Vsak dan postaja otrok vedno bolj pripravljen živeti zunaj materinega telesa, vendar je še prezgodaj, da bi se srečal s svojimi starši, zato naj bi nosečnica poskušala doseči konec (vsaj do 38 tednov). Da bi to dosegli, ga je treba zaščititi pred poškodbami, stresom in prekomernim fizičnim naporom, nadzorovati zdravje in prehrano, upoštevati zdravniška priporočila in se ne zdraviti samodejno..
Kaj se zgodi z otrokom v 29. tednu nosečnosti
Teža sadja v tem obdobju je 1200-1250 g, višina - 37-38 cm. Iz telesa otroka počasi izginjajo dlake in zaščitna maziva. Na obrazu se pojavijo obrvi in trepalnice. Kožne gube se zmanjšujejo - napolnjene so z maščobo. Mimogrede, v telesu ploda je pomemben del telesne maščobe predstavljen z rjavo maščobo, ki igra pomembno vlogo pri termoregulaciji otroka po rojstvu (pravzaprav ta maščoba ogreje otroka).
V 29. tednu še naprej izboljšuje delovanje telesa otroka. Sinteza hormonov z endokrinimi organi pridobiva zagon, poskuša prebaviti vsebino črevesja (do sedaj je treba samo prebaviti suspenzijo, ki jo vsebuje amnijska tekočina, vendar kmalu deluje v celoti). sam po rojstvu.
Kosti zarodka so okrepljene, zahteva veliko kalcija, če pa nosečnica pravilno jede, je gradbenim elementom dovolj za njo in za otroka. Toda prvi znak, da s težavami s kalcijem, je povečana občutljivost zob. Če se pojavi, se mora ženska z ginekologom zagotovo pogovoriti o ustreznosti popravljanja prehrane, pri zobozdravniku pa izberite posebna sredstva za zaščito zobne sklenine..
V 29. tednu intrauterinega življenja mnogi otroci že razvijejo svoj ritem spanja in budnosti. Zato bodo prihodnje mame opazile, da se je drobtina začela brskati približno ob istem času. Takšna obdobja aktivnih motenj ploda vedno gredo v nekaj ur miru - otrok zaspi.
Pomembno je: v tretjem trimesečju nosečnosti mora ženska pozorno spremljati, ali se otrok giblje, dolgotrajna tišina je lahko znak, da se je otroku zgodila težava in da je treba takoj poiskati zdravnika..
Hormoni in dobro počutje bodoče matere
Ko se otrok rodi v ženskem telesu, se hormonsko ozadje dramatično spremeni in vsak sintetiziran hormon ima posebno vlogo pri razvoju ploda, ohranjanju nosečnosti in pripravi na porod:
- Humani horionski gonadotropin, ki se začne sintetizirati takoj po pritrditvi jajčne celice v maternici, preprečuje, da bi se naslednja menstruacija pojavila in povzroči, da hipofiza začne prestrukturirati celotno hormonsko aktivnost ženskega telesa..
- Estrogen, ženske spolne hormone, vplivajo na razvoj otroka, prispevajo k rasti maternice in pripravi ženskih spolovil za porod.
- Progesteron, najpomembnejši hormon za ohranjanje nosečnosti, pripravlja endometrij za implantacijo, sprošča gladke mišice in tako preprečuje kontrakcije maternice, blokira mamin imuniteto, preprečuje upor proti življenju, ki izvira.
- Placentni laktogen z zmanjšanjem tvorbe beljakovin in znižanjem občutljivosti tkiv na insulin, poveča vsebnost aminokislin in glukoze v materini krvi in tako drobtinam zagotavlja energijo in gradbeni material.
- Relaxin sprošča ligamente, mehča maternični vrat, pripravlja žensko telo na porod.
- Prolaktin odgovoren za povečanje dojk in dojenje.
- Ščitnični hormoni v zgodnjih fazah fetalnega razvoja igrajo pomembno vlogo pri oblikovanju njegovega živčnega sistema.
- Nadledvični hormoni zavirajo imuniteto matere in mobilizirajo beljakovine iz njenih tkiv, da otroku zagotovijo aminokisline.
Kljub nespornemu pozitivnemu učinku imajo mnogi od teh hormonov številne stranske učinke, ki bodo za bodoče matere povzročili različne zdravstvene težave:
- Progesteron je krivec zaspanosti, solzavosti, razdražljivosti, zgage, zaprtja, slabosti.
- Relaxin povzroča bolečine v hrbtu in povečano tveganje za zvini in zvini.
- Nadledvični hormoni povzročajo redčenje las in poslabšanje stanja kože..
- Placentni laktogen spodbuja razvoj gestacijskega diabetesa.
Tako ima vsak hormon, ki ga proizvaja žensko telo, svoje »pozitivne« in »negativne« učinke na blaginjo bodoče matere. Toda brez teh učinkov je nemogoče varen potek nosečnosti in poroda.. Torej, če žensko telo ne more obvladati obremenitve in ne more sintetizirati potrebne količine hormonov, bo zdravnik bolniku zagotovo predpisal hormonske pripravke..
29 teden nosečnosti: teža in velikost trebuha
V tretjem trimesečju bo ginekolog še posebej previden pri nadzoru teže in povečanju trebuha nosečnice. Zakaj? Velika teža je eden od posrednih znakov preeklampsije. Preveč hitro pridobivanje mase za bodočo mamo lahko kaže na skrit edem (so notranji, zato jih ne morete videti). Priporočeno povečanje telesne mase za to obdobje je 300 g na teden, skupno povečanje do konca 29. tedna ne sme preseči 10 kg.
Glede na velikost trebuha nosečnice lahko ginekolog oceni, kako dobro se razvije plod v skladu z dinamiko njihovega povečanja. Če maternica ne raste, to počne tudi dojenček. Torej, ko je v 29. tednu višina dna maternice (WDM) manjša od 27 cm in če se obseg trebuha (RON) od prejšnjega pregleda ni povečal za vsaj 1 cm, lahko zdravnik bolnika napoti na ultrazvočni pregled..
Možni zapleti
Zgaga, zaprtje, utrujenost, otekanje nog, zasoplost, bolečine v hrbtu, inkontinenca - to je vsekakor neprijetno, vendar nosečnica ne more pobegniti od teh težav. Vse to so "stranski učinki" nosečnosti.. Toda zares se bojijo zapletov nosečnosti, ki se lahko v 29. tednu nosečnosti manifestirajo z naslednjimi grožnjami:
- Hud edem, ki po počitku ne izgine.
- Krvavitev ali uhajanje tekočine iz nožnice.
- Vztrajne bolečine v trebuhu, hrbtu, presredku, spodnjem delu hrbta.
- Dolgi in redni napadi.
- Ponavljajoča omotica in izguba zavesti.
- Huda glavobol.
- "Sprednji pogled" pred očmi.
- Ponavljajoče bruhanje.
- Velika slabost, ko ni moči iz postelje.
- Vročina.
- Odsotnost ali postopno izumrtje motorične aktivnosti ploda čez dan. To pomeni, če je otrok običajno zelo aktiven, nato pa nenadoma ugnebi ali meša smrekovo jelko.
- Močna tesnoba ploda. Nekatere matere v takih primerih pravijo, da se otrok zdi, da želi priti ven iz trebuha. Povečana motorična aktivnost lahko kaže, da dojenček nima kisika.
Poleg tega s povečanjem velikosti maternice nosečnice povečajo verjetnost za razvoj sindroma spodnje vene, patološko stanje, za katerega je značilno poslabšanje iztoka venske krvi iz spodnjega dela telesa in zmanjšanje vračanja venske krvi v srce.. Pri tem sindromu se v telesu ženske sproži celotna kaskada patoloških reakcij: krvni tlak se zniža, kisik in krvni nasičenost krvi in tkiv se zmanjšata, pojavlja se venska kongestija v nogah itd. Glavni vzrok sindroma je stiskanje spodnje vene cave maternice. Ob koncu tretjega trimesečja in v pogojih visoke vode je kompresija tega plovila možna v vsakem položaju, toda v 29. tednu - samo, ko nosečnica leži na hrbtu. Manifestacije sindroma slabše vene so:
- Omotičnost, slabost, pomanjkanje zraka, omedlevica, slabost, zatemnitev oči.
- Hemoroidi in krčne žile spodnjih okončin.
Kako preprečiti razvoj sindroma spodnje vene cave:
- Spi in počivaj na levi strani ali se nasloni. Med spanjem postavite posebne blazine pod hrbet in med noge..
- Pogosteje spremenite položaj telesa
- Plavanje (v vodi izboljša odtok krvi iz žil nog).
- Hodite redno peš (ni potrebno, da so razdalje dolge, glavna stvar je, da se obdobja počitka in telesne dejavnosti nenehno zamenjujejo).
- Opravite posebne gimnastične vaje za nosečnice, če ni kontraindikacij.
Zahtevani pregledi
29. teden, razen splošne analize urina (predaja, če je načrtovan obisk zdravnika), študije niso predvidene.. Nosečnica mora spremljati aktivnost otroka in redno izpolnjevati test gibanja.. Naslednji teden bo nemirnejši, ker mora ženska pred odhodom na porodniški dopust opraviti vrsto krvnih preiskav: splošno, biokemično, za okužbo. Poleg tega bo potrebno obiskati terapevta, ker se v tretjem trimesečju povečuje obremenitev telesa bodoče matere, zato se lahko občutijo nove ali dolgo pozabljene bolezni..
Olga Zubkova, zdravstveni komentator, epidemiolog