V ustih (v ljudski različici - "kuhamo", "chiryak", "ulkus") je lokalni gnojno-vnetni proces, ki ga v večini primerov povzročajo stafilokoki. Njegov razvoj poteka v vreči lasnega mešička. V nekaterih primerih obstaja več žarišč, nato pa se imenuje bolezen - furunkuloza, ki je del piodermije..
Zakaj je lasni mešiček vključen v gnojni proces
Če želite razumeti mehanizem razvoja bolezni, morate na kratko razstaviti strukturo las, folikla in žlez lojnic. Hair - se spremeni z evolucijo, keratinizirane celice kože, ki sestojijo iz palice nad površino in korena, ki se nahaja v folikularni vrečki. Folikul je potopljen v kožo in podkožno maščobo in je obkrožen s kapsulami vezivnega tkiva. Spodnji del lasnega mešička spominja na muškat s podaljšanim spodnjim polom. Ta "žarnica" zagotavlja prehrano in inervacijo las. V njej se izlivajo kanali lojnic in znojnih žlez..
Sebum ima sposobnost nevtraliziranja patoloških mikroorganizmov, ki pridejo v kožo v izobilju. Aktivnost lojne žleze urejajo nadledvične žleze in hormon spolnih žlez - testosterona.
Žleze znojnice se nahajajo v pazduhah, okoli območja bradavic, anusa in genitalij..
Staphylococcus je glavni vzrok za furunkulozo
Kot je že opisano zgoraj, je glavni povzročitelj gnojnega vnetja lasnega mešička stapilokoki. Obstaja veliko sort tega mikroorganizma. Samo okoli 10% jih ima patogeni izvor. Nelagodje se razvija, ko se te oblike aktivno začnejo množiti..
Dejavniki, ki vodijo v razvoj vre
Razvoj gnojnih procesov v vrečah za lase prispeva k:
- povečano znojenje in kršenje funkcij zaščite kože;
- manjše travmatične poškodbe kože med praskanjem, praskanjem, odrgninami, skozi katere pride infekcija pod kožo in v strukturo las;
- stik kože in patoloških izločkov pri rinitisu, čelnem sinusitisu in drugih vnetnih nalezljivih boleznih;
- higienske težave, kontaminacija kože;
- poklicni dejavniki: stik s kemikalijami, gradbeništvo, gospodinjski prah, tekoče škodljive sestavine;
- spremenjena ali zmanjšana imuniteta, ki izhaja iz hude kronične bolezni;
- hormonska disfunkcija, ki se razvije pri sladkorni bolezni, presežek funkcij nadledvične žleze. Neravnovesje vodi do trofičnih kožnih motenj, zmanjšuje lokalne obrambne reakcije, kar ustvarja ugodno okolje za razvoj patogenih mikroorganizmov.
Faze razvoja in oblike vrenja
Razvojni cikel vrenja je sestavljen iz treh faz:
- Stopnja infiltracije. Koža nad okužbo in okrog nje se zgosti, rdeče in nabrekne. Na tem mestu so boleči občutki. V središču infiltrata je viden lasni mešiček. Vsakodnevni izraz - "vrelišče".
- Stopnja nekroze. Pojavil se je pri 3-4 dneh razvoja. Okrog las se oblikuje "jedro" z vnetim foliklom, ki ga sestavljajo nekrotična (mrtva) tkiva in gnoj. Na površini kože se pojavi bel konveksni absces. Tanka tkivna membrana, ki jo pokriva, se odpre in gnoj se iztrga. Bolnik hkrati občuti olajšanje in zmanjšanje bolečine. Puhavost se zmanjša, rdečina se zmanjša. Izraz tradicionalna medicina, ki pomeni proces - "preboj".
- Faza zdravljenja. Pomanjkljivost kože, ki je podobna razjedi, se zaceli po odtrganju "palice". Po velikih furuncles obstajajo brazgotine.
V povprečju je celoten cikel razvoja in zdravljenja vrenja približno 10 dni.
Najbolj pogosta mesta vrenja:
- nos, lica, čelo, regija ušesa;
- koža hrbta in strani vratu;
- podlahti in komolci;
- stegna, zadnjica, manj kolen in spodnjih nog.
Obraz je najpogostejši kraj za nastanek vrenja, saj je koža na njej bogato opremljena z lojnimi žlezami, v katere prodrejo patogeni. Posebej neprijetne razjede na nosu, nad zgornjo ustnico. Zelo boleča čiri v ušesnem kanalu.
Vre, ki se nahajajo na obrazu
Znaki obraza:
- huda bolečina in značilna infiltracija;
- kršitev mimičnih, žvečilnih funkcij;
- zvišana telesna temperatura z mrzlico, splošna šibkost;
- ob pritisku na vretje se pojavi huda bolečina.
Je pomembno: samoiztiskanje vrenja na obrazu je preobremenjeno s prodiranjem gnojne vsebine v krvni obtok.
To lahko povzroči vnetje ven in njihovo trombozo. Kot rezultat, obraz nabrekne, postane modra, je izrazita bolečina, temperatura strmo dvigne, splošno stanje postane težko. V tem primeru se morate takoj obrniti na zdravniško oskrbo. Okužba se včasih širi na možgansko tkivo in povzroča encefalitis ali vnetje membran - meningitis.
Pravilo gnojne kirurgije: "Ne dotikaj se vre nad zgornjo ustnico!"
Znaki vrenja drugje
V pazduhi se lahko razvijejo vre. V tem primeru se pojavi hidradenitis - gnojni proces znojnih žlez. Pritožbe, povezane s to patologijo, so podobne tistim, ki se pojavijo med normalnim vrenjem. Poleg tega obstajajo bolečine med premikanjem ramenskih sklepov..
V dimeljski regiji lahko krhka koža povzroči zaplete na bezgavkah in žilah, kar se kaže v pojavu bolečih podkožnih vrvic in stožcev (regionalni limfadenitis in limfangitis)..
Pri ženskah obstajajo specifični črevi velikih sramnih ustnic, oteženi zaradi okužbe v Bartholinih žlezah. Pojavi se Bartholinitis, ki ga spremlja huda oteklina sramnih ustnic, bolečina in izrazita rdečina..
Na koži zadnjice in stegna nastanejo največje oblike..
Večkrat zavre
Z pojavom večjega števila vre, se pojavi bolezen - furunkuloza. Najpogosteje se večkrat zavre na omejenih področjih površine kože..
Razširjenost je treba navesti:
- lokalizirana furunkuloza, v kateri so infiltrati na istem območju;
- razširjeno furunkulozo. V mnogih delih telesa se razširijo boleče žarišča..
Ampak včasih se razjede razširijo na različne dele telesa. Furunkuloza se pogosto ponovi, na mestu in v bližini starih se razvijejo nove vrele.
Zato se razlikujejo naslednje faze bolezni:
- akutna oblika furunkuloze. Ko je na koži ob istem času je veliko vre, ki poteka vse stopnje razvoja, ki se konča z okrevanje;
- kronična furunkuloza. Zanj je značilno nenehno pojavljanje novih žarišč, ki se pojavljajo na že ozdravljenih mestih..
Zapleti, ki lahko povzročijo furunkulozo
Najpogosteje je furunkuloza otežena zaradi naslednje patologije:
- vnetni proces regionalnih bezgavk (limfadenitis);
- vnetje, ki se pojavi vzdolž regionalnih limfatičnih žil (limfangitis);
- septični proces (zastrupitev krvi);
- vnetne spremembe v membranah in tkivih možganov (meningitis, encefalitis, meningoencefalitis);
- vnetje sklepov (artritis);
- ledvična patologija (glomerulonefritis, pielonefritis).
Zdravljenje kuhanja
Vre se pojavijo v skoraj vseh ljudeh. Zdravniki se posvetujejo le v hudih primerih ali v primeru zapletov. Domače zdravljenje in uporaba tradicionalne medicine sta zelo pogosta. Pogosto vprašanje: "kako za zdravljenje krme" odloči ljudi daleč od medicine.
Konzervativno zdravljenje zavre
Ukrepi pomoči v primeru vrenja v fazi 1 infiltracije vključujejo:
- prekrivni sloj na preoblekah, ki tvorijo absces, z antiseptično raztopino. Za ta namen je najbolj primeren medicinski alkohol;
- uparjanje vrenja z raztopino joda;
- nanos suhe toplote na infiltracijo;
- infrardeče segrevanje, UHF, laserska terapija.
Pomembno je: za obdelavo vrenja kontraindiciran ogrevalni kompres, ki prispeva k širjenju gnojnega procesa v okoliško tkivo. Ne pritiskajte na boleče področje, kar lahko pripelje do širjenja procesa.
V hujših primerih se izvede blokada antibiotično-novokainskega območja..
Z obstoječim abscesom morate hitro ustvariti pogoje za njegovo "odpiranje".
V fazi nekroze (oblikovana palica) za zdravljenje uporabljenih vretij:
- preliv s salicilno kislino, ki topi „pokrov“ vrenja in daje prosto sproščanje gnojne vsebine;
- skrbno odstranitev palice s posebno sponko;
- po čiščenju gnojne votline se v njej 3 dni postavi gumena drenaža, ki se nato odstrani, zdravilna površina pa se očisti s sijajno zeleno raztopino..
Prikazana so aktualna mazila:
- gentamicin;
- tetraciklin;
- "Levomekol";
- "Dimeksid".
Dokazana sredstva so mazilo Ichthyol in Vishnevsky.
Kirurška pomoč pri zdravljenju vrenja
Kirurški poseg je indiciran za širjenje gnojne infiltracije v podkožno tkivo z nastankom masivnega abscesa. V tem primeru je potrebno kirurško odpiranje lezije in sanacija (čiščenje votline apscesa). Intervencija se izvaja v operativni bolnišnici..
Antibiotik za vre izberemo le zdravnik, odvisno od občutljivosti stafilokokne okužbe na njih, pa tudi glede na bolnikovo toleranco. Prav tako se antimikrobna zdravila uporabljajo lokalno z dolgim procesom zdravljenja..
Zdravljenje vrenja pri otroku se izvaja na enak način kot pri odraslem..
Dogodki za zdravljenje furunkuloze
Samoregulacija pri obstoječih vrehih ne prinaša uspeha. Potrebno je dolgotrajno ambulantno zdravljenje s ponovljenimi profilaktičnimi tečaji..
Uporabljajo se lokalne metode vplivanja na vre, ki so enake primerom posameznih žarišč. Poudarek je na spodbujanju imunskega sistema in splošnih ukrepih vpliva na patološke žarišča..
V ta namen uporabite:
- ultravijolično obsevanje;
- laserska terapija;
- imunostimulacijo (T-aktivin);
- zdravljenje z imunoglobulini, interferonom, rinoleukinom;
Antibiotiki za zdravljenje furunkuloze se predpišejo šele po določitvi občutljivosti izoliranega patogena na njih. Upoštevan je tudi odziv bolnika..
Pomembno je: ko se je odprt sam, kaj storiti? V tem primeru si temeljito umijte roke, izperite nekrotično maso z raztopino furatsilina in gaziranih tamponov, nato pa nekajkrat sperite votlino z vodikovim peroksidom. Po potrebi poiščite zdravniško pomoč..
Zdravljenje furunkuloze doma s tradicionalnimi medicinskimi metodami
Pomembno je: Pred neodvisnim zdravljenjem se posvetujte z zdravnikom.
Med enostavnimi metodami, ki ne zahtevajo znatnih naložb, je treba poudariti:
- iglavcev. Za njihovo pripravo morate v lekarni kupiti eterično olje bora ali jelke. 20-25 kapljic dodamo v toplo vodo, vsak dan jo potopimo 20 minut;
- listi aloe, ki so razrezani po dolžini in se uporabljajo z pulpo v absces. Pritrditev je potrebna za izdelavo "zračnega" povoja iz gaze in lepilnega traku. Zamenjajte povoje je treba enkrat na dan;
- domače mazilo po 100 gr. vosek, 0,5 litra rastlinskega olja, žveplo iglavcev. V vročem olju dodamo vosek in žveplo, po pol ure 100 gr. čebula. Mešamo zmes na majhnem ognju 1 uro, nato pa jo zlijemo v majhne kozarce. Zamrznjeno mazilo za mazanje videz vre.
Podrobneje so v tem videu opisane metode za zdravljenje furunkuloze doma:
Gudenko Ivan Valentinovich, kirurg