Diagnostika

MRI srca - indikacije, pravila priprave za postopek, interpretacija rezultatov

Pravilna diagnoza je ključna za pravilno izbiro metode zdravljenja. Trenutno smo razvili različne metode vizualizacije prizadetih organov za diagnozo - CT in MRI.

 

MRI srca: prednosti in slabosti postopka

Za diagnosticiranje bolezni srca in ožilja se pogosto uporablja magnetna resonanca. Poleg tega uporaba MRI omogoča napovedovanje nadaljnjega poteka bolezni, preprečevanje razvoja zapletov in iskanje učinkovitega zdravljenja. To povečuje bolnikove možnosti za okrevanje in v nekaterih primerih tudi preživetje..

Raziskovalna tehnika je informativna in ne povzroča izpostavljenosti sevanju, za razliko od računalniške tomografije.. MRI se lahko uporablja kot edina tehnika za pregledovanje bolnika in se uporablja v kombinaciji z ultrazvokom srca, rentgenskim slikanjem prsnega koša.

Prednosti metode:

  1. Neinvazivno - postopek se izvaja brez motenj na koži in prsih. Opomba Če se z kontrastom prikaže MRI srca, se zdravilo injicira intravensko..
  2. Varnost - dopušča imenovanje študije za otroke od 5 let, nosečnice.
  3. Sposobnost, da dobimo sliko srca visoke kakovosti v različnih ravninah in v slojih z danim korakom, vključno s tridimenzionalnimi slikami. Tehnika omogoča določanje najmanjših novotvorb in patoloških procesov v telesu..
  4. Istočasna analiza hitrosti pretoka krvi, kakovost krčenja in sprostitev atrija in prekatov.
  5. Trajanje postopka je minimalno in ne zahteva posebne specializacije..
  6. Uporaba kontrastnih sredstev nam omogoča, da ocenimo količine prizadetega tkiva med srčnim infarktom in napovemo potek bolezni..

Slabosti postopka vključujejo stroške študije..

Indikacije za MRI srca

Ta diagnostična metoda je prikazana v primerih, ko druge študije niso možne ali niso informativne narave..

Kardiolog bo predpisal MRI srca v naslednjih primerih:

  • okvare srca - prirojene ali pridobljene;
  • patologija aorte in drugih velikih žil, vključno s pljučnimi;
  • perikarditis različnih etiologij;
  • ishemija;
  • zapleti srčnega infarkta;
  • predpostavka o prisotnosti tumorjev različnih stopenj malignosti v srčnem sistemu;
  • tumorji mediastinuma za odkrivanje invazij v sosednjih organih in tkivih;
  • hipertrofija srčne mišice;
  • blokada vaskularnih shuntov;
  • po operaciji na srcu in večjih krvnih arterijah;
  • nadzor zdravljenja patoloških procesov v srcu različnega izvora.

Kontraindikacije

Postopek MRI je varen. Vendar pa obstajajo številne situacije, v katerih študija ni priporočljiva. Kontraindikacije za proučevanje srca so razdeljene na absolutne in relativne.

Postopek se ne izvede v naslednjih primerih:

  1. Teža velikih bolnikov - večina naprav MRI je zasnovana za težo osebe, ki ne presega 120 kg;
  2. Prisotnost v telesu različnih naprav - kovinske proteze, srčne spodbujevalnike, vsadke v katerem koli organu. Izpostavljenost visokofrekvenčnim tokom povzroča segrevanje komponent naprave. To lahko povzroči motnje v delovanju, pregrevanje in opekline sosednjih tkiv. Opomba Izjeme so prisotnost titanovih struktur, saj ta kovina nima feromagnetnih lastnosti..
  3. Umetni ventili v prekatih in atrijih niso kontraindikacija za postopek. Toda ti modeli lahko izkrivijo podobo srčnih ploskev..
  4. Hude bolezni ledvic in jeter, če je MRI indiciran za kontrastna sredstva.
  5. S podporo pacientove vitalne dejavnosti s posebnimi pripomočki - umetno prezračevanje pljuč, stalno spremljanje srčnega utripa.
  6. Zastrupitev z drogami ali alkoholom, delirij, zlom.

Relativne kontraindikacije, pri katerih je postopek dovoljen pod strogim nadzorom zdravstvenega osebja: \ t

  1. Klavstrofobija - v tem primeru je treba študijo izvesti na odprtem tipu MRI brez tunela.
  2. Nosečnost do 12 tednov.
  3. Hudo stanje bolnika zaradi bolezni katere koli etiologije.
  4. V prisotnosti insulinskih črpalk in stimulansov živčnih korenin v telesu.
  5. Duševne motnje v akutni fazi ali v zgodovini.
  6. Akutno srčno popuščanje v času študije.
  7. Če bolnik ne more opaziti popolne nepremičnosti.
  8. Tetoviranje na telesu katere koli lokacije s kovinskimi barvili.

Pripravljalna faza

Posebna študijska priprava se ne izvaja.. Bolnik lahko jede in pije na običajen način. Izjema je MRI s kontrastnimi sredstvi. V tem primeru se morate lotiti strogo na prazen želodec..

Najpogosteje se kot kontrastno sredstvo uporabljajo jodove spojine.. To je močan alergen, zato se pred manipulacijo izkaže, da je predispozicija za alergije. Poleg tega obstajajo številne kontraindikacije za uporabo te vrste kontrasta - na primer bolezni ščitnice v akutni fazi in v zgodovini. Najbolj informativno kontrastno sredstvo je gadolinij..

Pravila ravnanja v uradu:

  1. Odstranite vse kovinske predmete - nakit, križe, zunanje odstranljive strukture. Opozorite radiologa na prisotnost notranjih nekovinskih struktur.
  2. Oblikujte posebno bombažno uniformo.
  3. V nekaterih primerih je priporočljivo uporabiti čepke za ušesa, da se zmanjša obremenitev hrupa na slušnem sistemu..
  4. Če je prikazan MRI s kontrastom, se opravijo testi alergije. Vzorec se naredi 20 minut pred začetkom študije..
  5. Bolnikom s klavstrofobijo in drugimi duševnimi boleznimi svetujemo, da jemljejo blago pomirjevalo. Če je izrazit bolečinski sindrom, je indicirana uporaba analgetikov..

Kako je postopek

Bolnik mora ležati na mizi aparata za tomograf. Na prsih zdravnik namesti elektrode. Če se MRI izvaja s kontrastom, se na katerokoli razpoložljivo veno da kateter..

Prsni koš je pritrjen s posebnimi pritrdili. To bo ohranilo nepremičnost med študijo..

Je pomembno

Bolnik mora izpolnjevati vsa navodila zdravnika. Če se je zdravstveno stanje med postopkom poslabšalo, je treba o tem obvestiti zdravstveno osebje..

Trajanje manipulacije je odvisno od diagnoze bolnika in lahko traja od 10 do 60 minut. Po opravljenem postopku pacient spremeni obleko in počaka na rezultate študije. Če je stanje bolnika hudo, ga spremljajo v oddelek ustreznega profila..

Kaj pomeni MRI srca?

Po pregledu bolnik na roke prejme serijo slik srca, žil v različnih ravninah in odsekih ter natisnjen zaključek radiologa. Trajanje vrednotenja rezultatov raziskave traja največ eno uro. Slike bodo videti tako:

Kardiolog lahko na podlagi rezultatov študije oceni:

  • stanje pretoka krvi v preddvorih in prekatih, velikih žilah;
  • funkcionalne spremembe v tkivih organa in njihov vpliv na delo srca kot celote;
  • prisotnost napak v različnih delih srčne mišice, septuma;
  • ugotavlja in ocenjuje velikost tumorjev, njihov vpliv na kontraktilno aktivnost telesa;
  • žilne anomalije;
  • stopnja aterosklerotičnih sprememb.
Je pomembno

Interpretacijo MRI opravi samo radiolog ali kardiolog. Samopotrditev pridobljenih podatkov s strani bolnika je nemogoča in nesprejemljiva..

Možni zapleti

Študija je neboleča in verjetnost za razvoj neprijetnih stranskih učinkov po srčnem magnetnem resonančnem srcu je izredno nizka.

Kaj lahko pričakujete:

  • splošno nelagodje zaradi dolgotrajne nepremičnosti;
  • pojav strahu pred osamljenostjo, razvoj fobij;
  • bolečina na mestu namestitve katetra;
  • alergijske reakcije na kontrastna sredstva, angioedem;
  • spremembo telesne temperature.
Je pomembno

Doječe ženske morajo prenehati dojiti 2 dni po študiji. V tem času se kontrastno sredstvo iz telesa izloči skozi urinarni sistem..

MRI srca je varen in informativen postopek. Ampak, da predpiše tak pregled, mora lečeči zdravnik, če obstajajo dokazi. Nezadostna obrestna mera ali samoimenovanje je v tem primeru neprimerno..

Chumachenko Olga, zdravnik, zdravnik