Trichomoniasis

Zdravljenje trichomoniasis

Trichomoniasis je bolezen, povezana s spolno prenosljivimi okužbami. Trichomoniasis se pojavi po enoceličnem mikroorganizmu Trichomonas vaginalis (vaginalni trihomonas), ki prodre v tkiva sečil. Druge vrste tega parazita iz protozojske družine lahko obstajajo v ustni votlini in v človeškem črevesju. Trichomonas vaginalis najdemo v sečnici, v sluznici in izločilnih kanalih žlez vestine vagine, v mehurju in v ectocerviksu. V nekaterih primerih trihomonijaza prizadene maternico in jajcevodne obrobe prirastkov. Človeški urinogenitalni sistem je optimalno primeren za vitalno aktivnost tega parazita. Za trichomonas so za nožnico in sečnico značilni pH 5,9-6,5 in telesna temperatura + 36 + 37 ° C. Okoljske razmere so neugodne za življenje Trichomonas, uničene so zaradi nizke vlažnosti.

Približno 30-80% žensk je imelo trihomoniozo, polovica okuženih pa ni opazila nobenih simptomov okužbe. Tisti, ki imajo več kot enega spolnega partnerja, pogosteje kot drugi trpijo zaradi te spolne bolezni. Število ljudi, okuženih s trihomoniozo v tej kategoriji, je večkrat večje kot med tistimi, ki se izogibajo priložnostnemu seksu. Pri moških je bolezen najpogosteje asimptomatska. Ta okoliščina je vzrok za stalno ponovitev okužbe pri njegovih spolnih partnerjih. Zato se zdravljenje trihomonijaze izvaja pri vseh tistih, ki so bili v stiku s pacientom..

Vzroki okužbe s trihomoniazo:

  • Spolni stik z osebo s trichomoniasis ali nosilcem okužbe. Zdrava ženska bo gotovo okužena z okuženim partnerjem (verjetnost je 80-100%). Zdravi moški bo to bolezen pridobil v 70% primerov v stiku z lastnikom Trichomonas. Uporaba kontracepcijskih sredstev za prepreke (kondomi) bo pomagala zmanjšati tveganje okužbe pri nestabilnem spolu z različnimi vprašljivimi partnerji. Če se okužba najde v nekem stabilnem paru, morate pregledati in zdraviti skupaj..

  • Okužba gospodinjstva. Takšna okužba se pojavi v izjemnih primerih, ko je zdrava oseba v stiku z izločki bolnika, okuženega s trihomoniozo. Najpogosteje gre za urin, spermo, izcedek iz nožnice, ostane na mokrih oblačilih, krpico, brisačo, straniščno školjko, higienske izdelke. Značilnosti življenja Trichomonas, ki umirajo v okolju z nizko vlažnostjo in v 2% raztopini mila, zadržujejo podobno širjenje okužbe.

  • V procesu dostave iz okužene matere na novorojenčka. Odsotnost simptomov bolezni pri moških prispeva k širjenju bolezni tako v parih kot med priložnostnimi stiki. Zvitost te okužbe je v njeni pogostih kombinacijah z drugimi spolno prenosljivimi boleznimi. Kot izolirana spolna bolezen se v enem izmed desetih primerov diagnosticira trihomonijaza.

Simptomi okužbe s Trichomonasom:

  • Penasti izcedek iz nožnice rumeno-zelene barve z neprijetnim vonjem;

  • Pekoč občutek in srbenje v presredku;

  • Pogosto uriniranje, bolečina;

  • Hipreremija vaginalne sluznice, materničnega vratu, sramnih ustnic.

Ti simptomi so izolirani ali v kombinaciji, kar povzroča zaplete, patologije reproduktivnega sistema. Če se zdravljenje trihomonijaze ne izvaja v celoti, gre v kronično fazo.

Vsebina članka:

  • Režim zdravljenja za trihomoniozo
  • S katerimi boleznimi se lahko povezuje trihomonijaza?
  • Tablete in zdravila za trihomoniozo
  • Zdravljenje trihomonijaze med nosečnostjo
  • Kaj zdravnik zdravi trihomonijazo?

Režim zdravljenja za trihomoniozo

Ker se pri ženskah najbolj jasno kažejo simptomi okužbe, so najpogosteje tisti, ki gredo k zdravniku, da začnejo zdraviti trihomoniozo. Pozitivna diagnoza pri ženskah je vedno razlog za preiskavo in izvajanje antibiotične terapije s svojim partnerjem. Cilj zdravljenja, ki ga priporoča zdravnik, je uničiti povzročitelja bolezni. Pri ženskah se začetek zdravljenja začne z naslednjo menstruacijo. Po njem se začnejo 3 cikli terapije. Običajno jemljejo kompleks zdravil, saj pri okužbi s Trichomonas prizadene sluznico genitourinarnega sistema. Glavna aktivna sestavina je metronidazol ali njegovi analogi. Zdravila se uporabljajo v različnih oblikah, odmerek zdravila pa mora biti v vsakem primeru čim večji. Topično zdravljenje trihomonijaze se uporablja samo poleg glavnih zdravil. Vaginalne tablete in supozitoriji delujejo na vaginalno sluznico, čeprav Trichomonas vpliva na sečnico in Bartholin žleze..

Dodatno se uporabljajo zdravila iz skupine antibiotikov, antimikotiki, prehranska dopolnila, vitamini.

Oblike zdravil in medicinski postopki:

  • Tablete za oralno in intravaginalno uporabo;

  • Svečke;

  • Kopeli in pršenje;

  • Mikroklizmi;

  • Namakanje maternice, sečnice in mehurja z zdravilnimi raztopinami.

S kombinacijo različnih zdravil se lahko pojavijo neželeni učinki, ki jih morate zagotovo obvestiti svojega zdravnika..

V 90–95% primerov se trajen zdravilni učinek okužbe po uporabi enkratnega odmerka Metronidazola pojavi. Morda večkratno uporabo zdravila v tečajih 3-5-7 dni, kar je enakovredno učinkovitosti obremenitvenega odmerka. Če je kontrolna analiza po takšnem zdravljenju pokazala prisotnost Trichomonas, ponovitev te terapije ni smiselna. Druga možnost bi lahko bila uporaba Nitazola, Meratina, lokalno - supozitorijev Terzhinan, Meratin Combi.

Za preprečevanje ponovitve trichomoniasis uporabe cepiva "Solkotrihovak", ki vsebuje 7x109 laktobacili v obliki liofilizata. Zdravilo poleg profilaktičnih in stranskih učinkov..


S katerimi boleznimi se lahko povezuje trihomonijaza?

Posebnost trihomonijaze je sposobnost celice, da v vsebino prenaša patogene drugih nevarnih genitalnih okužb. To vodi do tega, da se okužba zelo redko pojavi v izolaciji. V skoraj 90% primerov se hlamidija, ureaplazmoza, gonoreja ali več okužb odkrije hkrati s trihomoniozo..

Posebno pozornost spremlja kombinacija trihomonijaze s HPV (humani papiloma virus). Takšno združevanje spodbuja razvoj predrakavih stanj materničnega vratu (hiperplazija) ali rakavega procesa. Trichomoniasis se pogosto kombinira z virusom herpes simplex (HSV), kar povzroči nastanek nevarnih zapletov z zmanjšano imunostjo. Izredno težka situacija se pojavi, ko se oslabi lokalna in splošna imunost ter posledice bolezni. Brez varovanja postane urogenitalni sistem dovzeten za virus HIV (virus humane imunske pomanjkljivosti). Veliko naključnih povezav poveča tveganje za okužbo..

Posledice trihomonijaze:

  • Trichomonas colpitis in vaginitis, zapleti patologij medeničnega organa pri ženskah;

  • Uretritis in prostatitis v kronični obliki, adhezije sečnice pri moških;

  • Ženska in moška neplodnost.


Tablete in zdravila za trihomoniozo

Pripravki za zdravljenje okužbe: \ t

  • Metronidazol - prvih 4 dni 0,25 g trikrat na dan, nadaljnjih 4 dni 0,25-krat dvakrat na dan, potek zdravljenja zahteva 5 g;

  • Tinidazol - enkrat v odmerku 2 g (4 tablete) ali 0,5 g vsakih 15 minut eno uro (2 g na potek zdravljenja);

  • Trichopolum - 1. dan, 0,75 g 4-krat na dan, nato 0,5 g 4-krat na dan za dva dni, potek zdravljenja zahteva 5 g;

  • Phazizin - 0,5 g 2-krat na dan vsak dan med tednom;

  • Flagin - 1. dan 0,5 g 2-krat na dan, nato 0,25 g 3-krat na dan 2. dan in 0,25 g 2-krat na dan naslednjih 4 dni, za zdravljenje Potrebno je 3,75 g zdravila;

  • Efloran - 0,5 g 4-krat na dan 5 dni, nato 1-krat na dan v naslednjih 7-10 dneh.

Alternativna zdravila:

  • Atrikan 250 - 0,25 g dvakrat na dan 4 dni;

  • Meratin - znotraj 0,5 g dvakrat na dan 5 dni; dodatno intravaginalno 1 tableto (0,5 g) ponoči (največji skupni dnevni odmerek 1,5 g);

  • Naxojin - enkrat 4 tablete (to je 2 g) za akutno trihomoniozo ali 1 tableta (0,25 g) dvakrat na dan 6 dni v kronični obliki;

  • Nitazol - 0,1 g trikrat na dan 2 tedna; dodatno intravaginalne svečke, ki vsebujejo 0,12 g pripravka dvakrat na dan ali 2,5% aerosolne pene tudi dvakrat na dan.

Kombinirana zdravila za lokalno uporabo:

  • Klion D-100 - (kombinacija 0,1 g metronidazola in 0,1 g mikonazol nitrata) - 1 tableta ponoči za 10 dni;

  • Neo-Penotran (kombinacija 0,5 g metronidazola in 100 mg mikonazol nitrata) - 1 svečka 2-krat na dan 14 dni;

  • Terzhinan (kombinacija 0,2 g Ternidazola, 100 tisoč enot nistatina, 0,1 g neomicin sulfata, 3 mg prednizolona) - 1 svečko ponoči za 10 dni;

  • Meratin Kombi (kombinacija 0,5 g ornidazola, 0,1 g neomicin sulfata, 100 tisoč enot nistatina, 3 mg prednizolona) - 1 supozitorij ponoči 10 dni.


Zdravljenje trihomonijaze med nosečnostjo

Če je bila ženska pred ali med nosečnostjo okužena s trihomoniozo, se bo bolezen hitro razvila, saj se zmanjša lokalna in splošna imunost med čakanjem na otroka. Če se bolezen diagnosticira v zgodnji fazi, lahko Trichomonas hitro nevtraliziramo in zmanjšamo tveganje za zdravje bodoče matere in otroka. Najpogosteje se okužba zazna med primarnim ginekološkim pregledom v ambulanti. Trihomonijaza med nosečnostjo je nevarna s hudimi zapleti, vključno s prezgodnjim porodom, zlomom membran in zgodnjim izpuščanjem vode..

Zdravljenje trihomonijaze izvaja zdravnik, ki priporoča antibakterijska zdravila z minimalnimi stranskimi učinki, ki so neškodljivi za žensko in njen nerojeni otrok. Širok arsenal antibakterijskih sredstev bo ginekologu omogočil, da upošteva kontraindikacije in izvaja učinkovito terapijo. Noseča ženska mora dosledno upoštevati odmerjanje zdravil, o vsaki stopnji zdravljenja obvestiti zdravnika. Negativni rezultat kontrolne študije za trihomoniozo kaže na popolno ozdravitev. Poleg tega so nosečnice predpisane za izboljšanje imunskega statusa..

Ohranjanje zdravja nosečnice in njenega otroka bo pomagalo s previdnostnimi ukrepi - izogibanjem promiskuiteti, uporabi kondomov.

Preberite več: značilnosti zdravljenja trihomonijaze med nosečnostjo, učinek na plod


Kaj zdravnik zdravi trihomonijazo?

  • Venereolog

  • Ginekolog

  • Urolog