Homocistein pri načrtovanju nosečnosti - kaj je všeč vzeti, razlogi za dvig

Homocistein je aminokislina, ki ne vsebuje beljakovinskih vključkov. Ne vstopa v telo s hrano, temveč se v njej oblikuje kot rezultat vrste biokemičnih reakcij. Homocistein se proizvaja iz druge aminokisline, ki se imenuje metionin (je esencialna aminokislina). Njegovo človeško telo ne more proizvajati samo, zato je metionin potreben iz hrane. Ta aminokislina vsebuje jajca, skuto, meso. Če oseba nima pomanjkanja folne kisline in vitaminov B, potem homocistein lahko preide skozi vrsto presnovnih procesov in se ponovno pretvori v metionin..

Metionin je pomemben za človeško telo, če pa zlorabi hrano, v kateri je ta kislina, njena raven začne presegati dovoljene norme. Uporaba kisline je nevtralizirana, zato včasih zdravniki svojim bolnikom priporočajo, da ponovno razmislijo o prehrani. V nasprotnem primeru se zdravstvenim težavam ni mogoče izogniti..

Vsebina članka:

  • Zakaj oseba potrebuje homocistein?
  • Norm homocistein v krvi
  • Načrtovanje nosečnosti in homocistein
  • Povečanje in znižanje ravni homocisteina v krvi
  • Homocystinuria - kaj je to?

Zakaj oseba potrebuje homocistein?

Normalne ravni homocisteina se v krvi razlikujejo v razponu od 10 do 11 µmol / L. Razlike med spoloma v tem primeru niso pomembne. Pri otrocih je stopnja homocisteina 6 µmol / L. Pri dekletih, ki so vstopile v puberteto, ta številka ustreza 6 µmol / l, za fante pa 7 µmol / l.

Približno 80% vsega homocisteina v človeški krvi je prisotno v povezavi z albuminom in drugimi belimi frakcijami. S pridobljenimi boleznimi, ki izzovejo pomanjkanje vitaminov in encimov, se krši proizvodnja homocisteina v telesu. Posledično se bo amino kislina začela kopičiti v celicah tkiva, v medcelični tekočini, v krvi.

Če raven homocisteina preseže najvišje dovoljene norme, potem telo začne trpeti zaradi citostatičnega učinka. Tkivne celice se uničijo, prizadenejo žilne stene in postanejo ohlapne. Na mestih, kjer so poškodbe, se začnejo kopičiti škodljivi holesterol in kalcijeve soli, ki vodijo v nastanek aterosklerotičnih plakov. Tudi povečana raven homocisteina v krvi pomeni tveganje za trombozo. Zato je bolnikom, ki imajo tveganje za razvoj kardiovaskularnih bolezni, predpisana analiza za določitev kvantitativne vsebine te aminokisline..

Praviloma med spremljanjem bolnika zdravnik ne zahteva krvi za homocistein. Vendar pa se med nosečnostjo ta analiza vedno izvaja..

Če je raven aminokislin v krvi povišana pri ženskah, ki pričakujejo otroka, potem to lahko povzroči spontani splav, prezgodnji porod, preeklampsijo in eklampsijo, anomalije ploda med fetalno hipoksijo..

Video: specialist za homocistein:


Norm homocistein v krvi

Od otroštva se kazalniki homocisteina v krvi začnejo postopoma povečevati. Nato se mora med nosečnostjo stopnja rahlo zmanjšati, kar je fiziološka norma. Najmanj homocisteina bo v krvi otrok (ne glede na spol). Razlika bo vidna šele, ko otrok doseže puberteto. Fantje v puberteti bodo imeli v telesu več homocisteina kot dekleta. To stanje opazimo, dokler človek ne začne razvijati mišičnih mišic..

Normira homocistein v krvi

Fantje in dekleta pred puberteto

Mladostniki v puberteti

Odrasli

5,0 µmol / l

fantje

dekleta

moških

ženske

ženske v položaju

7,0 µmol / l

6,0 µmol / l

6.2-15.0 μmol / l

5,0-12,0 µmol / l

4.0-12 μmol / l

Glede na to, kako dolgo je nosečnica, se bo raven homocisteina v krvi spremenila:

  • 4-12 µmol / l - prvo trimesečje nosečnosti.

  • 5,7-12,4 µmol / l - drugo trimesečje nosečnosti.

  • 6-12 µmol / l - tretje trimesečje nosečnosti.

Če je ženska imela spontani splav ali je rodila mrtve otroke, mora biti pod posebnim nadzorom zdravnika. Redno merijo ravni homocisteina..

Hiperhomocisteinemija je stanje, ki označuje zvišanje ravni homocisteina v krvi. V obdobju brejosti je še posebej nevarno skupaj z antifosfolipidnim sindromom. Znaten presežek ravni te aminokisline povzroča povečano agregacijo trombocitov, kar je preobremenjeno z razvojem tromboze in drugih bolezenskih stanj. Z antifosfolipidnim sindromom se v krvi poveča raven antifosfolipidnih protiteles, pri hiperhomocisteinemiji pa se raven homocisteina poveča. Drugače imajo ti dve bolezni podobnosti..


Načrtovanje nosečnosti in homocistein

Če mlada družina prevzame odgovoren pristop k vprašanju načrtovanja nosečnosti, bo analiza za določitev ravni homocisteina vključena v obvezni seznam pregledov nosečnice..

Če obstajajo odstopanja od norme, mora zdravnik za žensko določiti dodatne preglede:

  • V krvi preverite raven stimulirajočega hormona ščitnice in kreatinina v plazmi. Prav tako morate določiti koncentracijo vitamina B12 v krvi, vitamina B6 in folne kisline. Bodite prepričani, da pojasnite naravo prehrane žensk. Možno je, da z izdelki dobi presežek metionina.

  • Morate ugotoviti, ali ženska uživa kavo. Slabe navade, kot so kajenje in alkoholizem, lahko povzročijo spremembe koncentracije homocisteina..

  • Včasih pomanjkanje telesne dejavnosti lahko privede do oslabljene produkcije te aminokisline v telesu. Ob tej priložnosti bi morala prejemati priporočila tudi nosečnica..

Če je ženska v zadnjem času v položaju, se bo znižala raven homocisteina v njeni krvi. To stanje je varianta norme in ne zahteva nobenih terapevtskih ukrepov. Strokovnjaki opozarjajo, da je zmanjšanje ravni aminokisline znak, da se vse v telesu nadaljuje kot običajno in da ni nobenih nenormalnosti s placentno cirkulacijo. Prenizka raven homocisteina v krvi nosečnice lahko nekoliko poslabša njeno zdravstveno stanje, vendar se to le redko zgodi..

Video: o homocisteinu in nosečnosti:


Povečanje in znižanje ravni homocisteina v krvi

Povečanje homocisteina je povezano s tveganjem za razvoj različnih bolezni, zato je analizo mogoče predpisati v naslednjih primerih:

  • Diabetes. Pri tej bolezni lahko visoke ravni homocisteina sprožijo retinopatijo ali nefropatijo..

  • Alzheimerjeva bolezen, pri kateri visoka raven homocisteina povzroči izgubo spomina brez možnosti njegovega okrevanja.

  • Homocistinurija. Ta bolezen je dedna. Pri ljudeh nastajajo številni nenormalni encimi v telesu, zato je motnja homocisteina v krvi motena.

  • Resne napake v prehrani, ki lahko vodijo do povišanih ravni homocisteina v telesu. Analiza je predpisana ljudem, ki zaužijejo veliko mesnih jedi ali izdelkov, ki vsebujejo ftalate in vitamine B..

  • Hipotireoza.

  • Akutna luskavica.

  • Resne težave z ledvicami.

  • Hiperproliferativni procesi.

  • Zdravljenje z zdravili, kot so: penicilamin, ciklosporin (zavira imunost), fenitoin, karbamazepin (zdravila za zdravljenje epilepsije), metotreksat (zavira proizvodnjo folne kisline).

  • Ljudje, ki trpijo zaradi alkoholizma, kadilcev, ljubiteljev kave, pa tudi bolnikov s sedečim življenjem.

Zmanjšanje ravni homocisteina v krvi je zelo redko. To se lahko zgodi v ozadju multiple skleroze. Za potrditev diagnoze je pacientu predpisana vrsta dodatnih preiskav, ki imajo večjo diagnostično vrednost..


Homocystinuria - kaj je to?

Homocistinurija je redka bolezen, ki se podeduje. Zanj je značilno pomanjkanje sintetaze telesa. Ta encim sodeluje pri presnovnih procesih..

Pri homocistinuriji bodo prizadeti notranji organi bolne osebe, kar prispeva k pojavu naslednjih simptomov:

  • Duševna zaostalost, letargija.

  • Epileptični napadi.

  • Motnje nastajanja okostja. Oseba trpi zaradi skolioze, je zelo visoka itd..

  • V krvnih žilah se tvorijo krvni strdki..

  • Krvni tlak se znatno poveča.

  • Obstajajo atrofija optičnih živcev, katarakta in glavkom.

  • Lica bolnika imajo vedno svetlo rdečo barvo..

Poleg krvnega testa za homocistein se bolnikom predpiše urinski test za določitev ravni te aminokisline. Običajno bi moral biti homocistein odsoten v urinu. Če oseba trpi za dedno patologijo, se zaznajo njegove sledi v urinu..

Analiza za določanje ravni homocisteina v krvi je torej pomembna diagnostična študija. Široko se uporablja v porodniški veji medicine, tako v fazi načrtovanja nosečnosti kot po njenem nastanku..

Povečanje ravni homocisteina je nevarno tako za nosečnice kot za običajne ljudi. Njegove ekstremne koncentracije prispevajo k razvoju kardiovaskularnih bolezni..

Zjutraj na prazen želodec opravimo krvni test. Če se v urinu odkrije homocistein, ga je treba čim prej pregledati. V urinu se aminokislina ne shranjuje dolgo časa. Oksidira in transformira v homocistein disulfid, ki ga ni mogoče zaznati.