Simptomi in zdravljenje faringitisa pri odraslih

Faringitis pri odraslih je vnetje sluznice, ki obdaja zadnji del žrela. Patološki proces je lahko akuten in kroničen, najpogosteje ima virusno naravo, čeprav bakterijske poškodbe niso izključene. Hkrati bolniki pogosto najdemo tonzilitis.

Pojavi faringitisa so različni in v veliki meri odvisni od oblike bolezni. Za splošne klinične znake velja, da so žgečkanje in vneto grlo, kašelj, vročina. Faringitis je treba zdraviti takoj, saj ogroža razvoj zelo resnih zapletov, vključno z revmatizmom srca in sklepov..

Vsebina članka:

• Vzroki faringitisa
• Simptomi faringitisa
• Zapleti in posledice faringitisa
• Diagnoza faringitisa
• Kako zdraviti faringitis?
• Posebno zdravljenje kroničnega faringitisa pri odraslih
• Kateremu zdravniku za zdravljenje faringitisa?
• Odgovori na priljubljena vprašanja:
  • Ali je faringitis nalezljiv za druge?
  • Ali je možno popolnoma ozdraviti faringitis?
  • Ali temperatura med faringitisom?
  • Lahko pride do kašlja s faringitisom?

Vzroki faringitisa

Vzroki za faringitis so različni, med njimi so:

• Poraz sluznice virusa žrela. To je eden najpogostejših vzrokov vnetja, ki povzroči faringitis v 70% primerov. Povzročitelji so lahko rinovirusi, adenovirusi, parainfluenca in virus gripe, koronavirus, citomegalovirus. Pogosto virusna bolezen z neustreznim in poznim zdravljenjem vodi do razmnoževanja bakterijske flore;

• Poraz bakterije sluznice žrela. Najpogosteje faringitis pri odraslih povzroči streptokoke;

• Poraz sluznice mikoričnih mikroorganizmov žrela. Glivični faringitis se najpogosteje oblikuje pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom ali če je bila opravljena dolgotrajna antibiotična terapija. Negativni učinki zdravljenja z inhalacijskimi ali sistemskimi glukokortikoidi, diabetesom, imunsko pomanjkljivostjo;

• Morda razvoj vnetja v grlu na ozadju alergijskih reakcij;

• Včasih postane poškodba žrela dejavnik, ki povzroča faringitis. Lahko ga dobimo med operacijo ali v stiku s tujkom v grlu;

• Različne alkalije in kisline, ujete v žrelu, lahko poškodujejo sluznico. Podoben učinek imata para in vroča tekočina;

• Hladno hlajenje telesa lahko povzroči faringitis, še posebej, če se pojavijo težave z imunskim sistemom;

• Bolezen lahko spremljajo hude kronične bolezni;

• Kakovost zraka, ki ga vdihne oseba, neposredno vpliva na stanje nazofaringealne sluznice. Bolj ko draži kemikalije v okolju, dim, prah, večje je tveganje za razvoj vnetja;

• Negativni vpliv pretirane uporabe alkohola in kajenja tobaka;

• Takšne bolezni organov prebavil, kot so gastroezofagealni refluks in kila požiralnika, spodbujajo vdiranje kislih želodčnih vsebnosti v žrelo, ki draži sluznico in lahko povzroči faringitis;

• Stanje nosne votline neposredno vpliva na stanje sluznice žrela. Torej, vzrok za razvoj faringitisa je lahko kronični rinitis ali sinusitis. Ne vpliva samo na stalno dihanje skozi usta, ampak tudi na vpliv vazokonstriktorskih kapljic, ki se uporabljajo za zdravljenje prehlada. Ko se vkapajo v nosne votline, bodo zagotovo tekle po zadnji strani grla in ga dražijo;

• Včasih zobni zob prispevajo k vzdrževanju vnetja v žrelu;

• Ločeno je izoliran radialni faringitis, ki nastane na ozadju izpostavljenosti ionizirajočemu sevanju. To se na primer pogosto zgodi, ko je bolnik z rakom na terapiji z obsevanjem..

Simptomi faringitisa

Simptomi faringitisa bodo v veliki meri odvisni od oblike bolezni, ki jo ima oseba. Vendar pa ima bolnik vedno bolečine, bolečine in nelagodje v grlu..

Simptomi akutnega faringitisa

Akutna oblika bolezni je razpršena in vključuje vse dele žrela v procesu vnetja: nazofarinksa, orofarinksa in hipofarinksa..

• Bolezen se redko pojavi kot izolirano vnetje. Najpogosteje se začne v ozadju drugih nalezljivih bolezni zgornjih dihal: ARVI, ARD, gripe itd..

• Kot samostojna bolezen se faringitis razvije v ozadju izpostavljenosti sluznice žrela hladnega zraka, vročih tekočin, tobačnega dima itd..

• Bolnik doživlja bolečino pri požiranju, se pritožuje zaradi žgečkanja in bolečine v grlu. Najpogosteje, pri požiranju hrane, ni izrazite bolečine, vendar so jih poslabšale tako imenovane "prazne zalogaje" (požiranje sline)..

• Bolečine bodo sijale na ušesa. To se zgodi, ko so v vnetnem procesu vpletene tubofaringealne blazine..

• Možno zvišanje telesne temperature na subfebrilne vrednosti. Čeprav je splošno stanje še vedno normalno, ali le malo moteno.

• Pri izvajanju faringoskopije bodo opazne otekline in rdečina sluznice, ki obdaja žrelo. Edem sega do jezika. Možno zaznavanje pljučnih območij s gnojnim cvetenjem.

• Včasih zgornje vratne bezgavke sodelujejo v procesu vnetja, postanejo boleče in otekle..

• Vneto grlo povzroča stalno kašljanje.

Simptomi kroničnega faringitisa

Ugotovili smo, da ima kronični faringitis lokalizacijo bolj izrazito kot akutni faringitis. V tem primeru je prizadet eden od oddelkov žrela. Kronični faringitis je lahko atrofični, kataralni, granulomatozni in hipertrofični..

Pogosto kronična oblika bolezni ni neodvisna patologija, ampak posledica obstoječih zdravstvenih težav:

• Pacient doživlja občutek brazgotin in suhost v grlu;

• Nelagodje, ki ga spremlja suh kašelj;

• Sluznica žrela, če jo gledamo bledo, suho, tanko, ima lahko lakov sijaj. Na nekaterih območjih najdemo skorje in sluz;

• Za kataralno obliko faringitisa so značilne nenavadne bolečine med požiranjem hrane, občutek prisotnosti v žrelu tujega telesa. Kašelj postane zjutraj močnejši, lahko se mučejo slabost in bruhanje. Oseba ves čas kašlja, da se znebi sluzničnega izpljunka, ki se nenehno nabira v žrelu;

• Za hipertrofično obliko bolezni so značilne izrazite spremembe v sluznici. Možna je rast limfoidnega tkiva v žrelu, kjer je vnetje lokalizirano;

• V atrofični obliki bolezni se sluznica redči, na njej se nahajajo površine prekrite s skorjo, vidna so območja z vbrizganimi žilami. Bolniki imajo lahko neprijeten vonj iz ust, stalna suhost v grlu pa prisili osebo, da pije veliko vode. V končnem stadiju atrofičnega faringitisa je sluznica močno stanjšana in boleča;

• Za granularni faringitis je značilna svetlejša manifestacija simptomov kot za kataralno in hipertrofično vnetje. Granulomatozna oblika bolezni se razvije v ozadju pogostih poslabšanj faringitisa in prisotnosti kroničnih bolezni gastrointestinalnega trakta. Peleti se kopičijo na zadnji strani grla..

Simptomi faringolikoze

S porazom sluznice glivic se pojavijo nelagodje v grlu v obliki žgečkanja, praskanja, suhosti in pekočega občutka; negativni občutki so zelo izraziti. V tem primeru je bolečina zmerna, povečuje se med obrokom, ko požiramo slino. Poslabšanje glivnega faringitisa spremlja zastrupitev telesa..

Žrelo je prekrito z belo ali rumenkasto cvetenje. Pokriva mehko nebo in palatinske loke. Če se plaketa odstrani, lahko pod njo vizualizirate krvavitvena območja, ki so pogosto vhodna vrata za sekundarno okužbo..

Zapleti in posledice faringitisa

Zapleti in posledice faringitisa so lahko zelo resni, med njimi so:

• Prehod akutne oblike faringitisa v kronično patologijo. Zmanjšanje kronične bolezni je zelo problematično;

• Peritonsilarni absces. Ta zaplet je značilen za bakterijsko, predvsem streptokokno faringitis. Pojavi se povečanje bezgavk, bolečine v grlu, telesna temperatura se dvigne, iz ust priteče neprijeten vonj. Glede na absces povečuje tveganje za okužbo v krvi. Sepsa pa je stanje, ki neposredno ogroža življenje bolnika;

• Zagottochny absces. Za to stanje je značilno veliko gnojno vnetje vlaken v varovalnem bloku;

• Nastajanje kroničnega bronhitisa, dodajanje traheitisa in laringitisa;

• Razvoj articularnega revmatizma. Zapleti se pojavijo, ko bakterije prodrejo v sklepe. Istočasno nabreknejo tako lokalna kot skupna telesna temperatura. Nevarnost je v tem, da so prizadeti ne le sklepi, ampak tudi srčna mišica;

• Vnetje slušne cevi, vnetje srednjega ušesa;

• Post-streptokokni glomerulonefritis. Bakterije, ki so povzročile faringitis, lahko pridejo v ledvice in začnejo vnetje. Vendar pa je starejša oseba, manjše tveganje za razvoj tega zapleta;

• Cervikalni limfadenitis. Ta zaplet je značilen z vnetjem vratnih limfnih vozlov;

• Sialadenitis Redki zaplet faringitisa, ki se kaže v vnetju žlez slinavk. Za hudo sialoadenitis je potrebna pomoč kirurga..

Diagnoza faringitisa

Diagnoza faringitisa je v pristojnosti otorinolaringologa. Med pregledom žrela, ki se imenuje faringoskopija, zdravnik vizualizira znake, značilne za to bolezen: otekanje ročajev in zadnje stene žrela, njegovo suhost itd..

Za identifikacijo povzročitelja vnetja je potrebno opraviti bakteriološke in virološke študije. Za analizo bo potrebno zbiranje madeža iz žrela.

Kako zdraviti faringitis?

Kako zdraviti faringitis, je odvisno od oblike bolezni. Pomembno je, da se v celoti odstranijo vsi dejavniki, ki prispevajo k vzdrževanju vnetnega procesa v sluznici grla. Zato je celostni pristop k zdravljenju faringitisa tako pomemben..

Zdravljenje akutnega faringitisa

Pri akutnem faringitisu upoštevajte naslednje točke:

• Hrana ne sme dražiti sluznice vnetje žrela. Zato so vse kisle, kisle, slane in pijače izključene;

• Zaužite tekočine ne sme biti prehladno in prevroče;

• Pomembno je, da prenehate s pitjem in kajenjem;

• Po vsakem obroku je treba greti grlo;

• Koristno je izdelati kopel za stopala;

• Če ni alergijskih reakcij, lahko pred spanjem spijete toplo mleko z medom in maslom;

• Možno je voditi parne inhalacije z zeliščnimi odko- pami ali s farmacevtskimi pripravki;

• Razpršila Kameton, Ingalipt, Bicarmint imajo dezinfekcijski učinek;

• Tudi kot antiseptik za grlo lahko uporabite sesalne bonbone - Faringosept, Strepsils, Ajisept in Grammidin Neo.

Zdravljenje kroničnega faringitisa

Pri kroničnem faringitisu upoštevajte naslednje:

• Pomembno je ugotoviti vzrok, ki je privedel do kroničnosti vnetja v žrelu. Če gre za drugačno okužbo ali bolezen v telesu, se je treba osredotočiti na njeno zdravljenje;

• Prehranska hrana pomeni zavrnitev začinjenih, ocvrtih, slanih in sladkih jedi. Izključiti je treba slabe navade;

• Med zdravljenjem je treba uporabljati antibakterijska sredstva;

• Antiseptična in protivnetna sredstva se lahko uporabljajo za grgranje. Na primer, decoction iz kamilice ali žajblja;

• Pomaga pri lajšanju neugodja v grlu, zmanjšuje bolečine in lajša vnetje pastil - Grammydin ali Grammeadin spray;

• Lajšanje vnetnih sprejev Kameton, Geksoral;

• Priporočljivo je inhaliranje z eteričnimi olji;

• Od fizioterapije UHF dobro pomaga pri boju s kroničnim faringitisom;

• Glede na pričevanje lahko vzamete imunostimulacijska zdravila in vitamine..

V zdravniški ordinaciji je možno izvesti tak postopek kot kauterizacija zrnc s triklorocetno kislino ali srebrovim nitratom v raztopini. Če je hipertrofija tkiv obsežna, se za odstranitev uporablja krioterapija, laserska terapija, dušenje radijskih valov zadnje stene žrela..

Zdravljenje gnojnega faringitisa

Zdravljenje gnojnega faringitisa vključuje:

• Poleg skladnosti z dieto in ustreznega režima pitja boste morda potrebovali antipiretična zdravila, kot sta paracetamol ali nimesil;

• Prostor, v katerem je pacient, mora biti redno prezračevan;

• Pomembno je, da opustimo kakršno koli telesno dejavnost in se držimo mirovanja;

• Če je sputum med kašljem težak, lahko uporabite zdravila, kot so Ambrobene, Sinekod, Dr.

• Morda uporaba protivnetnih zdravil, vključno z Bronhomaxom;

• Tablete Strepsils in Ajisept pomagajo odpraviti bolečine v grlu;

• Z grlo vneto grlo lahko raztopino Furacilin, Miramistin, Chlorophyllipt;

• Na prizadetih območjih sluznice je treba uporabiti antiseptična sredstva na osnovi olja in glicerina.

Zdravljenje glivnega faringitisa

Zdravljenje glivnega faringitisa vključuje naslednje elemente:

• Potreben je sprejem antimikotikov. Taka zdravila vključujejo: nistatin, levorin, diflukan, flukonazol, pimafucin;

• Če pride do kršitev črevesne mikroflore, je bolniku predpisana zdravila, kot so Linex, Baktisubtil, Atsipol;

• Prav tako ne smemo pozabiti na lokalno zdravljenje, pri katerem grlo speremo z antiseptičnimi raztopinami, namažemo z Lugolovo raztopino;

• Kadar grgranje ni mogoče, lahko uporabite spreje, na primer Hexoral in Rotocan;

• Imunostimulanti so predpisani za zdravljenje glivičnih faringitisov skoraj vedno, saj se bolezen najpogosteje razvije v ozadju težav z imunsko zaščito..

Splošna priporočila za hitro okrevanje bolnikov s faringitisom so:

• Zmanjšajte stik z ljudmi okoli sebe. Če je mogoče, preživite nekaj dni doma. To bo zmanjšalo tveganje okužbe z drugimi patogeni agensi, ki napadajo oslabljeno telo;

• Morate počivati ​​čim več. Priporočen dnevni čas spanja;

• Hrana mora biti lahka, bogata z vitamini in elementi v sledovih;

• Praženi, začinjeni in mastni jedi v meniju ne smejo biti;

• Topla pijača bo pomagala zmanjšati vneto grlo;

• Med poslabšanjem bolezni je treba čim bolj zaščititi pred tobačnim dimom, popolnoma opustiti alkohol

• Jedi in higienski izdelki bolnika morajo biti individualizirani;

• Potrebno je redno mokro čiščenje prostora in njegovo prezračevanje;

• Grlo je treba spirati vsako uro. Pripravljene antiseptične raztopine lahko kupite v lekarni;

• Pomaga pri zmanjšanju bolečine in zmanjšanju vnetnih sprejev Ingalipt, Theraflu, Kameton, kot tudi tablete za grlo Faringosept, Strepsils, Lizobakt;

• Če kašelj spremlja sputum, ki ga je težko ločiti, se uporabijo sirupi in tablete za izkašljevanje..

• Vdihavanje z uporabo nebulatorja vam omogoča navlažitev sluznice žrela, razredčenega izpljunka, kar prispeva k boljšemu odvajanju \ t.

Posebna pozornost je namenjena zdravljenju z razpršilcem. To je posebna naprava, ki se uporablja za vdihavanje. Torej, ko suhi kašelj, je priporočljivo uporabljati inhalacije z mineralnimi vodami (Essentuki, Nabeglavi, Borjomi). Da bi se telesu znebili glivične flore in navlažili sluznico žrela, lahko z raztopino Furacilina nanesete fiziološko raztopino v razmerju 1: 1. Uporabljajo se tudi taka zdravila za inhalacijo kot Malavit, Rotokan, Acetilcistein. Pomembno je vedeti, da so inhalacije prepovedane zaradi povišane telesne temperature..

Kar se tiče antibakterijske terapije, najpogosteje strokovnjaki priporočajo jemanje zdravil iz skupine penicilinov, čeprav predpisovanje cefalosporinov in makrolidov ni izključeno..

Pomembno je upoštevati naslednje točke:

• Benzilpenicilin je indiciran za odpravo streptokokne flore in pnevmokokov;

• Za vnetje srednjega ušesa, okužbe dihal, E. coli je predpisan ampicilin;

• Karbenicilin se uporablja za odstranitev Pseudomonas aeruginosa;

• Če je bolezen povzročena s stafilokoki, je indiciran dikloksacilin;

• Manjša aktivnost s stafilokokno okužbo kaže Oxacillin.

• Ceftriakson ima širok spekter delovanja in je učinkovit proti večini sevov bakterij;

• V primeru zmerne faringitisa je predpisan eritromicin..

Da bi preprečili jemanje antibiotikov iz črevesne mikroflore, je potrebno vzporedno jemati probiotike.

Posebno zdravljenje kroničnega faringitisa pri odraslih

Antibiotiki za zdravljenje kroničnega faringitisa pri odraslih se uporabljajo le, če bolezen preide v akutno fazo. V tem primeru mora bolnik doživeti simptome, kot so otekle bezgavke, vročina. Da bi bilo antibakterijsko sredstvo učinkovito, je treba določiti občutljivost patogene flore na določen pripravek. Za to se opravi bris grla..

Izbrana zdravila z širokim spektrom delovanja so:

• Azitral 250 mg (za 3 dni, 2 tableti na dan);

• Sumamed 250 mg (trajanje zdravljenja določi zdravnik);

• Amoxiclav 1000 mg (2-krat na dan med tednom);

• Ciprolet 500 mg (2-krat na dan, potek zdravljenja 5 dni).

Poleg tega je treba vzporedno z antihistaminiki uporabiti:

• Diazolin 150 mg - 2-krat na dan;

• Suprastin 200 mg - 1-krat na dan;

• Pipolfen - 2-krat na dan, 1 tableta.

Potek zdravljenja z antihistaminskimi zdravili traja en teden.

Če obstaja potreba po zatiranju refleksa kašlja, ki draži suho sluznico žrela, potem lahko po priporočilu zdravnika uporabite antitusične droge. To so lahko Codelac, Thermopsis Grass, Codterpin, Libexin.

Vneto grlo je treba čim hitreje izprati z antiseptičnimi raztopinami, najbolje je to vsakih pol ure. Dodatna razkužilo je lahko Lugolova raztopina. Primerno ga je uporabiti v obliki pršila..

Lokalni bakteriofagi se dobro spopadajo z vnetjem. Ti vključujejo Lizobact resorpcijske tablete. Tudi lokalno zdravljenje lahko dopolnimo z zdravili, kot so Hexoral, Imudon, Strepsils, IRS-19.

Oseba v času zdravljenja poslabšanja faringitisa mora biti doma, za katero odprejo bolniški seznam za 10 dni do dva tedna. Hkrati je možno opraviti tudi fizioterapevtsko zdravljenje: ultravijolično obsevanje, magnetno terapijo, lasersko terapijo.

Kateremu zdravniku za zdravljenje faringitisa?

Če se želite znebiti faringitisa, boste morali obiskati pisarno specialista za ORL, ki vam lahko da fizioterapevta. Vzporedno s tem se je treba znebiti karijalnih votlin v zobih, kot žarišča kronične okužbe. To zahteva posvet z zobozdravnikom..

Odgovori na priljubljena vprašanja

• Je faringitis nalezljiv za druge? Faringitis bo nalezljiv drugim ljudem, če ima nalezljivo naravo. V tem primeru oseba ne bo vir faringitisa, ampak distributer bakterij ali virusov, ki so ga povzročili..

• Ali je možno popolnoma ozdraviti faringitis? Faringitis je najbolj uspešen v začetnih fazah razvoja. Zato ne smete odlašati z zdravljenjem specialista. Težko se bo znebiti kronične oblike bolezni in noben zdravnik ne bo mogel zagotoviti popolne odsotnosti remisije..

• Ali temperatura med faringitisom? Temperatura pri faringitisu pogosto narašča, kar je še posebej značilno za akutno obliko bolezni..

• Ali lahko pride do kašlja s faringitisom? Faringitis kašelj je eden od glavnih simptomov bolezni..