Alopecija pri otrocih je redčenje ali popolna izguba las na glavi otroka s kršitvijo nadaljnje rasti las. Pogosto se njihova izguba zgodi vzporedno z izgubo trepalnic in obrvi. Območje alopecije se spreminja, dlake postanejo bistveno tanjše in se zlomijo okoli žarišč. Za določitev pravega vzroka alopecije v otroštvu je treba obiskati trihologa..
Po statističnih podatkih alopecija pri otrocih ni tako pogosta kot plešavost pri odraslih. Bolezen ne trpi več kot 3% otrok. Vendar to ni razlog za izgubo pomembnosti te patologije v pediatriji in dermatologiji. Najpogosteje je alopecija pri otroku značilna visoka intenzivnost, s pravočasnim in kompetentnim zdravljenjem pa se lahko uspešno popravi.
Vsebina članka:
- Vzroki alopecije pri otrocih
- Razvrstitev alopecije pri otrocih
- Simptomi alopecije pri otrocih
- Diagnoza alopecije pri otrocih
- Zdravljenje alopecije pri otrocih
- Preprečevanje alopecije pri otrocih
Vzroki alopecije pri otrocih
Izpadanje las v otroštvu poteka pod vplivom določenih dejavnikov, ki vplivajo na normalno delovanje lasnih mešičkov..
Med možnimi vzroki alopecije pri otrocih:
Dedna predispozicija Obstajajo dokazi, da so otroci, ki trpijo zaradi alopecije že od zgodnjega otroštva, dovzetni za to patologijo. Zato družinskih oblik alopecije ni mogoče izključiti;
Kršitev razmerja makrohranil v telesu. Najpogosteje se ta težava pojavlja v ozadju različnih bolezni prebavnega sistema. Zato lahko ena od naslednjih bolezni postane vzrok za izpadanje alopecije pri otroku: malabsorpcija, okužba s paraziti, gastroduodenitis, refluksna bolezen, disbakterioza, kronična zaprtje itd. cinka, selena ter folne kisline in cianokobalamina;
Okvara imunskega sistema. Tako se patologija pogosto razvije v ozadju obstoječih avtoimunskih bolezni, npr. Vitiliga ali atopičnega dermatitisa;
Nevroendokrine patologije, med katerimi so bolezni ščitnice, zlasti hipotiroidizem. Prizadeta duševna travma, nevroza;
Bolezni nalezljive narave, kot so rak, piščanci, pljučnica, gripa in drugi;
Poškodba lasišča zaradi opeklin (kemična ali toplotna). Napetost lasne gredi negativno vpliva na stanje las, ki se lahko opazi, ko so pletenice preveč tesno tkane ali pa so vezani repi;
Trichotillomania ali self-made vlečenje las na ozadju duševne bolezni ali zaradi stresa. V tem primeru otrok nenehno obrne in potegne svoje pramene;
Hematološki sindrom z zmanjšanjem ravni hemoglobina in rdečih krvnih celic v krvi (anemija);
Izpostavljenost radiološkim žarkom;
Pogosto so starši pozorni na dejstvo, da lasje v regiji krošnje in zatilnice padejo pri novorojenčkih in dojenčkih. Posledično se na glavi oblikujejo plešasti madeži. Prej je bil vzrok takšne alopecije dejstvo, da otrok preprosto opere lase na zadnji strani glave. Vendar pa študije kažejo, da las pade v tiste otroke, ki spijo na želodcu. Zato zdravniki verjamejo, da je normalno zdravstveno stanje in telesni razvoj otroka fiziološka značilnost;
Kirurški poseg z uporabo anestezije;
Negativno na stanje las lahko vpliva tako na pomanjkanje vitaminov kot na njihov presežek. Še posebej nevarni presežni nivoji vitamina A. v krvi izpadajo tudi pri jemanju določenih zdravil;
Glivične lezije lasišča. Pogosteje kot druge se plešavost pri otrocih razvije kot posledica bolezni, kot je lišajoča ličinka;
Kronična telogena alopecija. Zdravniki to imenujejo zaradi izgube las, če so izključene vse druge možnosti. Pri kronični telogeni alopeciji so lasje v mirovanju in ne rastejo po naravnem izginjanju prejšnje dlake.
Razvrstitev alopecije pri otrocih
Obstajajo naslednje vrste alopecije, diagnosticirane v otroštvu:
Prirojena alopecija. Ta patologija je zelo redka. Praviloma se ne pojavlja kot en sam problem, temveč ga spremljajo druge bolezni endokrinih krogel, kože, prirojene epidermolize, itd. Alopecija se razvije zaradi dejstva, da določen del foliklov, iz katerega naj bi lase rasla, preprosto ni. Posledica tega je, da nekatera področja glave ostanejo brez dlak;
Fiziološka alopecija. Ta vrsta alopecije je opažena pri otrocih prvega leta življenja. Lasje padejo na glavo glave, v čelo. Ta postopek ne zahteva zdravljenja, saj se naravna rast lasnih jaškov samodejno nadaljuje;
Alopecia areata ali plešavost. Pri tej vrsti bolezni, na glavi otroka, so prizadeta območja zaokrožena. Razlogi za to izgubo las najpogosteje ležijo v avtoimunskih procesih, ki se pojavljajo v otrokovem telesu. Prevalenca patologije - 1 na 1000;
Seboroična alopecija. Ta vrsta plešavosti se oblikuje na podlagi že obstoječe seboreje, lasje pa izpadajo med puberteto otroka;
Atrofijska alopecija. S tovrstno plešavostjo lasje padejo na področje krone in čela. Ta pogoj se imenuje tudi »Brocov psevdo-pape«, najpogosteje pa patologija prizadene ženske, starejše od 35 let, vendar medicina opisuje primere bolezni v otroštvu..
Simptomi alopecije pri otrocih
Simptomi alopecije pri otrocih se razlikujejo glede na to, kakšno vrsto alopecije ima otrok:
Ko se alopecija areata, ki se najpogosteje pojavlja pri otrocih po 3 letih, alopecija območja zaokrožijo. Poudarek je lahko eden ali več, njihove meje so jasne, velikost se spreminja (od majhnih površin do plešastih madežev velikosti dlani). Hkrati lahko padajo obrvi, toda trpijo predvsem zadnji del glave in krona. Koža otroka ne srbi, ne lupi. Pogosto otroci z alopecijo areata pogosto dobijo diagnozo vitiliga in dermatitisa. Nohti se lahko zlomijo, na njih se oblikujejo votline in spremeni njihova barva;
Za atrofijski tip alopecije je značilno, da se pojavljajo območja plešavosti v obliki plamena. Koža na teh območjih je gladka in sijoča, ne lušči se in ni vnet. Folikularne odprtine same niso razširjene. Obnovitev las na tistih področjih, kjer je bila izgubljena med atrofijo alopecije;
Za seboroično alopecijo so značilne povečane mastne lase, v korenini se pojavijo skorje in luske. Koža je zelo srbeča, otrok začne česati glavo, medtem ko poškoduje kožo. Ko bolezen napreduje, lasje začnejo padati z oblikovanjem območij plešavosti v prihodnosti. Na krošnji opazimo popolno izgubo pokrova..
Diagnoza alopecije pri otrocih
Če ima otrok izpadanje las, tega procesa ne smete zanemariti. Poleg pediatra bi morali v diagnozo sodelovati tudi zdravniki drugih specialnosti: triholog, dermatolog, endokrinolog, gastroenterolog, nevrolog. Vsak zdravnik po potrebi pripravi individualni načrt pregleda za otroka..
Trichologist mora opraviti:
Trichogram (pregled korenin las pod mikroskopom);
Fototrihogram (trihografske slike lasišča in obdelava podatkov z računalnikom);
Diagnoza lasišča s pomočjo integriranega sistema (mikrokamera in računalniški program);
Če sumite na lišaj planus ali eritematozni lupus, uporabite biopsijo lasišča in nadaljnji histološki pregled dobljenega materiala..
Da bi izključili možne motnje cirkulacije, lahko otroka pošljemo v re-encefalografijo. Podatke o mikroelementnem statusu otroka lahko zagotovimo s spektralno diagnostiko las in krvi za mikroelemente..
Zdravljenje alopecije pri otrocih
Zdravljenje bolezni določi le zdravnik na podlagi diagnoze. Priprava učinkovitega režima zdravljenja je možna šele po ugotovitvi resničnih vzrokov za izpadanje las. Uspešna obnova las bo zahtevala redno spremljanje s strani strokovnjakov..
Ne glede na etiologijo bolezni pa je za otroka indicirana krepitev:
Imunomodulatorji, na primer Viferon, Kipferon, Cycloferon, Anaferon, Immunal;
Vitaminska terapija s prevlado vitaminov skupine B (B1, B12, B6), vitaminov A, E in C;
Fitin in pantotenska kislina, metionin;
Hormonska zdravila (predpisana za odkrivanje popolne plešavosti). Med zdravili, ki se najpogosteje predpisujejo v otroštvu: Advantan, Locoid, Elokom in Afloderm;
Ko pseudopelade Broca priporoča uporabo prednizon mazilo.
Če so bile ugotovljene druge bolezni, ki so privedle do razvoja alopecije, se zdravijo. Anemija se na primer izloča z jemanjem dodatkov železa, virusne bolezni se zdravijo z protivirusnimi zdravili, glivične kožne spremembe pa se izločajo z uporabo antimikotičnih zdravil..
Poleg tega se lahko otroku predpiše zdravljenje z uporabo ultravijoličnega sevanja s predhodno procentracijo lezij z Ammifurinom ali Beroxanom - kremami, ki imajo fotosenzibilizacijske lastnosti..
Za odstranitev seboroične alopecije se lahko predpiše darsonvalizacija. Ta metoda temelji na učinkih na tokove lasišča Darsonval.
Presaditev las se lahko predpiše, kadar je izguba las povzročena z brazgotinsko alopecijo, predhodno travmo, kemično ali toplotno opeklino. Presaditev se uporablja le, če je konzervativno zdravljenje neučinkovito..
Zdravljenje alopecije s pomočjo tako priljubljenega sredstva, kot je Minoksidil, pri otrocih je nesprejemljivo, saj ogroža razvoj neželenih učinkov..
Včasih se morajo otroci, ki trpijo zaradi alopecije, posvetovati in opazovati psihologa. Pogosto, plešavost ustvarja občutek negotovosti, zmanjšuje samospoštovanje otroka, obstajajo težave pri komuniciranju z vrstniki.
Kar zadeva napoved, je v nekaterih primerih lahko precej problematična. Dejstvo je, da je plešavost pogosto brez zdravljenja. Slabše je napoved, če je alopecija popolna, prizadene otroka v zgodnji starosti. Pomembno je, da določite vzrok, ki je povzročil težavo, saj se, če se ne odpravi, alopecija ponovi.
Preprečevanje alopecije pri otrocih
Med preventivne ukrepe spadajo:
Vse bolezni je treba takoj zdraviti. Prehod katerekoli bolezni v kronično obliko ogroža izpadanje las;
Organizacija dobre prehrane je pomembna;
Otrok se mora držati dnevnega režima, ne sme ga preobremeniti s fizičnim in duševnim delom. Popoln počitek - najpomembnejši pogoj za preprečevanje alopecije;
Če so otrokove dlake tanke, je treba zmanjšati travmatični vpliv na njih. V ta namen naj bi fantje kosili pogosto in kmalu, dekleta pa ne bi smeli zategniti pletenice in repa;
Zmanjšanje pogostosti pranja glave je tudi preprečevanje alopecije. Otroci s šibkimi lasmi si ne smejo umivati las več kot dvakrat na teden..
Fiziološka alopecija v zgodnjem otroštvu ne zahteva nobenih posebnih preventivnih ukrepov, kot tudi specializiranega zdravljenja. Dlaka v tem primeru je obnovljena neodvisno..