Gingivitis - simptomi in zdravljenje

Gingivitis - To je vnetni proces, ki vpliva le na dlesni. Zobni vezi in kostno tkivo niso prizadeti. Gingivitis je razširjen, pojavlja se pri 80% dijakov in pri 100% odrasle populacije. Pri otrocih gingivitis diagnosticiramo ne pogosteje kot v 30% primerov..

Slaba skrb za ustno votlino je glavni vzrok za gingivitis. Pogosto je vnetje asimptomatsko. Njegova manifestacija je lahko krvavitev dlesni. Prvič, papila dlesni se vname, nato pa njeni drugi deli. Bolezen je hitro kronična. Občasno se patologija izostri, nato se umiri..

Mikrobe, ki kolonizirajo ustno votlino, se odlikujejo po agresivni naravi. Zato se pri bolnikih z gingivitisom tveganje za srčno mišico in diabetes mellitus poveča za 25–50%. Gingivitis med nosečnostjo lahko povzroči zgodnji porod.

Glede na obliko bolezni je gingivitis lahko kataralna, ulcerozna in hipertrofična..

Vsebina članka:

• Vzroki gingivitisa
• Simptomi gingivitisa
• Diagnoza gingivitisa
• Zdravljenje gingivitisa
• Zdravljenje gingivitisa doma
• Preprečevanje gingivitisa

Vzroki gingivitisa

Gingivitis izzovejo bakterije, ki se aktivno razmnožujejo v plaku. Da bi lahko začeli množiti svoje število, so potrebni določeni patološki dejavniki. Dokazano je, da če na dlesnih ni bakterij, se oseba v nobenem primeru ne razvije gingivitisa..

Mehanske poškodbe dlesni, ki vodijo do gingivitisa:

• Anatomske motnje, na primer nepravilna oblika zoba, motnje ugriza, preblizu zob itd..

• Prisotnost zobnega kamna. V njej se ne razmnožujejo le bakterije, kamen pa ovira visoko kakovostno čiščenje zob..

• Prejeto poškodbo dlesni med čiščenjem zob ali v primeru nenamerne poškodbe.

• Sprememba sestave sline.

Poleg tega se gingivitis lahko pojavi zaradi nepravilne manipulacije z zdravnikom:

• Poškodbe gum v zobozdravstvu.

• Nepravilno nameščeno tesnilo. V takih krajih se bakterije zelo aktivno razmnožujejo.

• Nosijo odstranljive proteze, pod katerimi se nabira plak. Lahko tudi poškoduje dlesni..

• Stopniški mostovi. S takimi konstrukcijami bo še posebej težko skrbeti za dlesni..

• Peroralna kirurgija.

• Nošenje ortodontskih struktur za ravnanje zob. Otežujejo nego ustne votline..

Ugotovljeno je bilo, da moški pogosteje razvijejo patologijo kot ženske. Afriški Američani imajo težjo bolezen. Pomemben je tudi socialno-ekonomski status pacienta..

Vzroki gingivitisa pri nosečnicah

Pri nosečnicah se gingivitis razvije tudi zaradi bakterij, ki jih najdemo v plakih. V organizmu bodoče matere potekajo hormonske spremembe, spreminja se delo vseh notranjih organov. Zato skoraj 100% nosečnic razvije gingivitis..

Gume pod vplivom estrogena in progesterona so mehke in ohlapne, zato jih je lažje poškodovati. Sestava mikrobne flore v ustih se spreminja, saj bakterije namesto običajnih hranil začnejo uporabljati ženske hormone.

Vzroki gingivitisa pri otrocih

Gingivitis pri otrocih se razvije zaradi mikrobov, ki živijo v plaku. Vendar pa se kopiči zaradi dejstva, da so samočistilni procesi zob pogosto oslabljeni..

Za to obstaja več razlogov:

• Zgodnje odstranjevanje mlečnih zob.

• Zdravljenje z ortodontom.

• Motnje v strukturi uzde ustnic in jezika.

• Preveč viskozna slina zaradi uporabe mehkih živil in sladkarij..

• Žvečilni gumi.

• Motnje v procesu požiranja hrane, dihanje skozi usta.

• Karies, pulpitis.

• Patologija žlez slinavk.

Simptomi gingivitisa

Odvisno od oblike gingivitisa se bodo simptomi spreminjali. Lahko jih vidite sami, vendar ne smete pozabiti na redne obiske zobozdravnika..

Simptomi kataralnega gingivitisa

Kot kaže praksa, se v skoraj 100% bolnikov s gastroenterološkimi boleznimi razvije kataralni gingivitis..

	Akutni kataralni gingivitis	Kronični kataralni gingivitis
Vzroki razvoja	Akutna faza kronične bolezni ali nedavne okužbe.	Pogosti prehladi. Redni stres. Ignoriranje zobozdravniške pisarne. Strast za mastne in sladke jedi. Pomanjkanje sadja in zelenjave v meniju.
Simptomi, ki jih bolnik sam opazi	Dlesni začnejo krvaveti, kri je videti taka, brez mehanskega vpliva na dlesni. Človek je v bolečini.	Neprijeten vonj prihaja iz ust. Med jemanjem ali po ščetkanju krvavitev dlesni..
Zobni znaki	Na zobih je vidno cvetenje, kar je več kot običajno. Človeški karies se razširi na več zob.. Zobje so preblizu.. Desni rdeče, otekle. Če se jih dotaknete, začnejo krvaveti.	Plošča in kamen, vidna na zobih. Dlesni so rdeči, otekli, začnejo krvaviti pri sondiranju..
Diferencialna diagnoza	Bolezen je treba razlikovati od hipertrofičnega in medicinskega gingivitisa.	Bolezen je treba razlikovati od periodontitisa, pri katerem se v dlesni oblikuje žep, koščne pregrade med zobmi se zmanjšajo in same postanejo mobilne.. Od lihen planusa, za katerega je značilno srbenje in pekoč občutek dlesni ter bolečina pri dotiku. S prikrajšanjem trpijo vse sluznice ustne votline.

Simptomi ulceroznega gingivitisa

Ugotovljeno je bilo, da se pri ženskah z atipičnim predmenstrualnim sindromom razvije ulcerozni gingivitis..

Vzroki ulcerozne bolezni	Slaba ustna higiena. Čustveni šok. Pomanjkanje vitaminov in mineralov v telesu. Alkoholizem in kajenje. Kronični kataralni gingivitis, za katerega se oseba ne zdravi. Hipotermija. ARVI. Pomanjkanje rednega zobozdravstvenega pregleda.
Simptomi, ki motijo ​​osebo	Bolečina, ki preprečuje normalno prehrano in komunikacijo. Neprijeten vonj prihaja iz ust.
Zobni znaki	Plaketa. Karies. Siva gingivalna papila, ki je prekrita z mrtvimi celicami. Če jih odstranite, potem pod njimi vidna rana, ki krvavi.. Bolnikov jezik je pokrit z dotikom sive barve. Iz usti prihaja gnit vonj.
Diferencialna diagnoza	Potrebno je razlikovati med gingivitisom in akutno levkemijo, ki se kaže v belkanju sluznice ustne votline, nekrozi tkiva in spremembam v krvi.. Razlikujemo tudi ulcerozni gingivitis in sifilis. V tej bolezni, razjede in druge poškodbe sluznice ne bo bolelo..

Simptomi hipertrofičnega gingivitisa

Hipertrofični gingivitis se lahko pojavi kot vrsta fibroze ali v edematozni obliki. Ta patologija se najpogosteje pojavlja pri ljudeh s pomanjkanjem vitamina A..

	Oteklo gingivitis	Vlaknasti gingivitis
Razlogi	Hormonsko neravnovesje pri otrocih, mladostnikih, nosečnicah, med menopavzi. Sprejemanje citostatikov, zdravil za ustavitev napadov, peroralnih kontraceptivov. Malokluzija. Kataralni gingivitis, ki ga oseba ni zdravila. Kronična zastrupitev. Draženje gume, kot so polnila ali zobne konstrukcije.
Simptomi, ki jih bolnik opazi	Gumice postajajo vse večje in neprivlačne.. Ko pritisnete gumbe, krvavijo in bolijo.	Dlesni ne krvavijo, vendar se njihov videz slabša.
Zobni znaki	Letenje nad zobmi, preblizu zob, globok ugriz. Dlesni so rdeče, otekle, krvavitve in bolečine..	Zobje so nepravilno nameščeni v ustih, preveč blizu, kar povzroča težave z zobno higieno.. Papile začnejo rasti, dlesni postanejo bledo barve, pri stiskanju ne nabreknejo ali krvavijo..
Diferencialna diagnoza	Potrebno je razlikovati med gingivitisom in fibromatozo, pri kateri celotna guma trpi skupaj s kostjo. Prav tako je potrebno izvesti diferencialno diagnozo s krvnimi boleznimi, ki vodijo do značilnih sprememb v analizah..

Diagnoza gingivitisa

Bolnik z gingivitisom je pregledan. Zdravnik določi, kako dolgo je imel prve simptome nelagodja..

Pregled ustne votline vključuje naslednje dejavnosti:

• Vrednotenje ugriza, uzde ustnic, sluznice.

• Ocena stanja neba, lica, žrela, jezika.

• Ocena stanja zob, prisotnost kariesa, kamna, mehkega plaka, pulpitis.

• Vrednotenje barve in strukture dlesni, določanje krvavitve, prisotnost gnojnih lezij.

Po takem pregledu lahko zdravnik oceni resnost patologije..

Če je potrebno, bo zdravnik bolnika napotil na dodatni pregled..

Lahko vključuje:

• Rentgen. Ta metoda omogoča razlikovanje gingivitisa od periodontitisa..

• Darovanje krvi za splošno analizo. Študija omogoča oceno stanja zdravja na splošno in pojasnitev odsotnosti krvnih bolezni.

• Krv za biokemijsko analizo. Ta študija zagotavlja informacije o sladkorni bolezni..

• Darovanje krvi za HIV in sifilis.

• Mikrobiološke raziskave, ki omogočajo pojasnitev predstavnikov bakterijske flore, ki živi v ustni votlini.

Zdravljenje gingivitisa

Za spopadanje z gingivitisom je treba upoštevati različne dejavnike, od resnosti vnetja in stopnje razvoja bolezni..

Kronično zdravljenje

• Bolniku je treba pojasniti, kako pravilno skrbeti za ustno votlino, kako umiti zobe itd..

• Zdravnik izvaja profesionalno ustno higieno, odstrani ne le mehko, temveč tudi trdo patino.

• Bolniku so predpisani antiseptiki, mazila, lajšanje vnetja, izpiranje in geli..

• Za izboljšanje splošne imunosti morate jemati vitamine in zdravila, ki povečujejo prekrvavitev dlesni..

• Zdraviti je treba vse bolne zobe..

• Če pride do napak ugriza, ga je treba popraviti..

Akutno zdravljenje

Akutni gingivitis zahteva lajšanje patoloških simptomov. Da bi to naredili, bolniku predpisujejo antibiotike in protivnetna zdravila. Ko oteklina preide, se pacienta zdravi po shemi, ki je podobna zdravljenju kronične oblike bolezni..

Za masažo dlesni lahko uporabite irigator. To vam omogoča, da hitro odpravite vnetje, odstranite zobne obloge in povečate krvni obtok na problematičnem območju. Ta postopek lahko izvedete doma..

Zdravljenje razjede

• Antiseptično zdravljenje ustne votline. Ker razjede povzročajo bolečino osebi, jih je treba predhodno anestezirati..

• Nato se encimski pripravki aplicirajo na ulcerozne defekte, čire se očistijo..

• Izbrani antibiotik je metronidazol. Uporablja se za lokalno zdravljenje..

• Ko se razjede začnejo izboljševati, lahko uporabite zdravila, ki pospešujejo regeneracijo tkiva. To so lahko vitamini A in E, olje iz rakitovca..

• Včasih je v telesu predpisan antibiotik. Uporablja se enak metronidazol..

• Bolniku so predpisana zdravila, ki preprečujejo vnetje in alergije..

• Možna je uporaba imunomodulatorjev in vitaminskih kompleksov..

• Ko se dlesni zacelijo, mora oseba zdraviti vse slabe zobe..

Zdravljenje hipertrofične oblike

Zdravljenje poteka po shemi, podobni zdravljenju kataralnih gingivitisov. Vendar pa lahko bolnik zahteva kirurško odstranitev preveč velikega tkiva dlesni. To je mogoče storiti šele po zdravljenju vseh bolnih zob..

Če je bolniku diagnosticirana levkemija, je zdravljenje dlesni izključno simptomatsko, operacija ni predpisana..

Zdravljenje med nosečnostjo

Lokalno zdravljenje gingivitisa v nosečnosti je podobno, kot pri običajnih bolnikih z enako težavo, vendar se antibiotiki in druga zdravila ne uporabljajo peroralno. Če peroralne terapije ni mogoče zavrniti, je potrebno predhodno posvetovanje z ginekologom..

Znanstveniki še naprej iščejo učinkovite droge za zdravljenje gingivitisa pri nosečnicah. Tako je bilo v letu 2007 ugotovljeno, da ima topel obkladek z meksidolom in parafinom, ki se nanaša na dlesni, dober učinek. Lahko si umivate zobe tudi s pasto Mexidol in uporabite ustno vodo z isto snovjo..

Leta 2012 je bilo ugotovljeno, da lahko med nosečnostjo uporabimo mazilo Vulnuzan.

Pomembno je zaščititi dlesni pred mehanskimi poškodbami, opustiti uporabo trdih živil..

Zdravljenje gingivitisa pri otrocih

Če se želite spopasti z gingivitisom pri otroku, ga morate naučiti, kako pravilno skrbeti za ustno votlino. Za oceno stopnje čiščenja zob uporabite posebna barvila. Ko je bolezen huda, je potrebno zdravljenje glede na zdravljenje ulceroznega gingivitisa pri odraslih bolnikih..

Pomembno je popraviti ugriz, pa tudi druge ortodontske težave. Otrok mora pravilno jesti, pogosto na svežem zraku.

Zdravljenje gingivitisa doma

Za spopad s kataralnim gingivitisom doma lahko uporabite zobno pasto serije ROCS. Dobro odstranite krvavitev dlesni paste Forest Balsam, Paradonaks, Lacalut. Uporabite lahko tudi gel in balzam za dlesni Asept.

Za čiščenje zob potrebujete visoko kakovost z uporabo zobne nitke. Usta lahko speremo s pastirsko vrečko, izrezkom žajblja ali kamilice.

Ko oseba razvije ulcerozni gingivitis pljuč, vendar ni priložnosti za obisk zdravnika, lahko uporabite naslednja priporočila:

• Pijte čim več vode, sledite dieti.

• Vzemite zdravila v notranjosti: Metronidazol (0,5 g, 2-krat na dan), Aspirin (0,5 g, 3-krat na dan), Diphenol (0,05 g, 2-krat na dan) \ t.

• Naredite namakanje s klorheksidinom ali Miramistinom.

• Metrogil Dent gel nanesemo na očiščene dlesni. To zdravljenje se izvaja vsaj 5-krat na dan..

• Med glavnim zdravljenjem se usti izperejo s kamilico in žajbljem..

• Ko bolečine postanejo manj intenzivne, se na dlesni nanesejo Carotinol, Solcoseryl, olje šipka ali morska krhlika..

Preprečevanje gingivitisa

Da bi preprečili razvoj gingivitisa, je potrebno ustno votlino sanirati z visoko kakovostjo, pravilno umiti zobe in redno obiskati zobozdravnika. Profesionalno čiščenje je treba opraviti vsaj 2-krat na leto..