Fimoza pri otrocih
Fimoza je krčenje prepucija, pri katerem se prepucialna votlina ne odpre in glava penisa ne more biti izpostavljena (v celoti ali delno)..
Za otroke v prvih letih življenja je fiziološka fimoza varianta norme: prepucij ima obliko hrbta, v katerem je majhna luknja, obdana z gubami..
Toda takšna fimoza se ne pojavi zaradi ozkosti prepucija, temveč zaradi povezave njegove notranje površine s glavo. To je posledica dejstva, da do rojstva otroka prepucija v penisu ni popolnoma oblikovana. Glava in notranji sloj prepucija sta ločeni za približno 5-8 let..
Glava se odpre zaradi rasti penisa, nastanka prvih erekcij in zavrnitve epitelijskih celic penisa. Med njo in notranjim listom prepucija se zbira smegma - produkt maščobne degeneracije odmrlih epitelijskih celic. Tako se pretočna vrečka postopoma prazni, smegma pa se nabira in razpade v zaprti votlini, kar lahko privede do vnetja in drugih zapletov fiziološke fimoze..
Pri dojenčkih (do enega leta starosti) še vedno ni votline med glavo in kožico, zato je v tej starosti tveganje za nastanek zapletov zelo majhno. Kasneje pa se poveča verjetnost zapletov s povečanjem očistka med njimi. Slednji pogosto vključujejo gnojni balanopostitis in prisotno fimozo vnetne etiologije. Skupaj s temi boleznimi, srbenje in bolečine v penisu, urinska inkontinenca (enureza) itd..
Zapleti fimoze pri otrocih
Najpogostejši zaplet fimoze pri otrocih je balanopostitis. To gnojno vnetje penisa in prepucija je zelo nevarno, saj lahko njegovo dolgotrajnost in pogoste relapse povzročijo spremembe v tkivu kožnega tkiva. Zaradi tega je manj elastičen, sprostitev glave pa povzroča še več težav..
Možno je prepoznati gnojni balanopostitis z zaznavanjem rdečice prepucija in izločanjem gnoja iz prepučne vrečke. Za bolezen je značilna tudi huda bolečina med uriniranjem. Pogosto lahko otrok, da bi se izognili bolečinam, izrecno upočasni uriniranje in povzroči resne zaplete..
Zdravljenje fimoze pri otrocih
Fimoza pri otrocih se večinoma odvija brez posebne obravnave, v primeru zapletov pa je potrebno vedeti za prvo pomoč.
Za nadaljevanje uriniranja z zadrževanjem urina je treba rahlo izpostaviti zgornji del glave (kjer se nahaja odprtina sečnice)..
Akutni balanopostitis zahteva maksimalno odprtje vrečke. Pri tem ne smete biti preveč navdušeni, ker lahko poškodujete občutljivo kožico prepucija, do razpok in krvavitev..
Posebno pozornost je treba nameniti higieni penisa. Po vsakem poskusu raztegovanja kožice je treba pripraviti tople kopeli s kalijevim permanganatom. Postopek traja približno 10-15 minut, nato pa se glava namazuje z mazilom ali emulzijo, ki vsebuje antibiotik. Takšni ukrepi ugodno vplivajo na dobro počutje otroka, odpravljajo srbenje in lajšajo bolečine..
Ampak ne samozdravite, ker lahko zagotovi le začasno pomoč. Nujno je, da otroka pokažete zdravniku (urologu, pediatru, dermatologu, kirurgu), ker je najnevarnejši zaplet fimoze rak penisa, zaradi predolge stagnacije smegme. Po pregledu bo zdravnik predpisal zdravljenje (terapija s kortikosteroidi, raztezanje prepucija ali operacija za iztrebljanje prepucija)..