Obstajajo številni vzroki za bolečino v nogah. Najpogostejše so poškodbe, artritis in artroza..
Vzroki bolečinskega sindroma so lahko patologija vseh anatomskih struktur spodnjih okončin - kosti, vezi, kite, hrustanca, mišice, fascije, krvne in limfne žile, živci, koža ali postelja za nohte. Pogosto bolečine zaradi težav s hrbtenico.
Zakaj stopalo boli?
Najpogostejši vzroki so:
- naravni procesi staranja (razvija se osteoporoza);
- preveč dolga bivanja v pokončnem položaju (visoke obremenitve);
- plantarni fasciitis;
- travmatične poškodbe (zlomi, zvini, zlomi tetive, zvini);
- prekomerna telesna teža in debelost (povzročata povečano obremenitev spodnjih okončin);
- krčne žile;
- flebitis in tromboflebitis;
- prirojene in pridobljene deformacije;
- izbiro čevljev, ki preprečujejo normalno amortizacijo;
- artritis;
- artroza;
- išias (kompresija korenin Išijatičnega živca).
Intenzivni bolečinski sindrom povzroča vnetje v sklepnem artritisu.
Protin (jajčni artritis) v zgodnjih fazah prizadene sklepe prsti, vendar pa, ko bolezen napreduje, so v proces vključeni večji sklepi, gleženj in koleno..
Posttravmatski artritis z intraartikularnimi zlomi vodi do redčenja ali popolne razgradnje hrustančnega tkiva, zaradi česar so sklepne površine kosti v neposrednem stiku z gibanjem..
Artroza je nepovraten proces, ki ga povzroča razgradnja hrustančnega tkiva. Bolezen je bolj dovzetna za starejše.
Huda bolečina povzroča zlom kosti stopala, pa tudi solze in zvini ter kite. Za določitev narave poškodbe je potrebna rentgenska slika v dveh projekcijah.
Vzrok plantarnega fasciitisa je raztezanje fascije, ki je povezano s prekomerno pronacijo (obračanjem navzven) stopala. Razvija se vnetni proces, ki povzroča bolečine v peti in forniksu, kar je še posebej izrazito zjutraj po počitku. V ozadju dolgotrajne napetosti fascije na mestu njene pritrditve na peliniško se oblikuje kostna izboklina, znana kot "peta vretena"..
Bursitis (vnetje sklepne vrečke) je videti kot izboklina na dnu palec, burzitis pa je pogosto posledica nošenja neprijetnih čevljev z zoženim nosom..
Prirojene nenormalnosti (zlasti varusne ali valgusne ukrivljenosti in ravne noge) zahtevajo ortopedski popravek za ponovno vzpostavitev normalnega hoda.
Redne obremenitve in trenje privedejo do nastanka kurja in žuljev. Neugodje za bolnika v tem primeru povzroči lokalno odebelitev kože..
Eden od razlogov, da stopalo boli, je Mortonova neuroma. Zanj je značilna patološka, benigna rast živcev med prsti spodnjih okončin. Neuroma pogosto prizadene le eno stopalo; bolezen je pogostejša za ženske
Za ljudi, ki so prisiljeni držati pokonci dolgo časa, se lahko na podplatih pojavijo rane. Pogosto obstajajo tudi bradavice na nogah..
Eritromelalgija je najbolj značilna za moške srednjih let. Patologija se kaže v hiperemiji stopala in pekoči bolečini gorečega značaja. Praviloma se razvije v ozadju hipertenzije, trombocitoze in policitemije, pa tudi z levkemijo in drugimi mieloproliferativnimi boleznimi..
Flebitis je vnetje žil. Tromboflebitis je zapleten z nastankom krvnih strdkov, ki ovirajo normalen pretok krvi v spodnjih okončinah..
Na podlagi redne preobremenitve lahko pride do pojava, kot je utrujenost, ki je značilna za nastanek majhnih razpok v kosteh stopala..
Bolečine v nogah zaradi težav s hrbtenico
Bolečina v stopalih ni vedno neposredno povezana z anatomskimi strukturami okončine. Sindrom bolečine je lahko posledica težav v ledvenem delu hrbtenice, zlasti stiskanja živčnega korena. Redko je izoliran, to pomeni, da celotna prizadeta okončina boli. Živčni signal se prenaša iz hrbtenice vzdolž bedrnega živca.
Klinični znaki zaradi težav s hrbtenico:
- Težave z dvigom okončine in spuščanjem na peto. Ta simptom pogosto spremlja kršitev občutljivosti v srednjem delu noge in stopala..
- Občutek teže v stopalu in nezmožnost dviganja njegove sprednje strani lahko povzroči kompresija živčnega korena v 5. lumbalnem vretencu..
- Bolečina v podplatu je pogosto posledica poškodbe korena S1. Značilen znak so težave s tipanjem.
- Občutek otrplosti in mravljinčenja v nogi (parestezija) in odbite bolečine je lahko eden od znakov stenoze v spinalnem kanalu..
Diagnostika
Za določitev pravega vzroka bolečinskega sindroma je potreben zdravniški pregled, temeljito raziskovanje zgodovine in številne študije (vključno z instrumentalnimi). Najbolj informativne diagnostične tehnike so radiografija, MRI in računalniška tomografija..
Verjetni zapleti
Stopalo ustreza deformaciji stopala, kar lahko povzroči ukrivljenost hrbtenice - skoliozo.
Povečane žile so lahko zapletene zaradi blokade vene, ki jo povzroča tromb (tromboza)..
Lansirana kostna artroza vodi v nastanek kamnov (kamni) v ledvicah. Možen izid je lahko huda ledvična odpoved, ki vodi v smrt bolnika..
Kateri zdravnik naj stopi v stik, če stopala boli?
Zdravljenje je neposredno odvisno od narave patologije in se lahko razlikuje od rednega počitka do začasne imobilizacije, uporabe ortopedskih struktur za kirurški poseg..
Če je bolečina povezana s hojo v neudobnih čevljih in hitro poteka, ni razloga za skrb. Samo je treba dvigniti še en par čevljev ali superge, primernejših v obliki.
Zdravljenje z zdravili vključuje intraartikularne injekcije, blokade in kapalke v kombinaciji s fizioterapevtskimi tehnikami. Blokada sklepov je vrsta zdravljenja, ki je namenjena lajšanju akutne bolečine, lajšanju vnetja in lajšanju mišičnih krčev..
Bolniki so pogosto imenovani masaža in samomasaža.
Pri predpisovanju protina je 5-dnevni potek nesteroidnih protivnetnih zdravil (diklofenak). Bolniku je predpisana stroga dieta z omejitvijo porabe mesnih izdelkov za zmanjšanje ravni sečne kisline..
Blokada sklepov je vrsta zdravljenja hrbtenice in sklepov, ki je namenjena lajšanju akutne bolečine, lajšanju vnetja in mišičnih krčev..
Če je vzrok bolezni patologija tkiva hrustanca, se uvede zdravilo-kondroprotektor (Fermatron) neposredno v prizadeti sklep..
Trenutno se široko uporablja resonančna terapija, ki vključuje metodo izpostavljenosti telesu visokofrekvenčnih elektromagnetnih valov nizke intenzivnosti..
Za zdravljenje ploskve je prikazano nenehno nošenje individualno izdelanih ortopedskih vložkov..
Odstranjevanje nagnjenja s peto je problematično, vendar je možno, če kombinirate počitek s terapijo z zdravili..
Pri fasciitisu priporočamo masažo z ledom, zavito v brisačo, oblečeno v ortopedske čevlje, z zunanjimi sredstvi, ki jih predpiše zdravnik. V napredovalnih primerih je indiciran kirurški poseg..
Preprečevanje
Da bi preprečili pojav bolečine v stopalih, strokovnjaki priporočajo redne tečaje v jogingu, plavanju, kolesarjenju. Poleti je najboljša masaža hoja bos na travi. Nikoli ne nosite čevlje, ki povzročajo nelagodje.!
Naj bo pravilo, da hodite več.
Plisov Vladimir, zobozdravnik, zdravnik