Ena najresnejših bolezni, pogosto usodna, je lahko absces v vratu. Poškodba mehkih tkiv (fascije) s piogenskimi mikrobi povzroči kopičenje gnoja in tveganje njegovega prodiranja po medfascialnih regijah. Fascia je ena izmed podkožnih plasti, ki prekriva mišice, krvne žile, organe in živce. Obstaja več vrst lezij: globoko, ko se gnojilo začne v intermišičnem tkivu, in površno, kjer so prizadete zgornje plasti (subkutana flegmon vratu). V primerjavi z abscesi, celulitisom vratu, ki se razvije v vlaknih, hitro zajame sosednja območja, se tako vnetje imenuje difuzno.
Etiologija in patogeneza flegmena vratu sta obsežna, vzrok je lahko samo-razvoj (s poškodbami in penetracijo skozi poškodovana območja patogenov) in zapleti po bolezni. Take bolezni, ki lahko povzročijo flegmon vratu, vključujejo vse vrste angine (folikularne, kataralne, lunarne in podobno). Vnetja sluha (otitis), zobne bolezni (karies, gingivitis, parodontalna bolezen, osteomielitis), mesta odpiranja abscesa, lezije na vratni hrbtenici ali zadnji del glave lahko povzročijo tudi flegmon vratu.
Vse poškodbe na celovitosti kože in sluznice lahko vodijo do prodiranja stafilokokov, streptokokov, Pseudomonas aeruginosa, obveznih anaerobov (klostridije, peptokoke) v fascialno vezno tkivo, iz katerega se vnetje razširi na mišice, limfne vozle in vstopi v žilni sistem. Agresivni procesi se pojavijo zaradi penetracije bakterij z vnetjem krvi in limfe v mehko tkivo. Z zmanjšanjem zaščitnih funkcij telesa zaradi kroničnega poteka sladkorne bolezni in tuberkuloze, kronične zastrupitve z alkoholom, krvnih bolezni, stanja imunske pomanjkljivosti itd., Je napredovanje bolezni prehodno in napoved je pogosto neugodna..
Da bi se izognili gnojnim zapletom, se je treba držati več načel: ne zdraviti se s takšnimi boleznimi, kot so vneto grlo in abscesi, ki so se pojavili kot zapleti v vnetem grlu, za izvajanje antibiotične terapije, strogo upoštevanje zdravniškega recepta, pravočasno za diagnosticiranje bolezni grla in s tem za preprečevanje nastanka flegmona.
Simptomi flegmena vratu
Akutne in kronične faze poteka bolezni se razlikujejo glede na potek flegmona vratu. Za majhne flegmone je diagnoza težavna zaradi odsotnosti visoke temperature in zastrupitve, kot tudi zaradi nezmožnosti palpacije globokih podkožnih plasti z majhno količino celulitisa in veliko globino njegovega pojava pod mišično plastjo vratu. Živahna flegmon na vratu je bolj izrazita, bolnikova palpacija boleče, koža je napeta, rdečina kože in oteklina sta vidno zaznana. Flegmon na vratu, ki se nahaja na sprednji strani požiralnika in žrela, povzroča nelagodje pri požiranju in dihanju. Lokacija vnetja v submandibularnem predelu povzroča bolečino pri odpiranju in zapiranju ust in žvečenje, možen je pojav neprijetnega vonja..
Akutna oblika vnetnega procesa vodi v zastrupitev telesa, poslabšanje krvnih preiskav, hitrost sedimentacije eritrocitov doseže 40-50 mm / uro..
Zapleti z abscesom vratu so lahko usodni, zato je pravočasna diagnoza bolezni in takojšnje zdravljenje zelo pomembna..
Kronični proces s palpacijo pokaže trdo površino, s pritiskom na infiltracijo bolnik ne čuti bolečine, temperatura je normalna..
Seznam zapletov pri refluksu celic: sepsa, abscesi, meningitis - iz obolelega organa skozi kri, asfiksija - ko je dihalni trak zdrobljen z gnojno vrečko, krvavitev - zaradi pretrganja krvnih žil z gnojnimi masami, penetracije gnoj v votle organe.
Poleg zgoraj omenjenih zapletov lahko proces prenesemo v kostno tkivo, kite in mišice. Tveganje smrti pri celulitisu vratu se povečuje zaradi anatomske strukture, prisotnosti velikih krvnih arterij, bližine možganov. Neprepoznano vnetje v času vodi do širjenja toksinov in encimov, ki uničujejo tkiva po vsem telesu. Diagnozo globokega vnetja se izvede z izločitvijo tuberkuloznih uhajanj, malignih tumorjev in Hodgkinove bolezni. Končna diagnoza je prikazana po zgodovini prejšnjih bolezni, ki lahko povzročijo flegmon vrat..
Zdravljenje flegmon vrat
Podroben krvni test, ki določa povzročitelja bolezni in testiranje občutljivosti na antibiotike, bo pomagal predpisati pravilno etiotropno zdravljenje. Z upoštevanjem vseh priporočil zdravnika in upoštevanjem zdravniških receptov lahko računamo na ugoden izid bolezni, zaželeno je hospitalizacijo. Pri flegmonih vratu se operacija najpogosteje priporoča. Profilaktična priporočila vključujejo nasvete za natančno spremljanje stanja ustne votline in grla ter pravočasno zdravljenje vnetnih procesov dlesni..