Strupeni kačji ugrizi

Kače so povsod prisotne, zato, kjerkoli je oseba, lahko napademo. Strupene kače imajo posebno nevarnost. Čeprav je stopnja agresivnosti za osebo glede tega premoženja odvisna od njihove specifične vrste. Na ozemlju Rusije in sosednjih držav so najpogostejše viperje in kače. Takoj je treba opozoriti, da slednji niso nevarni za ljudi. Še več, nikoli ne napadajo prvi, ki se plazijo do varne razdalje. Kača vas lahko napadne samo, če ga namerno dražite..

Položaj je precej drugačen z viperji in drugimi vrstami strupenih kač, saj so na začetku agresivno zavrženi. To je treba upoštevati, takoj ko jih opazite. Bolje jih je obiti, saj je prisotnost osebe ali živali dovolj za provokacijo napada. Včasih se zgodi, da sam trenutek ugriza ostane neopažen in to spoznate šele po slabšanju dobrega počutja..

Vsebina članka:

• Simptomi ugriza kače
• Kaj je nevarno ugriz posebne vrste strupenih kač?
• Prva pomoč za kačo / ugriz kobilice
• Kaj morate storiti, ko ugriznete strupeno kačo?

Simptomi ugriza kače

Klinične manifestacije kačjih ugriza, ne glede na njihovo vrsto, so značilne za nekatere skupne značilnosti. Razlog za to je prisotnost komponent kačjega strupa s podobnimi učinki. Glavni agresivni mediji v zvezi s tkivi žrtve so:

1. Nevrotoksin - vpliva na živčne strukture;

2. Hemolysin - povzroči razgradnjo rdečih krvnih celic in drugih krvnih celic;

3. Kardiotoksin - ima strupen učinek na srce in krvne žile;

4. Holinesteraza - encim, ki krši živčno-mišični prenos;

Poleg teh toksinov kačji strup vsebuje tudi številne druge sestavine, ki škodljivo vplivajo na tkivo..

Splošni simptomi kačjega ugriza so:

Lokalne manifestacije	Prisotnost ugriza v obliki dveh ran v obliki trikotnika, ki se nahajata na isti ravni, do velikosti 2-3 mm; Hudo pekoč občutek in bolečina na mestu ugriza; Rdečina in izrazito otekanje tkiv, ki obdajajo rano; Cianotične ali temne lise in mehurji na koži v bližini ugriza; Opazovanje z ugrizi
Srčne motnje	Tahikardija (pogostejši srčni utrip - 95-120); Padec krvnega tlaka, morda na kritično raven; Hitro dihanje; Torakalna bolečina
Nevrološke motnje	Šibkost mišic; Glavoboli; Stupefaction; Dvojno videnje in nezmožnost koncentracije pogleda; Zmanjšana ostrina vida; Motnja požiranja; Opustitev vek in izkrivljen obraz; Utrujenost telesa, še posebej v območju ugriza
Splošne spremembe	Krvavitve na koži; Hipertermalna reakcija v obliki povišanja telesne temperature na veliko število; Krvavo bruhanje in driska; Bolečine v mišicah; Progresivna hepatorenalna odpoved;

Resnost simptomov je odvisna od številnih dejavnikov, med katerimi je glavna vrednost taka:

1. Vrsta kače, njena starost in velikost. V zvezi s tem so najbolj nevarne kobre, asps, klopotače. Viperice v primerjavi z njimi so manj strupene, čeprav povzročajo tudi resne odstopanja. Mlade in majhne kače so manj nevarne. Zelo pomembna je intenzivnost strahu pred kačo, pod katero se proizvaja večja količina strupa;

2. Lokalizacijski ugriz. Najpogosteje prizadene okončine, včasih pa poškodovane in druge kraje. V prvem primeru se simptomi razvijejo počasneje, kot če je ugriz lokaliziran na telesu, vratu, obrazu ali v območju žil;

3. Starost žrtve in njeno splošno stanje v času ugriza. Otroci in starejši ljudje so najbolj občutljivi na kače. Ugriznejo tudi najšibkejše kače, ki lahko vodijo do strele. Sočasna patologija znatno poslabša toksični učinek strupa;

4. Vedenje po ugrizu. Intenzivna gibanja in teka pospešujejo prekrvavitev in prispevajo k hitremu širjenju strupa po vsem telesu;

5. Okužba kačjih zob s patogeni mikroorganizmi. Lahko povzroči okužbo ran in razvoj lokalnih gnojno-nekrotičnih procesov..

Ti dejavniki določajo hitrost rasti in stopnjo razvoja tipičnih simptomov. Lahko postopoma rastejo s postopnim razmejevanjem med seboj in takoj privedejo do razvoja šoka in hitre smrti žrtve. Večina viperjev je vrste, pri kateri se simptomi postopoma povečujejo, zaradi česar so njihovi ugrizi manj nevarni v primerjavi z drugimi vrstami kač. Zato je pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč, če sumite, da je kača ugriz..

Kaj je nevarno ugriz posebne vrste strupenih kač?

Ugrizi večine vrst kač, ki živijo na naših ozemljih, redko privede do smrti žrtev. Čeprav se splošne strupene reakcije, ki ogrožajo zdravje, pogosto pojavljajo. Glavna nevarnost je nastanek obsežnih gnojnih ran na mestu kačjega ugriza. Toksične reakcije se dobro zaustavljajo v ozadju ustreznega izvajanja protitoksičnega zdravljenja..

V nasprotju s sorazmerno nenaravnimi kačami obstajajo tiste vrste, katerih ugriz lahko povzroči hitro streljanje pacienta. Istočasno se s sinhronim razvojem umirjene paralize transverzalnih mišic in dihalnih mišic pojavi postopno uničevanje krvnih celic..

Kraljeva asp odlikuje posebna togost. Na ozadju rahle bolečine samega ugriza, v nekaj minutah se začne otrplost okončin in celotnega telesa, sledi popolna paraliza vseh mišic. Če v tem času ne boste imeli časa dostaviti bolnika v bolnišnico, se bo smrt zgodila zelo hitro..

Kobra ugrizi

Za ugriz kobre je značilna huda bolečina. V takih primerih je glavna značilnost masivna hemoliza eritrocitov z razvojem hemolitične zlatenice in odpovedi jeter. Nevrotoksične reakcije so po naravi sekundarne, ponderirajo potek postopka in splošno stanje žrtve. Prav tako ni veliko časa za reševanje življenja, kar zahteva nujno hospitalizacijo..

Ugrizi strupov in klopotač

Značilna huda bolečina in pekoč občutek na mestu ugriza. Edem prizadetega segmenta hitro narašča in napreduje, zajema področja, oddaljena od primarnega žarišča. Sčasoma se na mestih edema pojavijo številne modrice in mehurji, ki se ponavadi združijo v obsežne nekrotične rane. Obstaja močna splošna hipertermična reakcija z nenadnim porastom telesne temperature, zastrupitvijo, mrzlico, slabostjo in bruhanjem. Obstaja tveganje za notranje krvavitve iz prebavil..

Prva pomoč za kačo / ugriz kobilice

Veliko je odvisno od pravočasnosti dostave in popolnosti obsega. Zato morate slediti jasnemu algoritmu, s katerim lahko ne samo rešite življenje žrtve, ampak tudi zmanjšate tveganje za zdravje. V nobenem primeru ne more panike. Samo mirno in namensko lahko zagotovite resnično učinkovito pomoč..

Prva pomoč je naslednja: \ t

1. Umirite žrtev in ležite v vodoravnem položaju. To bo upočasnilo pretok krvi in ​​širjenje strupa. Če je kača po ugrizu pritrjena na kožo, jo takoj odvzame. Čim krajše je trajanje stika, manjša je količina strupa..

2. Odstranite iz udov vse nakit, da preprečite stiskanje tkiva med nabrekanjem;

3. Zelo je zaželeno, da bi kačo morda ubili ali natančno identificirali. Če tega ni mogoče storiti, opazimo bolnika. Odsotnost bolečine, edemi in vse lokalne ali splošne manifestacije so dokaz ugriza ne strupene kače;

4. Če je jasno znano, da je kača strupena, se dejavnosti začnejo takoj;

5. Imobilizacija (nepremičnost) ugriznega področja z longuete ali improvizirano pnevmatiko;

6. Sesanje strupa iz ranjenih površin. Idealno bi bilo, da je izdelan s sesalno ali gumijasto žarnico. Toda v njihovi odsotnosti so se zatekali k sesanju z usti, če ni očitne poškodbe sluznice;

7. Če potrebujete boljšo sesanje, lahko naredite majhne linearne reze iz ugriznih ran;

8. Nanesite kompresijski povoj nad ugrizno površino. V tem primeru sta blokirana le limfatična odtok in delno venski odtok. Arterije morajo delovati tako, da preprečujejo hude mikrocirkulacijske motnje in nekrotične spremembe;

9. Pijte veliko vode. To bo zmanjšalo koncentracijo toksinov v krvi;

10. Z razvojem fulminantnih toksičnih in šokovskih reakcij so prikazani ukrepi za oživljanje za obnovitev dihalnih poti in posredno masažo srca..

Kaj ne storiti:

1. Alkoholne pijače;

2. Da bi se mučili, bili podvrženi fizičnim naporom;

3. Postavite pas na ud. To bo motilo oskrbo krvi s prizadetimi tkivi, poslabšanje nekrotičnih sprememb na koži;

4. Na mestu edema naredite zareze na koži, razen na področjih ugriza;

5. Prižgati mesto ugriza. To ne daje rezultatov, samo poveča površino površine rane;

6. Nanesite tople obloge;

7. Masno pokrijte okončino z ledom, saj to vodi do dodatne motnje v dotoku krvi v prizadetem segmentu. Če imajo lokalno hipotermijo, potem samo na območju samega ugriza..

Kaj morate storiti, ko ugriznete strupeno kačo?

Celoten sklop dejavnosti je razdeljen na dve stopnji: predbolnišnična in specializirana zdravstvena oskrba. Zaporedje in obseg dejanj, ki jih je treba opraviti v zdravstveni ustanovi glede na situacijo in simptome ugriza kače, so jasno prikazani v tabeli..

Namen dogodkov	Kakšen način je dosežen
Dejavnosti nujne oskrbe	Cilj je odstraniti kačji strup iz tkiv in ran ter upočasniti njegovo absorpcijo. Njihov celoten kompleks je naveden v prejšnjem razdelku.
Uničenje strupa, ki kroži v sistemskem obtoku	Vnos antitoksičnega seruma. To je polivalentna (multikomponentna) protitelesa proti delovanju različnih sestavin strupa večine vrst kač. Nevtralizirajo toksine. Odmerek izberemo individualno, odvisno od resnosti bolezni, in ga dajemo v fazah glede na metodo občasno, da se izognemo anafilaktičnim reakcijam.
Infuzijsko zdravljenje (intravenska raztopina) \ t	Raztopine glukoze, natrijevega klorida, Ringer-Locke, reosorbilakta, refortana, sveže zamrznjene plazme se uvedejo kot nadomestilo za pomanjkanje tekočine v telesu in za zmanjšanje koncentracije toksinov, stabilizacijo krvnega tlaka in večorgansko odpoved.
Zmanjšanje alergijskih manifestacij in vaskularnih reakcij	Doseženo z dajanjem glukokortikoidnih hormonov (metilprednizolon, deksametazon, hidrokortizon)
Popravek vitalnih parametrov	Oživljanje v obliki umetnega prezračevanja pljuč in uvedba adrenergičnih zdravil, ki podpirajo srčno aktivnost (adrenalin, norepinefrin, mezaton, dopamin)
Odprava nevrotoksičnega učinka strupa	Uporaba antiholinesteraznih zdravil (prozerin, galantamin). Obnavljajo živčno-mišični prenos impulzov
Odstranjevanje strupenih proizvodov	Diuretična zdravila (furosemid, triphas) ​​\ t
Preprečevanje jetrne in ledvične odpovedi	Uvedba aminofilina, hepatoprotektorjev (berlition, hepadif)
Preprečevanje in zdravljenje gnojnih lokalnih zapletov	Uvajanje antibiotikov širokega spektra (cefotaksim, levofloksacin, cefepim)

Na podlagi zdravljenja je treba opraviti celovit pregled bolnika s študijo splošnega krvnega testa in hemolize, biokemičnih parametrov, bilirubina, jetrnih encimov, analize urina, spremljanja osnovnih vitalnih parametrov..

Posebnega preprečevanja ugrizi strupenih kač ni. Nespecifične se zmanjšajo na nošenje dolgih hlač in visokih škornjev ali škornjev, ko se zadržujejo na območjih, kjer je zabeleženo širjenje kač. Previdnost in pozornost med hojo. V mestih, ki so daleč od urbanih razmer, je bolje imeti imunski polivalentni serum iz kačjega ugriza..