Ooforitis je vnetje jajčnikov.. Je enostranska in dvostranska, akutna in kronična. Pri ženskah v rodni dobi lahko dolgotrajni ooforitis povzroči neplodnost in neskladje v spolnem življenju. Če se razvije akutno vnetje jajčnikov z gnojnimi zapleti, je lahko smrtno nevarno..
Izolirani oophoritis je redka. V večini primerov pride do adnexitisa ali salpingo-oophoritisa - vnetje obeh jajčnikov in jajcevodov (ti reproduktivni organi se imenujejo priraski maternice)..
Vzroki ooforitisa
Vnetna reakcija v jajčnikih se lahko razvije v različnih patoloških situacijah. Med njimi je seveda glavno mesto okužb. Toda njihova etiološka vloga lahko igra tudi poškodbe medenice, vnetne bolezni organov, ki mejijo na jajčnike, kot tudi spremembe v strukturi jajčnikov, ki jih opazimo s cistami in novotvorbami (vnetje se pojavi kot zaščitni mehanizem).
Infekcijski agenti lahko pridejo do notranjih reproduktivnih organov tako zunaj (skozi nožnico) kot prek krvnega in limfnega obtoka.. Naslednji povzročitelji okužbe so najpomembnejši za razvoj oophoritisa:
- klamidija;
- gonokoki;
- Trichomonas;
- mikobakterije;
- mikoplazma;
- streptokoki;
- stafilokoki;
- E. coli.
Dejavniki, ki povzročajo prodor teh patogenov v jajčnike:
- neupoštevanje intimne higiene;
- preveč intenzivno vaginalno prhanje;
- nepravilna uporaba antibiotikov;
- zmanjšana imunska obramba;
- hormonske motnje;
- ginekološki postopki in operacije (splav, diagnostična kiretaža, vgradnja intrauterinih naprav itd.);
- nezaščiten spolni odnos.
Poleg tega lahko okužba prodre iz anatomskih struktur, ki mejijo na jajčnike. To je mogoče z apendicitisom, peritonitisom, cistitisom in drugimi boleznimi..
Vzrok kroničnega ooforitisa je najpogosteje nezdravljen akutni oophoritis.. Hipotermija, hud stres, prekomerno delo, terapevtske in diagnostične manipulacije genitalij lahko povzročijo poslabšanje kroničnega ooforitisa..
Simptomi ooforitisa
Za akutni ooforitis značilna huda klinična slika. Bolniki so ponavadi zaskrbljeni zaradi:
- bolečine v spodnjem delu trebuha;
- nenormalen izcedek iz nožnice (njihova narava je pogosto odvisna od okužbe, ki je povzročila razvoj vnetnega procesa);
- vročina;
- huda bolečina med spolnim odnosom;
- kršitev prebavnega sistema (lahko driska, bruhanje, slabost);
- bolečine v mišicah;
- huda slabost.
Kronični ooforitis se nato bolj skriva - brez hude bolečine, izcedka, temperature itd.. Vendar se patologija čuti zaradi različnih motenj menstrualnega ciklusa, neplodnosti, hormonskih motenj, neugodja med spolnim odnosom.. Nekateri bolniki doživljajo bolečino v obdobju ovulacije, ko zrelo jajce zapusti jajčnik, kar spremlja kršitev njegove celovitosti..
Razvoj neplodnosti pri kroničnem vnetju jajčnikov je povezan tako s hormonskimi neravnovesji (to so jajčniki, ki sintetizirajo glavni del ženskih spolnih hormonov), kot tudi z zmanjšano proizvodnjo jajc..
Diagnostika
Pri ženskah s sumom na vnetje jajčnikov je treba opraviti celovit pregled, saj je klinična slika te bolezni zelo podobna masi drugih ginekoloških (in ne samo) bolezni..
Pacientov načrt pregleda običajno vključuje:
- ginekološki pregled;
- ultrazvočni pregled medeničnih organov;
- raziskave o okužbah;
- test krvi in urina.
V nekaterih primerih se uporablja diagnostična laparoskopija, med katero se lahko takoj sprejmejo terapevtski ukrepi..
Bodite prepričani, da obiščete ginekologa in ga pregledamo, da ugotovimo morebitno kronično vnetje jajčnikov, ki je potrebno za ženske, ki trpijo za neplodnostjo, imajo različne težave z menstruacijo (zamude, hude bolečine, težke ali, nasprotno, redke krvavitve), ne morejo živeti intimno življenje zaradi bolečine in neugodja.
Zdravljenje ooforitisa
Taktika zdravljenja ooforitisa je odvisna od klinične slike bolezni. V večini primerov je mogoče preprečiti vnetje s konzervativnimi metodami. Če se razvije gnojni proces, morajo zdravniki uporabiti kirurški poseg..
Konzervativne metode zdravljenja ooforitisa vključujejo:
- zdravljenje z zdravili;
- fizioterapija;
- ginekološka masaža;
- fitoterapija (izključno kot pomožna metoda).
Cilj zdravljenja zdravil za vnetje jajčnikov je odstraniti infekcijske povzročitelje, zmanjšati resnost vnetnega odziva in povečati imunsko obrambo, normalizirati delovanje jajčnikov. Za to ginekologi predpisujejo bolnike:
- Antibiotiki (ena ali več - vse je odvisno od patogenov, izoliranih med analizami). Prednost imajo zdravila širokega spektra, ki prodrejo dobro v tkiva jajčnikov.
- Protivnetna zdravila. Lajšajo vnetje in zmanjšujejo resnost bolečine. Uporabite jih v notranjosti ali rektalno (v obliki supozitorijev).
- Imunomodulatorji (najpogosteje izdelki na osnovi interferona).
- Kombinirani peroralni kontraceptivi (normalizira izločanje jajčnikov).
- Vitaminski kompleksi.
Med številnimi fizioterapevtskimi postopki se daje prednost naslednjim:
- elektroforeza;
- laserska terapija;
- magnetna terapija.
Uporaba fizioterapevtskih metod je mogoča šele po odpravi akutnih simptomov bolezni. Zahvaljujoč fizioterapevtskim učinkom je mogoče doseči popolno prenehanje vnetnega procesa in preprečiti nastanek adhezij (vnetje jajčnikov se lahko »drži« v konglomeratu z okoliškimi organi).
Kadar je indicirano kirurško zdravljenje?
V primeru razvoja gnojnih zapletov se uporabi kirurško zdravljenje. - tubo-ovarijski absces in pelvioperitonitis. Da bi preprečili te zaplete, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom in ne zdraviti..
Če se na območju jajčnikov in jajcec nabirajo gnoj, porabite laparoskopska operacija. Manj travmatična je, ker ne zahteva obsežnega dostopa do upravljanega organa. Vsi kirurški posegi se izvajajo z majhnimi rezovi pod nadzorom optične tehnologije..
Če se vnetni proces razširi na peritoneum, ki obdaja reproduktivne organe (ta patologija se imenuje pelvioperitonitis), operacijo trebuha, omogoča boljšo sanacijo trebušne in medenične votline. Če vnetni proces teče, boste morda morali radikalno odstranjevanje jajčnikov z jajčnikom.
Preprečevanje
Preprečevanje ooforitisa vključuje:
- Redni ginekološki pregledi. Vsaka ženska mora vsaj enkrat letno obiskati ginekologa za profilaktične namene, saj je veliko ženskih bolezni lahko asimptomatskih.
- Pravočasno zaznavanje vnetnih procesov v reproduktivnih organih (vsak neškodljiv vaginitis ali cervicitis je lahko vir okužbe za maternico in njene dodatke).
- Zaščita pred spolno prenosljivimi okužbami.
- Diagnoza in zdravljenje vnetnih bolezni organov v bližini jajčnikov.
- Zdrav način življenja. Pravilna prehrana, izogibanje slabim navadam, telesna dejavnost, dobro spanje in počitek - vsi ti dejavniki povečujejo sposobnost ženskega telesa, da se upre okužbam..
Pomembno je vedeti, da je jajčnik organ, katerega stanje je odvisno od zmožnosti ženske, da ima otroke. Zato morebitne patološke spremembe v njem vplivajo na reproduktivno funkcijo. Kronični vnetni procesi so še posebej nevarni.. Na podlagi kroničnega oophoritisa se pojavijo težave s spočetjem in v primeru dolgo pričakovane nosečnosti, različni zapleti nosečnosti..
Olga Zubkova, zdravstveni komentator, epidemiolog