimi režimi.
Sifilis
V primeru sifilisa LU rastejo v velikosti le nekaj dni po pojavu primarnega sifilida, znanega kot trdega kancra. Ker je primarni kraj izvora šankra genitalije, so najpogosteje povečana dimeljska vozlišča..
Pri chankramigalitisu (sifilitični tonzilitis) se lahko na primer pojavijo simptomi na delih submandibularnih ali podorganskih vozlišč..
Pomembno je: Ko sifilis LU lahko doseže velikost matice, hkrati pa ohrani svojo konsistenco, medtem ko ostane neboleč in ni privarjen na tkiva. Pogosto ob istem času pride do limfangitisa - vnetje limfnih žil, ki ga lahko čutimo kot vrvico, včasih z debelino po njeni dolžini..
Zdravljenje
Sifilis na kateri koli stopnji se dobro odziva na zdravljenje z antibiotiki. V glavnem se uporabljajo penicilinski pripravki. Z razvojem zapletov se lahko zdravljenje okužbe znatno upočasni..
Rubella
Pri rdeckah se ta simptom pojavlja med prvimi, nekaj ur pred izpušcanjem. Najpogosteje se poveča okcipitalna, vratna, parotidna vozlišča, ki pa postanejo boleča, vendar brez spajkanja v okoliška tkiva..
Izpuščaj z nekomplicirano rdečico lahko ostane edini pomemben simptom, čeprav je včasih tudi zvišana telesna temperatura (blaga) in izcedek iz nosu..
Zdravljenje
Bolnik z rdečkami je izoliran in po potrebi predpisano simptomatsko zdravljenje. Resni dogodki se odvijajo samo z razvojem zapletov. Na primer, protivnetna zdravila so predpisana za poškodbe sklepov, za encefalitis pa je treba upoštevati kortikosteroide, diuretike, antikonvulzive itd..
Okužbo z virusom HIV
S to najnevarnejšo boleznijo se lahko povečajo bezgavke na vseh mestih. Pogosto je ta simptom tisti, ki povzroči, da zdravnik sumi okužbo z virusom HIV, ki se dolgo ne kaže..
Ko bolezen preide v fazo aidsa, postane povečanje LU trajno, njihovo vnetje se združi.
Zdravljenje
Znano je, da ni metod, ki bi lahko trajno ozdravile okužene s HIV. Zdravniki usmerjajo vsa prizadevanja za preprečevanje delovanja virusa, za katerega se uporabljajo posebna protiretrovirusna zdravila. Vzporedno s tem se zdravijo spremljajoče okužbe, katerih razvoj najpogosteje povzroči smrt ljudi z aidsom..
Limfni vozli pri avtoimunskih boleznih
Avtoimunski proces je skupina bolezni, pri katerih imunski sistem preneha upoštevati "svoje" celice različnih organov. Če jih vzamemo za tujo snov, telo aktivira zaščitne mehanizme, da uniči "agresorja". Ena od manifestacij te dejavnosti je povečanje regionalnih GVŽ..
Avtoimunski proces lahko vpliva na skoraj vse organe, od sklepov do žlez z notranjim izločanjem in celo živčnega sistema. Za take bolezni je značilen dolg, kroničen potek in jih je precej težko zdraviti, zaradi česar je bolnik invaliden in včasih celo do smrti..
Zdravljenje
Pri zdravljenju avtoimunskih bolezni uporabljajte zdravila, ki zavirajo prekomerno delovanje imunskega sistema - imunosupresive in sredstva, ki blokirajo nekatere kemijske reakcije v celicah limfocitnega sistema.
Povečane bezgavke pri boleznih raka
Onkologi uporabljajo ta simptom kot eno od diagnostičnih meril za tumorski proces. LN se povečajo le pri malignih tumorjih, če so rakaste celice ločene od mesta primarnega žarišča in se limfa pretaka v vozlišče. Tukaj jih "napadajo" obramba telesa, s čimer želijo preprečiti, da bi se proces "prebil v odprte prostore" telesa. Pojav tega simptoma je neugoden znak, ki kaže na širjenje tumorskega procesa..
Vendar pa obstajajo tudi maligni rak, ki vpliva na sam limfni sistem:
- Hodgkinov limfom, imenovan tudi limfogranulomatoza;
- ne-Hodgkinovih limfomov - skupina več kot 80 vrst tumorjev, ki izvirajo iz limfnega tkiva in imajo velike razlike v toku bolezni, pa tudi vzroke in razvojne mehanizme.
Zdravljenje
V boju proti rakovni patologiji se hkrati uporablja več metod:
- citostatična kemoterapija z zdravili, ki ustavijo rast tumorja;
- obsevanje limfnih vozlov z ionizirajočim sevanjem:
- X-žarki
- sevanje gama in beta;
- nevtronski žarki;
- tok osnovnih delcev;
- imunosupresivno zdravljenje z močnimi hormonskimi zdravili.
Razvite so bile posebne sheme za uporabo kompleksov različnih vrst zdravljenja, ki omogočajo zatiranje tumorskega procesa in podaljšanje življenja bolnika..
Prosimo, upoštevajte: Ne smemo pozabiti, da je povečana bezgavka le simptom različnih bolezni. Zato je nesprejemljivo vključiti se v samo-zdravljenje in še bolj uporabljati tradicionalne metode, namesto da bi šli k zdravniku. Zamuda pri diagnozi in zdravljenju nekaterih bolezni lahko stane življenje bolnika.
Več informacij o možnih vzrokih vnetja bezgavk lahko dobite, če pogledate ta pregled:
Gennady Volkov, zdravnik, zdravnik za nujne primere.