Vzroki, simptomi in zdravljenje toksičnega hepatitisa

Vsebina članka:

  • Kaj je toksični hepatitis?
  • Vzroki toksičnega hepatitisa
  • Vrste strupenega hepatitisa
  • Simptomi toksičnega hepatitisa
  • Diagnoza toksičnega hepatitisa
  • Zdravljenje toksičnega hepatitisa
  • Preprečevanje toksičnega hepatitisa
  • Prehrana za toksični hepatitis

Kaj je toksični hepatitis?

Toksični hepatitis je jetrna bolezen, ki jo povzroča zaužitje kakršnih koli škodljivih snovi, kemičnega in drugega izvora. Toksični učinki teh snovi na jetrne celice vodijo do njihovega vnetja in kasnejše nekroze..

Akutni toksični hepatitis nastane zaradi zaužitja ene same, dokaj velike odmerke strupa ali majhne, ​​vendar zelo koncentrirane strupene snovi. Simptomi akutnega hepatitisa se pojavijo 2-5 dni.

Kronični toksični hepatitis se razvije, ko večkratni odmerki strupenih snovi sistematično vstopajo v telo. Njegovi simptomi se pojavljajo postopoma, več mesecev ali celo let, za bolezen je značilen počasen razvoj. Če se vzrok ne odpravi pravočasno, se lahko pojavijo zapleti v obliki jetrne ciroze in odpovedi jeter..

Tveganje za to bolezen so:

  • Ženske, otroci in starejši;

  • Državljani, ki so naklonjeni sami sebi, brez zdravniškega posvetovanja, jemljejo različna zdravila;

  • Ljudje, ki delajo s kemikalijami;

  • Zloraba alkohola.

V Rusiji ni natančnih statističnih podatkov o pojavnosti toksičnega hepatitisa..

Po ameriških zdravnikih je v ZDA 25% primerov akutne odpovedi jeter posledica zdravil. V Rusiji postaja kombinacija velikih odmerkov alkohola s poznejšo uporabo zdravila proti bolečinam za lajšanje odtegnitvenih simptomov pogost vzrok akutnega toksičnega hepatitisa..


Vzroki toksičnega hepatitisa

Običajno je treba razlikovati med priložnostnim, poklicnim (povezanim z zaposlitvijo) in namernim stikom s škodljivimi snovmi. Snovi, ki aktivno poškodujejo jetra, se imenujejo jetrni strupi..

Lahko vstopijo v telo na različne načine:

  • Skozi prebavni trakt: usta> želodec> kri> jetra;

  • Preko dihalnega sistema: nos> pljuča> kri> jetra;

  • Otipljiv način: koža> kri> jetra.

Nekateri jetrni strupi, tako imenovani hepatropik, neposredno vplivajo na jetrne celice, kar negativno vpliva na njihovo delovanje. Druge vrste strupov delujejo posredno, prekinejo pretok krvi v majhnih žilah, ki oskrbujejo jetra s kisikom, kar vodi do izgube kisika v celicah in njihove smrti..

Zdravila

Z enim odmerkom velikega odmerka enega od naslednjih zdravil, ki je veliko višji od priporočenega zdravnika, so opazili toksične poškodbe jeter in razvil akutni toksični hepatitis..

Jetrni strupi so razvrščeni na naslednji način:

  • Sulfonamidi (Biseptol);

  • Protivirusna zdravila (interferon itd.);

  • Zdravila za tuberkulozo (Ftivazid);

  • Antipiretiki (paracetamol, aspirin;

  • Antikonvulzivna zdravila (fenobarbital in drugi).

Industrijski strupi

Običajno vstopajo v telo skozi pljuča ali kožo, ko delajo v nevarnih proizvodnih, kemičnih, barvnih in podobno..

Med industrijskimi kemičnimi strupi, ki oddajajo:

  • Arzen - najdemo v metalurgiji;

  • Fosfor - ki se uporablja za obdelavo kovin, je del fosfatnih gnojil;

  • Pesticidi in insekticidi - so namenjeni za kmetijske potrebe;

  • Ogljikov tetraklorid - uporablja se kot topilo za smole, maščobe, gume;

  • Aldehidi - uporabljajo pri proizvodnji ocetne kisline;

  • Fenoli - so del antiseptika in se uporabljajo za dezinfekcijo.

Alkohol

Prekomerna in sistematična uporaba alkohola, zlasti slabe kakovosti, prej ali slej povzroči strupeno škodo na jetrih. Pri obdelavi zaužitega alkohola je v interakciji z jetrnimi encimi, kar vodi do tvorbe strupene snovi acetaldehida. Acetaldehid izzove različne presnovne motnje v jetrnih celicah, zaradi česar postopoma odmrejo in jih nadomestijo maščobno tkivo..

Rastlinski strupi

Nekatere vrste gliv in trave imajo hepatotropni učinek, ki neposredno vpliva na jetra in moti njegovo normalno delovanje..


Vrste strupenega hepatitisa

Glede na vrsto strupa jeter določajo vrsto strupenega hepatitisa:

  • Alkoholni;

  • Zdravila;

  • Professional.

Možen je tudi prehrambeni toksični hepatitis, katerega okužba se pojavi med ustno-genitalnimi stiki (anilingus). V tem primeru pride do ustnega kontakta zdrave osebe z delci fekalij, okuženih s hepatitisom. Vendar pa se strupeni hepatitis ne šteje za nalezljivo bolezen..


Simptomi toksičnega hepatitisa

Pri blagi zastrupitvi je lahko bolezen skoraj asimptomatska. V težjih situacijah se pojavijo naslednji simptomi:

  • Bolečina na desni pod rebri, ki se pri akutnem hepatitisu pojavi nenadoma in je posledica akutnega vnetja jeter;

  • Znaki splošne zastrupitve: dvig temperature do 38 ° C0C, slabost, slabost, pomanjkanje apetita, boleči sklepi;

  • Progresivna zlatenica, znaki katere se pojavljajo sočasno z znaki zastrupitve: koža in sluznice postanejo rumeno-oranžne barve, urin je temne barve, iztrebki so obarvani in mastni. Vzrok zlatenice je kršitev iztoka žolča vzdolž žolčnika;

  • Hemoragični pojavi: majhne kožne krvavitve v obliki točk, krvavitev iz nosu, saj imajo strupene snovi škodljiv učinek na stene krvnih žil in kapilar;

  • Duševne spremembe: povečana razdražljivost ali, nasprotno, zaviranje in počasnost, kršitev prostorske usmerjenosti itd., Ker imajo strupi tudi strupen učinek na živčne celice.

Znaki kroničnega toksičnega hepatitisa vključujejo:

  • Občasne bolečine v desnem hipohondru, ki so zmerne intenzivnosti in so se po jedi še poslabšale;

  • Resnost desne pod rebri, ki jo povzroča povečanje jeter in raztezanje kapsule;

  • Dolgotrajno povečanje telesne temperature v območju 37-37,50C;

  • Povečana utrujenost, zmanjšana zmogljivost;

  • Zmanjšan apetit, grenak okus v ustih, slabost, napihnjenost, driska;

  • Pruritus;

  • Povečanje vranice.

Ti simptomi se lahko občasno umirijo in nato ponovno poslabšajo. Če se ne zdravi, lahko toksični hepatitis, ki je huda, povzroči naslednje zaplete:

  • Jetrna insuficienca, ki se pojavi zaradi smrti jetrnih celic in njihove nadomestitve z maščobnimi celicami;

  • Jetrna koma, ki vodi do progresivne motnje delovanja jeter; posledice so lahko motnje centralnega živčnega sistema (konvulzije, omedlevica, refleksna motnja) in celo smrt;

  • Ciroza jeter - Pri tej bolezni se jetrne celice umrejo in jih nadomesti vezivno tkivo..


Diagnoza toksičnega hepatitisa

Pri diagnozi te bolezni se uporabljajo laboratorijske in instrumentalne metode. Izvede se biokemični krvni test, ki določa raven bilirubina in encime, kot sta AST in ALT, alkalna fosfataza, gama-glutamil transpeptidaza..

Preberite več: Blood Bilirubin Norm


Zdravljenje toksičnega hepatitisa

Najprej je treba popolnoma ustaviti vsak stik z jetrnimi strupi..

Zdravljenje: \ t

  • Posteljnina;

  • Izpiranje želodca; Če se v telo zaužije velik odmerek strupene snovi, je mogoče najprej umetno izzvati bruhanje;

  • Odstranjevanje toksinov iz telesa z uporabo pripravkov z aktivnim ogljem, kapalke z raztopinami elektrolitov, plazmafereza; za zmanjšanje učinka strupa na želodčno steno, lahko pijete mleko ali decoction iz lanenih semen;

  • Jemanje vitaminov C in B;

  • Sprejem hepatoprotektorjev;

  • Vnos choleretic drog;

  • Skladnost s posebno dieto brez beljakovin..  

Za znake akutnega toksičnega hepatitisa je nujna hospitalizacija..

Hepatoprotektorji

To so zdravila, ki obnovijo poškodovane jetrne celice, njene funkcije in odpornost na škodljive učinke..

5 in pod 2 Drug Liv.52

Sredstva rastlinskega izvora, ki zajemajo radič, rman, veverice, tamarike itd..

Pros:

  • Nevtralizira strupene snovi s povečanjem aktivnosti ustreznih encimov;

  • Zmanjšuje negativne učinke alkohola na jetra in prispeva k njegovi odstranitvi iz telesa;

  • Spodbuja proizvodnjo snovi, ki blokirajo delovanje prostih radikalov, ki poškodujejo zdrave celice;

  • Ima choleretic in protivnetni učinek. Skupaj s tok žolča, toksinov, holesterola in odvečne maščobe se aktivno izloči iz telesa..

Essentiale forte

Sestava tega zdravila vsebuje posebne maščobe (esencialne fosfolipide), ki so pridobljene iz soje. Essentiale forte normalizira presnovne procese v jetrih, pomaga pri obnovi celic in preprečuje brazgotinjenje tkiva.

Pros:

  • Krepi in zdravi jetra z dejstvom, da so esencialni fosfolipidi vključeni v poškodovane celice;

  • Zmanjšuje raven holesterola in maščob v krvi z zmanjševanjem proizvodnje jeter in povečanim ločevanjem skupaj z žolčem;

  • Zavira brazgotinjenje jetrnega tkiva;

  • Upočasni pojav ciroze;

  • Je zelo učinkovit pri zdravljenju alkoholnega hepatitisa, kot tudi v primerih zastrupitve s pesticidi, glivicami in antiepileptiki..

Zdravilo je na voljo z vitaminskimi dodatki in brez njih. Različica z vsebnostjo vitaminov ima številne omejitve pri uporabi: dnevni odmerek in trajanje uporabe sta zmanjšana, da bi se izognili hipervitaminozi, bolniki s posamezno intoleranco za nekatere vitamine ne morejo jemati zdravila..

Heptral

Glavna učinkovina je ademetionin, ki spodbuja rast jetrnih celic, sodeluje pri sintezi serotonina in nevtralizaciji toksinov. Ademetionin nastaja v jetrih, vendar se pri njegovih boleznih koncentracija te snovi v telesu zmanjšuje. Heptral absorbira pomanjkanje ademetionina in spodbuja njegovo naravno sintezo..

Pros:

  • Spodbuja tvorbo fosfolipidov;

  • Ima choleretic učinek;

  • Krepi nevtralizacijo jeter, aktivira sintezo določenih aminokislin;

  • Ima antidepresivne lastnosti, saj se aktivno vključuje v proizvodnjo serotonina in dopamina (snovi za izboljšanje razpoloženja) in povečuje občutljivost nekaterih možganskih struktur na te snovi..

V kliničnih študijah je bila učinkovitost tega zdravila pri zdravljenju hepatitisa z alkoholom in zdravili dokazana..

Sorodno: Seznam najboljših hepatoprotektorjev za okrevanje jeter


Preprečevanje toksičnega hepatitisa

Preprečevanje bolezni je popolna odstranitev stika s toksičnimi hepatropnimi snovmi. Priporočljivo je, da se sistematično zdravijo v specializiranih sanitarijah in se udeležijo letnih preventivnih pregledov. Ko delate na nevarnih poklicih, se, kadar koli je mogoče, poskusite čim prej umakniti..


Prehrana za toksični hepatitis

Potrebno je držati se delne prehrane, obstajajo majhne porcije in pogosto, saj to izboljša odtok žolča. Iz menija morate izključiti mastno in ocvrto hrano, začinjeno in slano hrano, prekajeno meso in konzervirano blago.

Glavni volumen prehrane morajo biti živila, bogata z vlakninami in pektinom: sveža zelenjava in sadje, stročnice. Meso je lahko vitko, lahko prebavljivo (piščanec, zajec).

Po temi: Kaj lahko in ne more jesti z boleznijo jeter?

Osebe, ki delajo v nevarnih panogah, morate dnevno jesti mlečne izdelke. Dnevni obrok naj vsebuje približno 80 gramov. rastlinska maščoba in maslo. Alkohol in kajenje sta strogo prepovedana..