Andrologija

Obnovitev moči po odstranitvi učinkovin in učinkovitih zdravil in tehnik

Priznava se, da se po operaciji raka prostate, zlasti po prostatektomiji, v kombinaciji z biorhektomijo, razvije zapleta erektilna disfunkcija..

Trenutno se število moških, ki iščejo zdravstveno oskrbo s simptomi impotence, močno povečuje. Razlog za to je dobra informiranost medijev in razpoložljivost zdravil v kateri koli lekarni. Eden od primerov, ko je treba izbrati optimalno zdravljenje, je kršitev moči po raku prostate..

Najpogostejša zdravljenja

Trenutno zdravljenje za erektilno disfunkcijo po raku prostate vključuje več možnosti zdravljenja. V začetni fazi lahko poskusite jemati zdravila, ki povzročajo erekcijo. Na farmacevtskem trgu jih je veliko, kot so originalna zdravila (Viagra, Levitra, Cialis) in generična zdravila, ki niso nič manj učinkovita in cenovno dostopna..

Tukaj je seznam generičnih zdravil, inhibitorjev PDE-5 za obnovitev moči po zdravljenju raka prostate:

  • Ziden;
  • Dynamic;
  • Tadaga;
  • Kamagra;
  • Sildygra;
  • Vilitra;
  • Eregra.

Droge se ne kombinirajo z vnosom nitratov zaradi možnega močnega znižanja krvnega tlaka..

Bodite pozorni

Protiglivična zdravila, nekateri antibiotiki in protivirusna zdravila lahko povečajo koncentracijo zaviralcev PDE-5 v krvi.

Fenobarbital, karbamazepin, fenitoin imajo nasprotne lastnosti glede na zaviralce PDE-5 \ t.

Zanimivo je! Opravljene so bile študije, ki so pokazale, da se je zadovoljstvo z učinkom po jemanju zaviralcev PDE-5 povečalo vsakič in doseglo največ 8-krat (od 54% do 86%)..

Če je bila uporaba zdravil iz te skupine neučinkovita, se uporabljajo tako imenovane intrakavernozne injekcije. V tem primeru se zdravilna učinkovina (sintetični analog prostaglandina) injicira neposredno v penis pred spolnim stikom..

Priporočamo, da preberete: Izboljševalci moči: pregled učinkovitih sredstev Najbolj priljubljeni generiki za povečanje jakosti

Kakšna zdravila obstajajo za intrakavernozno dajanje

Med najpogosteje predpisanimi in najvarnejšimi zdravili za intrakavernozno dajanje so naslednje:

  • Edex;
  • Vasoprostan;
  • Kaverdzhekt.

div>

Je pomembno

Vsako zdravilo ima svoje indikacije in kontraindikacije, ki jih je treba upoštevati pred začetkom zdravljenja..

Na idealni način, kako narediti strel v penisu, mora urolog ali androlog najprej pokazati. Tehnika intrakavernozne injekcije je sama po sebi enostavna, vendar pa obstajajo številne nianse, na katere je vredna pozornosti. Namreč:

  • mesto injiciranja mora biti predhodno sanitizirano;
  • izogibajte se vdoru snovi v veliko žilo;
  • pred vnosom je potrebno sprostiti zrak iz brizge;
  • vnos raztopine poteka počasi, pod kotom 90 stopinj;
  • zdravljenje se začne z uporabo minimalnega odmerka, ki se postopoma povečuje za dosego želenega učinka;
  • količina danega zdravila ne sme povzročiti erekcije, ki traja več kot 60 minut;
  • ponovna uvedba na drugi strani (v drugem kavernoznem telesu);
  • ne shranjujte preostalega zdravila.

div>

Je pomembno

Posebna brizga (injektor) olajša vnos zdravil v kavernozno telo penisa.

Intrakavernozne injekcije se lahko uporabljajo do 2 - 3 krat na teden, ne sme biti več kot ena uporaba zdravila na dan. Odmerek je individualen, od 5 do 40 mcg, erekcija se razvije v 5 do 15 minutah.

Sodobna zdravila za intrakavernozno dajanje, za razliko od Papaverina, imajo minimalno tveganje neželenih učinkov, pod pogojem, da so vsa dejanja izvedena v skladu z navodili..

Pomanjkanje manipulacije je lokalna bolečina na mestu injiciranja..

Priporočamo, da preberete: Injekcije za impotenco: vrste injekcij, učinkovitost, indikacije, kontraindikacije

Kaj je lahko zaplet

4 od 100 bolnikov ima lahko zaplet v obliki dolgotrajne erekcije ali nastanka brazgotinskih deformacij (Peyroniejeva bolezen, fibroza penisa), zlasti pri moških, ki dolgo časa uporabljajo intrakavernozne injekcije..

Pri 1% zdravila se lahko razvije priapizem (vztrajna boleča erekcija, ki zahteva zdravniško pomoč)..

V 3% primerov obstaja tveganje za nastanek hematoma.

Drugi zapleti:

  • rdečina;
  • zabuhlost;
  • bolečine med spolnim stikom;
  • aktiviranje glivične okužbe;
  • srbenje;
  • otekanje;
  • dispepsija;
  • gripi podobnega sindroma;
  • vnetje kože;
  • bolečine v skrotumu;
  • videz krvi v urinu;
  • parestezija.

Bolniki s hipertenzijo lahko zvišajo krvni tlak, omotico, glavobol.

V nekaterih primerih se krvni tlak zmanjšuje.

Katera zdravila ne združujejo intrakavernoznih injekcij:

  • Inhibitorji MAO;
  • alfa adrenomimetiki;
  • zdravil, ki vplivajo na strjevanje krvi.

Sočasne bolezni, ki so kontraindicirane za intrakavernozno zdravljenje, so naslednje: \ t

  • anemija srpastih celic;
  • mielom;
  • levkemija;
  • hiperplastična indukcija penisa (Peyroniejeva bolezen ali anamneza fibroze;
  • hude deformacije organov.

Preobčutljivostna reakcija na alprostadil - kontraindikacija za uporabo.

Po statističnih podatkih intrakavernozna injekcija omogoča doseganje erekcije, ki zadošča za spolni stik pri 70% moških po odstranitvi prostate zaradi raka..

Priprave za terapijo s samoinjiciranjem niso hormoni, njihov mehanizem delovanja je razširiti krvne žile in povečati pretok krvi, da se bojijo, da zaradi njihove uporabe ne bi smeli povečati ravni PSA..

Druga zdravljenja

Za obnovitev moči po kirurškem zdravljenju raka prostate lahko poskusite z vakuumsko terapijo. Penis je potopljen v posebno bučko, ustvarjen je negativen pritisk, kri napolni kavernozno telo in pride do erekcije. Na podlagi penisa pritrdite manšeto, ki preprečuje povratni pretok krvi.

Prednost te metode je nizka cena vakuumskih naprav, pomanjkljivost je neprijetnost uporabe, bolečine pri spolnem stiku, "izginotje" erekcije, pojav modric, omrtvičenost in zmanjšana občutljivost. Poleg tega lahko iskanje kompresijskega obroča na osnovi pokončnega penisa, ki je daljše od 30 minut, povzroči nekrozo tkiva in nepopravljive spremembe na koži ali v votlih telesih..

Uvedba sečnice v sečnicah na osnovi alprostadila ni najučinkovitejši način za reševanje občutljivega problema (30% proti 70%).. Poleg tega neželeni učinki pogosto povzročajo krvavitev v sečnici in bolečine v penisu..

Recepti tradicionalne medicine in uporaba prehranskih dopolnil za povečanje moči po odstranitvi prostate zaradi raka so neučinkoviti.

Kako lahko po zdravljenju raka prostate radikalno normalizirate spolno funkcijo?

Obstajajo implantati penisa - proteze penisa. Ta rešitev je primerna za moške, ki imajo kontraindikacije za jemanje zdravil za zdravljenje erektilne disfunkcije ali za uporabo intrakavernozne injekcije..

Vzpostavitev proteze pomeni kirurški poseg. Učinkovitost - 95%.

Dostop je odvisen od modela proteze. Obstajajo enokomponentne poltoge endoproteze in hidravlične (izdelane so s tekočino).

Enokomponentna proteza vključuje iskanje penisa v stanju stalne erekcije. Za izvajanje spolnega stika je dovolj, da telesu podamo želeni kot.

Hidravlična endoproteza je črpalka, rezervoar in dve valji, v katere človek ročno črpa tekočino pred spolnim stikom s črpalko. Cilindri so vgrajeni v kavernozne organe in črpalka z rezervoarjem - za sramno kost. Po bližini se član spusti in počaka, da tekočina teče v rezervoar. Hidravlična proteza penisa velja za najbolj fiziološko.

Stroški operacije na falloprostetiki so odvisni od izbrane proteze, kot tudi od želje / ali pomanjkanja pri povečanju velikosti penisa..

Poltoga proteza stane v povprečju od 90 tisoč rubljev, s povečanjem penisa - od 225 tisoč rubljev, vsaditev trikomponentne hidravlične proteze - od 235 tisoč rubljev, s povečanjem velikosti - od 350 tisoč rubljev.

Mishina Victoria, urolog, zdravnik