Kaj kaže ALT v krvi??
Alanin aminotransferaza ali skrajšana ALT je poseben endogeni encim. Vključena je v transferazno skupino in podskupino aminotransferaz. Sinteza tega encima je znotrajcelična. V krvi vstopi omejena količina. Torej, kadar biokemijska analiza kaže visoko vsebnost ALT, to kaže na prisotnost številnih nenormalnosti v telesu in razvoja resnih bolezni. Pogosto so povezani z uničenjem organov, kar vodi do ostrega sproščanja encima v krvi. Posledično se poveča tudi aktivnost alanin aminotransferaze. Na podlagi tega je težko določiti obseg nekroze ali stopnje tkivnih bolezni, ker je specifičnost organa za encim neznačilna..
Alanin aminotransferazo najdemo v mnogih človeških organih: ledvice, srčna mišica, jetra in celo skeletne mišice. Glavna funkcija encima je izmenjava aminokislin. Deluje kot katalizator reverzibilnih prenosov alanina iz aminokisline v alfa ketoglutarat. Kot rezultat prenosa amino skupine dobimo glutamične in piruvične kisline. Alanin v tkivih človeškega telesa je nujen, ker je aminokislina, ki se lahko hitro spremeni v glukozo. Tako je možno pridobiti energijo za možgane in centralni živčni sistem. Poleg tega je med pomembnimi funkcijami alanina krepitev imunskega sistema telesa, proizvodnja limfocitov, uravnavanje presnove kislin in sladkorjev.
Največja aktivnost alanin aminotransferaze je bila ugotovljena v serumu moških. Pri ženskah so postopki, ki vključujejo encim, počasnejši. Največja koncentracija je v ledvicah in jetrih, sledijo skeletne mišice, vranica, trebušna slinavka, eritrociti, pljuča, srce.
Za kaj se uporablja analiza??
Največjo količino transferaze najdemo v jetrih. To opazovanje se uporablja za odkrivanje bolezni tega organa, ki nimajo zunanjih simptomov. ALT, v nasprotju z mnogimi drugimi sestavinami, ki so bile upoštevane pri biokemični analizi krvi, je bila najbolj raziskana. Zato se lahko uporablja za identifikacijo celo manjših težav v telesu. V nekaterih primerih se količina ALT primerja s količino drugih elementov v krvi. To nam omogoča sklepanje o prisotnosti patologij..
Na primer, pogosto se uporablja encim, kot je aspartat aminotransferaza ali AST. Sintetizira se tudi znotraj celic, njegova omejena količina pa vstopi v kri. Odstopanje od norme aspartat aminotransferaze, ugotovljene v medicini, kot v primeru alanin aminotransferaze, je manifestacija odstopanj pri delu nekaterih organov. Najbolj popolna slika narave patologije omogoča pridobitev korelacije med količino obeh encimov. Če je presežek alanin aminotransferaze nad aspartat aminotransferazo, to kaže na uničenje jetrnih celic. Ravni AST močno naraščajo v poznejših fazah bolezni tega organa, kot je ciroza. Kadar raven aspartat aminotransferaze presega vsebnost alanin aminotransferaze, so težave s srčno mišico..
Potrdite prisotnost bolezni in stopnjo poškodb organov omogočite dodatne diagnostične metode. Vendar pa je ALT natančen kazalnik, v nekaterih primerih lahko celo ugotovi stopnjo bolezni in predlaga možne možnosti za njen razvoj..
Ko je načrtovan test ALT?
Vsebnost alanin-aminotransferaze je določena v okviru splošne biokemične analize krvi. Pogosto je predpisana le ena vrsta pregleda, ko ni potrebe po uporabi dodatnih metod. Izkazalo se je, da je analiza na ALT. To je posledica selektivne tkivne specializacije, ki jo ima encim.
Količina alanin-aminotransferaze v primeru težav z jetri jim pomaga identificirati še pred pojavom najbolj značilnega simptoma - zlatenice. Zato zdravnik predpiše ALT test najpogosteje, da preveri poškodbe tega pomembnega organa zaradi jemanja zdravil ali drugih snovi, ki so strupene za telo. Izvede se tudi študija s sumom na hepatitis. Analiza ALT je potrebna v prisotnosti simptomov, kot so utrujenost in šibkost bolnika. Izgubi apetit, pogosto se mučijo in se spremeni v bruhanje. Rumene lise na koži, bolečine in neugodje v trebuhu, porumenelost beljakovin, svetlo blato in temen urin so lahko znak bolezni jeter. V takih primerih je potrebna ta analiza..
ALT se lahko primerja z AST za več informacij o vzrokih za poškodbe jeter. To naredimo, če količina encimov znatno presega normo. Razmerje med AST in ALT je v medicini znano kot de Rytisov koeficient. Njegova normalna vrednost se giblje od 0,91 do 1,75. Če ta indikator postane več kot 2, se diagnosticira poškodba srčne mišice, ki nastane z uničenjem kardiomiocitov. Možen je tudi miokardni infarkt. Koeficient De Ritis, ki ne presega 1, kaže na bolezen jeter. Poleg tega je nižja vrednost kazalnika, večje je tveganje neugodnega izida.
Analiza ALT se lahko uporablja ne le kot diagnostična metoda, ampak tudi med zdravljenjem. To vam omogoča, da določite dinamiko poteka bolezni in ugotovite izboljšave ali poslabšanje bolnika. Analiza ALT je potrebna, če obstajajo dejavniki, ki prispevajo k jetrni bolezni. Ti vključujejo zlorabo alkoholnih pijač ali droge, ki uničujejo celice organa. Če je v krvi presežena normalna količina alanin aminotransferaze, so predpisana druga zdravila. Bodite prepričani, da preverite količino ALT, če je bil bolnik v stiku z bolniki s hepatitisom ali je pred kratkim nedavno prešel, ima sladkorno bolezen in prekomerno telesno težo. Nekateri ljudje imajo nagnjenost k bolezni jeter. Prikazujejo tudi analizo ALT.
Ko se izvede, se uporabi bodisi venska ali kapilarna kri. Za doseganje zanesljivih rezultatov morate upoštevati nekatere zahteve. Najprej ne jejte 12 ur pred porodom in ne pijte alkohola na teden. Tudi majhna količina hrane lahko bistveno vpliva na rezultat. Drugič, za pol ure pred analizo, prenehati kaditi, ne skrbite, izogibajte se moralni in fizični preobremenitvi. Rezultati so običajno pripravljeni dan po dostavi..
Norm ALT v krvi moških in žensk
Alanin aminotransferaze (ALT ali ALT) - markerski encimi za jetra.
Aspartat aminotransferaze (AST ali AsAT) - markerski encimi za miokard.
Količina encima alanin-aminotransferaze v krvi se meri v enotah na liter.
ALT (ALT) pri otrocih
ALT pri otrocih se spreminja s starostjo:
-
Pri novorojenčkih do 5 dni: ALT ne sme preseči 49 U / l. (AST do 149 U / l.)
Za otroke do šestih mesecev je ta številka višja - 56 U / l.
V starosti od šestih mesecev do enega leta lahko količina ALT v krvi doseže 54 U / l
Od leta do tri - 33 U / l, vendar postopoma normalno količino encima v krvi zmanjša
Pri otrocih, starih od 3 do 6 let, je njegova zgornja meja 29 U / l.
Pri starosti 12 let mora biti vsebnost alanin aminotransferaze manjša od 39 U / l
Pri otrocih so dovoljena manjša odstopanja od norme. To je posledica neenakomerne rasti. Sčasoma naj bi se količina encima v krvi stabilizirala in približala normalni vrednosti..
ALT (ALT) pri odraslih
Enzim | Norma za moške | Norm za ženske | V mmol / l |
ALT (ALT) | do 45 U / l (0,5 - 2 µmol) | do 34 U / l (0,5 - 1,5 µmol) | 28 - 190 mmol / l (0.12-0.88) |
AST (AsAT) | do 41 U / l | do 31 U / l | 28 - 125 mmol / l (0,18-0,78) |
Stopnje izboljšav
Stopnje izboljšav | Katere bolezni povečujejo AST in ALT? |
|
|
Toda rezultati analize ALT so pogosto daleč od uveljavljenih norm. To je mogoče povezati ne samo s prisotnostjo vnetnih procesov v telesu, ampak tudi z drugimi dejavniki. Zvišane vrednosti alanin-aminotransferaze se lahko sprožijo z jemanjem aspirina, varfarina, paracetamola in peroralnih kontraceptivov pri ženskah. Zato se mora zdravnik zavedati uporabe teh zdravil, preden sprejme test za ALT. Podobni učinki imajo zdravila na osnovi baldrijana in ehinaceje. Nezanesljive rezultate testov lahko povzroči povečana motorična aktivnost ali intramuskularne injekcije..
ALT je povišana v krvi.
Količina alanin aminotransferaze v krvi se šteje za povišano, če presega določeno hitrost, zlasti v deseticah, v nekaterih primerih pa tudi na stotine. Glede na to se ugotovi prisotnost bolezni. S povečanjem ravni ALT 5-krat lahko diagnosticirate miokardni infarkt, če doseže 10-15-krat lahko govorite o poslabšanju bolnika po napadu. Vrednost koeficienta de Rytis se spreminja tudi navzgor..
Hepatitis povzroči povečanje ALT v krvi za 20-50 krat, mišično distrofijo in dermatomijazitis - za 8. O gangreni, akutnem pankreatitisu, je zgornja meja indeksa 3-5 krat.
Morda ne le povečanje vsebnosti alanin aminotransferaze v krvi. Njegova prenizka količina je povezana s pomanjkanjem vitamina B6, ki je del tega encima, ali s kompleksnimi vnetnimi procesi v jetrih..
Kaj poveča ALT?
Povečana ALT kaže na pojav vnetnih procesov v telesu. Lahko jih povzročijo naslednje bolezni:
Hepatitis. To vnetno bolezen jeter je lahko predstavljena v več oblikah. Pri kroničnem ali virusnem hepatitisu so ravni alanin aminotransferaze v krvi neznatne. Pri hepatitisu A analiza ALT omogoča vnaprejšnje odkrivanje okužbe. Količina encima v krvi se poveča teden dni pred pojavom prvih zunanjih manifestacij bolezni v obliki zlatenice. Virusni ali alkoholni hepatitis spremlja izrazito povečanje ravni ALT.
Rak jeter Ta maligni tumor se pogosto oblikuje pri bolnikih s hepatitisom. Analiza ALT je v tem primeru potrebna tako za diagnozo bolezni kot tudi za odločanje o operativni odločitvi. Kadar raven alanin-aminotransferaze bistveno presega normo, kirurški poseg morda ni mogoč, ker obstaja veliko tveganje za različne zaplete..
Pankreatitis. Prisotnost te bolezni kaže tudi na raven ALT. Njegova povečana količina kaže na poslabšanje pankreatitisa. Analizo bolnikov z ALT, ki imajo takšno diagnozo, bo treba opraviti redno skozi celo življenje. Tako boste preprečili napade bolezni in spremljali napredovanje zdravljenja..
Miokarditis. To se kaže v poškodbah srčne mišice. Njegovi glavni simptomi so kratka sapa, utrujenost bolnika in povišane vrednosti ALT v krvi. Za diagnosticiranje te bolezni se določi raven AST in nato izračuna koeficient de Ritis.
Ciroza. Ta bolezen je nevarna, ker dolgo časa nima izrazitih simptomov. Bolniki se hitro utrujajo, utrujeni. Manj bolečine se pojavi v jetrih. V tem primeru lahko cirozo določimo s povečano vsebnostjo ALT v krvi. Količina encima v krvi lahko 5-krat preseže hitrost.
Miokardni infarkt. Ta bolezen je posledica motenega pretoka krvi, ki povzroči nekrozo srčne mišice. V primeru nezapletenega srčnega napada se raven ALT nekoliko poveča v primerjavi z AST, vendar se lahko uporabi za določitev napada..
Razlogi za povečanje ALT
Sprejem številnih zdravilnih ali zeliščnih pripravkov - barbiturati, statini, antibiotiki;
pogosta uporaba hitre hrane pred testom ALT;
poškodbe mišic;
pitje alkohola manj kot teden dni pred odvzemom krvi;
nespoštovanje osnovnih pravil za izvajanje analize, vključno s sterilnostjo postopka;
povečan čustveni ali fizični stres;
izvedbo tik pred analizo kateterizacije srčne mišice ali druge kirurške intervencije;
-
steatoza - bolezen, ki se kaže v kopičenju maščobnih celic v jetrih, je najpogostejša pri ljudeh s prekomerno telesno težo;
nekroza malignega tumorja;
kemoterapija;
jemanje drog;
zastrupitev telesa s svincem;
psihološki šok;
mononukleoza je nalezljiva bolezen, ki se kaže v spremembah v sestavi krvi, poškodbah jeter in vranice;
hepatitis.
ALT je med nosečnostjo povišana
Pri ženskah je količina alanin aminotransferaze omejena na 31 U / l. Vendar pa je v prvem trimesečju nosečnosti možen majhen presežek te vrednosti. To se ne šteje za odstopanje in ne kaže na razvoj katerekoli bolezni. Na splošno mora biti raven ALT in AST stabilna med nosečnostjo..
Pri gestozi opazimo rahlo povečanje števila encimov v tej skupini. Nato imajo rahlo ali zmerno resnost. Gestoza je zaplet, ki se pojavi v pozni nosečnosti. Ženske imajo slabost, omotico in slabost. Povečali so krvni tlak. Večje je odstopanje ALT od norme, hujše pa je preeklampsija. To je posledica prevelike obremenitve jeter, ki je ne more obvladati..
Kako znižati ALT v krvi?
Zmanjšati vsebnost alanin aminotransferaze v krvi z odpravo vzroka tega pojava. Ker je najpogostejši dejavnik povečanja ALT jetrna in srčna bolezen, je treba začeti z zdravljenjem. Po opravljenem poteku postopkov in prejemanju ustreznih zdravil se ponovi biokemični krvni test. Z ustreznim zdravljenjem se morajo ravni ALT normalizirati..
Včasih se uporabljajo posebni pripravki za njegovo zmanjšanje, kot so Hefitol, Heptral, Duphalac. Zdravnik jih mora predpisati, sprejem pa poteka pod njegovim nadzorom. Večina zdravil ima kontraindikacije, ki jih je treba upoštevati pred začetkom zdravljenja. Vendar ta orodja ne odpravljajo glavnega vzroka za povečano ALT. Nekaj časa po zaužitju zdravil se lahko raven encima ponovno spremeni. Zato je treba stopiti v stik s kvalificiranim strokovnjakom, ki bo postavil pravilno diagnozo in predpisal ustrezno zdravljenje..