Vsaka ženska, ki se pripravlja na mater, poskuša ustvariti idealne pogoje za svojega otroka. Zato je celo izvajanje rutinskih medicinskih raziskav vzrok za veliko nevarnosti. Eden od najbolj informativnih in varnih diagnostičnih postopkov je slikanje z magnetno resonanco (MRI).. Med nosečnostjo ne škoduje niti ženski niti plodu. Vendar pa se domneva, da se je v prvem trimesečju bolje vzdržati MRI.
Načelo MRI
Tehnika temelji na uporabi magnetnih polj, ki skozi tkiva telesa povzročajo nihanje vodikovih atomov v molekulah vode.. Te resonančne oscilacije so zabeležene z visoko preciznimi senzorji. Po računalniški obdelavi na zaslonu monitorja se prikažejo popolnoma čiste slike po posameznih slojih. Predmeti so vizualizirani v 2D in 3D načinu.. Študija uporablja magnetna polja, katerih moč se giblje od 0,5 do 3 THB, in po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije takšen vpliv ne more povzročiti škode za ljudi..
Je pomembnoPri CT (računalniški tomografiji) in rentgenskih študijah se uporablja ionizirajoče sevanje, ki je tudi v minimalnih odmerkih veliko manj varno..
Ko morate opraviti MRI?
Mnogi strokovnjaki s profilom lahko nosečnico usmerijo na slikanje z magnetno resonanco, vendar le, ko se strinjajo s potrebo po študiji z zdravnikom, ki vodi nosečnost..
Glavne indikacije za MRI so:
- sum na razvoj novotvorb;
- poškodbe;
- akutni proces ali poslabšanje kronične patologije;
- sum na hude malformacije nerojenega otroka (z nezadostno vsebnostjo podatkov o ultrazvoku);
- visoka nosečnostna teža (oviranje ultrazvočnega skeniranja);
- neugodno za ultrazvočni položaj ploda v tretjem trimesečju.
Z ultrazvočnim pregledom se pogosto odkrijejo znaki za predčasno prekinitev nosečnosti, v skoraj vsakem petem primeru z MRI pa niso potrjeni! V primerjavi z ultrazvokom je MRI bolj primeren za odkrivanje kortikalnih malformacij in je bolj občutljiv za diagnosticiranje drugih malformacij..
Prikazano je magnetno resonančno slikanje s kontrastom za odkrivanje tumorjev ali sekundarnih tumorskih žarišč (metastaz). V pripravkih za kontrastno vključuje gadolinijeve kovine, sorazmerno nizko toksičnost. Sestavine sestavkov lahko v nekaterih primerih povzročijo alergijske reakcije pri bolniku.. Priporočljivo je uporabiti magnetnoresonančno slikanje s kontrastom le v II-III trimesečju, ko je bodoči otrok maksimalno zaščiten s hematoplacentno pregrado..
Kontraindikacije za MRI
Absolutne kontraindikacije:
- intrakranialna anevrizma;
- hemolitična anemija;
- uveljavljen srčni spodbujevalnik, srčni spodbujevalnik, defibrilator ali insulinska črpalka;
- ortopedske strukture (naprava za zunanjo pritrditev);
- kovinske plošče po osteosintezi.
Relativne kontraindikacije:
- telesna teža> 200 kg;
- zastrupitev (drog ali alkohol);
- močna bolečina pri gibanju;
- kovinska proteza;
- kovinske proteze (vključno s pincami in implantati);
- klavstrofobija.
MRI v zgodnji nosečnosti
Zaradi neinvazivnosti in varnosti se MRI priporoča za odkrivanje številnih bolezni pri nosečnicah.. Zahvaljujoč tomografiji je mogoče natančno določiti naravo in lokalizacijo patologije. Strokovnjaki pravijo, da škoda zaradi diagnostičnega postopka ni večja kot pri mobilnem telefonu, vendar jo je treba izvesti le, če obstajajo neposredni dokazi..
Magnetna resonanca se ne priporoča v prvih 12 tednih nosečnosti (fetalni intrauterini razvoj)..
Bodite pozorniTa omejitev se lahko šteje za dodatno pozavarovanje; obsežne študije, ki bi lahko dokazale absolutno varnost, še niso bile izvedene. Ženske, ki so v zgodnji nosečnosti imele MRI, so rodile otroke brez kakršnih koli nepravilnosti, ki bi bile posredno povezane z diagnozo.
Med magnetno resonanco se temperatura rahlo dvigne in ženska se lahko pojavi stres. Menijo, da lahko ti dejavniki vplivajo na otroka, saj je v zgodnjih fazah brejosti proces oploditve organov. Za boj proti psiho-čustvenim izkušnjam lahko vzamete varne sedative. Stres lahko povzroči strah pred zaprtim prostorom (ko ga pregledamo na aparatih z zaprtim krogom). V takih primerih je dovoljena prisotnost katerega od bližnjih sorodnikov. Da bi se izognili napadu klavstrofobije, lahko diagnosticiranje izvedete tudi na odprti napravi..
Napredek postopka
Posebna priprava na študijo ni potrebna. Ni treba prekiniti poteka dajanja predpisanih farmakoloških zdravil. Prednostno se testira na prazen želodec ali po lahkem zajtrku.. Lahko vzamete menjavo oblačil, vendar brez kovinskih elementov (vključno z gumbi in zadrgami). Verige, ure, uhane in druge kovinske dodatke je treba odstraniti. Seveda ne morete biti nameščeni v predor z mobilnimi telefoni ali drugimi pripomočki. Če bolnik uporablja slušni aparat, ga je treba odstraniti, da se izognemo izkrivljanju rezultatov. Tudi lasuljo ali odstranljivo protezo je bolje odstraniti..
Je pomembnoBolnik mora obvestiti diagnostiko, če ima umetni zglob ali srčni ventil..
Bolnik se postavi v napravo MRI v vodoravni legi. Med postopkom je pomembno ohraniti absolutno nepremičnost skeniranega območja..
Tyulpa V.V., zdravnik, zdravnik