Kaj je ovarijska folikularna cista?
Folikularna cista jajčnikov je tumorsko podobna, ponavadi enostranska, benigna tvorba, ki se oblikuje v jajčniku. Je ena najpogostejših tipov funkcionalnih cist, ki se pojavljajo kot odgovor na različne fiziološke procese v normalno delujočem jajčniku. Folikularna cista je folikel, ki je v procesu ovulacije sproščal zrelo celico, napolnjeno s tekočino..
Znaki in simptomi folikularne ciste
Folikularne ciste s premerom do 5 cm običajno niso klinično dokazane, lahko pa povzročijo povečanje ravni estrogena v krvnem obtoku, kar vodi do menstrualnih motenj:
zapoznela menstruacija - kar je glavni razlog, da ženska obišče zdravnika;
redka krvavitev med menstruacijo, v nekaterih primerih se spremeni v "načrtovano" menstruacijo;
neugodje med drugo fazo (14 dni od začetka menstruacije) menstrualnega ciklusa.
Znižuje se bazalna temperatura - pod 36,80C. Pri dekletih, mlajših od 10 let, so opazni znaki lažnega prezgodnjega spolnega razvoja - rahlo povečanje mlečnih žlez, slaba prekrvavitev genitalnega trakta..
Prisotnost velike ciste spremljajo tudi naslednji simptomi:
občutek "razpočenja", gravitacije v dimljah (levo ali desno);
dolgočasne ali ostre bolečine, ki se pojavijo v drugi fazi menstrualnega ciklusa, okrepljene med spolnim odnosom, nenadnimi gibanji, tekom in drugimi vrstami telesne dejavnosti.
vročina.
Bolniki se pritožujejo zaradi neprijetnosti, splošne slabosti..
Vzroki folikularne ciste
Patogeneza vodne bolezni jajčnikov je bila dolgo časa neznana. Moderna medicina izstopa iz dveh teorij o njeni pojavnosti..
1. Spremembe v jajčnikih pri vnetnih procesih prirastka maternice, ki jih povzročajo: - ooforitis, salpingitis, adneksitis, ki ga povzročajo:
kongestivna hiperemija medeničnih organov;
ooforitis, salpingitis, adneksitis;
splav in druge ginekološke posege;
Spolno prenosljive bolezni;
akutne okužbe.
2. Motnje hormonskega ravnovesja zaradi: \ t
nenadzorovana uporaba hormonskih zdravil, vključno s kontracepcijskimi sredstvi;
porod;
disfunkcija ščitnice;
hiperstimulacija ovulacije, na primer pri zdravljenju neplodnosti;
stres, fizično preobremenjenost, lakota ali prenajedanje.
Folikularna cista se lahko pojavi pri novorojenčkih ali med intrauterinim razvojem pri:
stimulacija jajčnikov zarodka z materinim estrogenom;
hormonski porast med porodom.
Pri skoraj 50% novorojenčkov cista izgine v prvih dveh mesecih življenja..
Zapoznela menstruacija s folikularno cisto
Jajčne folikularne ciste so takoj vzrok in posledica hormonskega neravnovesja. Celice njenega ovoja proizvajajo ženske hormone (estrogene) v presežku. S pospeševanjem celične delitve estrogeni posredno preprečujejo nastanek menstruacije. Zamuda menstruacije lahko traja od nekaj dni do enega meseca.
Tok menstruacije, ki je prišel z zamudo, poteka z zapletom:
bolečina;
izčrpanost in trajanje krvavitve - včasih s strdki.
V nekaterih primerih je možen prehod menstruacije v maternično krvavitev..
Folikularna cista med nosečnostjo
Praviloma, če se na eni od jajčnikov oblikuje folikularna cista, v nobenem organu ni ovulacije. Obstajajo pa izjemni primeri, ko zdravi jajčniki še vedno izločajo jajce, oplodijo in nosečnost se začne. Še redkeje je, če kljub že obstoječi nosečnosti v eni od jajčnikov dozori folikel, iz njega pa se oblikuje cista..
Na dvanajstem tednu absolutno vse nosečnice opravijo ultrazvok. Če se med študijo odkrije folikularna cista in je majhna, se običajno ginekolog odloči počakati do 17.-18. Tedna in nato opraviti laparoskopsko odstranitev ciste. Intervencija na zgodnejši datum lahko negativno vpliva na potek nosečnosti in povzroči spontani splav.
Vendar, če ima zaznana folikularna cista nogo, potem je ne glede na gestacijsko starost takšen tumor takoj odstranjen. Naraščajoči plod in sprememba položaja notranjih organov bo skoraj zagotovo privedla do zasuka nog ciste in njene kasnejše nekroze. To pomeni, da tu ne govorimo le o ohranjanju nosečnosti, ampak tudi o ohranjanju življenja in zdravja matere.
Zapleti (možne posledice) folikularne ciste jajčnikov
Folikularna cista je povsem normalen fiziološki pojav in ponavadi izgine v enem do treh menstruacijah. Možni zapleti:
delna ali popolna torzija jajčnika - motena je oskrba krvi z neoplazmo, se razvije nekroza (nekroza tkiva);
raztrganje folikularne ciste jajčnikov je eden najresnejših zapletov, ki ogrožajo življenje ženske in povzročajo peritonitis;
jajčnika - lahko povzroči veliko izgubo krvi in smrt.
Pogosti simptomi vseh zapletov so ostre, hitro prepolne bolečine, slabost, omedlevica, bleda koža in druge. Bolečina zaradi bolečine kaže na poslabšanje - razvoj peritonitisa.
Zdravljenje folikularne ciste jajčnikov
Folikularna cista se nanaša na funkcionalne neoplazme jajčnikov, skupaj s cisto žilnega telesa. Funkcionalna sredstva, povezana z naravnimi reproduktivnimi procesi: zorenje foliklov in ovulacija. Takšne novotvorbe niso maligne in se pogosto pojavljajo pri zdravih ženskah..
Majhna folikularna cista (0,5-3 cm v premeru) ne daje ničesar in se praviloma izloča tako neopazno, kot se je pojavila po 3-4 menstrualnih ciklusih. In večje ciste lahko motijo žensko, potem pa, če je odgovorna za njeno zdravje, obišče ginekologa..
Zdravnik diagnosticira veliko (5-8 cm v premeru) folikularno cisto na palpaciji trebušne votline: cista je okrogla, gosta in neboleča. Če je bolnik prišel na sprejem s komplikacijami folikularne ciste, je diagnoza običajno diferencialna, ker obstajajo drugi, bolj živahni simptomi in nujno kirurško zdravljenje. Najboljša možnost v tem primeru je laparoskopska diagnoza, med katero lahko takoj odstranite cisto.
Zakaj je potrebno zdravljenje folikularne ciste jajčnikov?
Če folikularna cista redko moti žensko in se v večini primerov rešuje sama, zakaj jo sploh obravnava? S tem pristopom se lahko postavi vprašanje: zakaj naj ginekolog obiščem vsakih 6 mesecev, če se počutim dobro? Folikularna cista, še posebej pogosto ponavljajoča se, prvič, ogroža razvoj onkologije v prihodnosti, drugič, kaže na nevarnost neplodnosti in splavov, in tretjič, lahko povzroči grozne zaplete.
Folikularna cista lahko povzroči naslednje zaplete:
Torzijske noge. Če je cista mehurček na nogi, se lahko njena podlaga zvija zaradi padca, ostrega nagiba, abdominalne travme ali aktivnega spola. V tem primeru se prekine dotok krvi v telo ciste in se ugasne. Anestezirano cisto je treba pogosto odstraniti skupaj z obolelim jajčnikom;
Razpoka cist. Lupina ne sme prenesti pritiska tekočine in počiti. Nato se bo vsebina folikularne ciste izlila v trebušno votlino, kar ogroža peritonitis in smrt;
Krvavitev v votlino ciste. Močan udarec v spodnji del trebuha ali poškodba lahko povzroči prelivanje krvnih žil, ki hranijo telo ciste. Posledično se bo napolnila s krvjo in razpokami, nato pa se bodo dogodki razvili po zgoraj opisanem scenariju..
Če pride do zapletov folikularne ciste, je potrebno zdravljenje takoj in le kirurško.
Glede na vrsto zapleta ima ženska vse naenkrat ali nekatere od naslednjih simptomov:
Ostre, neznosne bolečine v spodnjem delu trebuha;
Zmanjšan pritisk in palpitacije;
Slabost in bruhanje;
Bleda koža in modre ustnice;
Lepljiv, hladen znoj;
Slabost, celo omedlevica;
-
V primeru preloma in zastrupitve - visoka temperatura.
Metode zdravljenja folikularne ciste jajčnikov
Če cista v premeru ne presega treh do pet centimetrov, ponavadi ne moti ženske in ostane neopažena. Če pa je bila med ginekološkim pregledom ali ultrazvočnim pregledom ugotovljena cista, večina zdravnikov čaka. In samo, če po 2-3 mesecih folikularna cista ne le ni rešila, ampak tudi pokazala nagnjenost k povečanju velikosti, nadaljujte z zdravljenjem.
Zdravljenje ciste jajčnikov
Mladim ženskam v rodni dobi, pri katerih se folikularna cista pogosto ponovi, ali pa jih prvič najdemo, vendar se poveča, moderne kontracepcijske tablete pomagajo pri soočanju s tem problemom. Normalizirajo hormone in preprečujejo razvoj cist namesto folikla z neoplojenim jajcem. Poleg peroralnih kontraceptivov, vitaminov, homeopatskih in folk zdravil lahko priporočamo tudi protivnetna zdravila..
Fizioterapevtsko zdravljenje cist jajčnikov
Možno je pospešiti resorpcijo ovarijske folikularne ciste s pomočjo fizioterapevtskih postopkov: elektroforeze, magnetne terapije, smt-foreze, fonoforeze. Izvedljivost fizioterapevtskega zdravljenja določi zdravnik, vendar praksa kaže, da so pri velikih folikularnih cistah (premera 7-8 cm) takšne tehnike neproduktivne in je bolje uporabiti kirurški poseg..
Laparoskopska odstranitev ciste jajčnikov
V sodobni ginekologiji se laparoskopska resekcija ovarijske folikularne ciste izvaja kot najbolj zanesljiva in varna metoda zdravljenja. Operacija se izvaja po načrtu, traja le približno pol ure in na pacientovem telesu ne pušča sledi. Pogosto se namesto splošne anestezije uporablja epiduralna anestezija..
Če sumite na zaplete, uporabite metode tradicionalne operacije - abdominalno zarezo:
Cistektomija - izloča se le neoplazma. Po celjenju je funkcija jajčnikov popolnoma obnovljena..
Resekcija jajčnikov - istočasno z odstranitvijo ciste se odstranijo poškodovana tkiva jajčnikov. Možno je tudi shranjevanje funkcij rojstva..
Ovariektomija - poškodovani jajčnik je popolnoma odstranjen.
Slednja metoda se uporablja za apopleksijo (rupturo) jajčnikov..
V trebušni votlini zdravnik naredi več lukenj, skozi katere se dovoli poseben plin, zaradi česar postane položaj notranjih organov jasno viden. V luknje se vstavi laparoskop - dolga cev z video kamero in kirurški instrument na koncu. Če sliko vidite na monitorju, lahko kirurg natančno izloči cisto skupaj s kapsulo in nogo, če jo ima..
Če je bila cista zelo velika, se punkcije v naslednjih dneh po operaciji ne šivajo in drenažni sistem deluje. Ponavadi je bolnik izpuščen isti dan. Še slabše je, če je operacija abdominalna in nenačrtovana - zaplete ciste, na primer, jajčnika apopleksije, ki jo je treba odstraniti. Potem je ženska dlje časa pod zdravniškim nadzorom in na njenem telesu je verjetno opazna brazgotina..
Netradicionalna zdravljenja
V tem članku preberite o nekonvencionalnem zdravljenju folikularne ciste jajčnikov.
Preprečevanje ponavljajoče se folikularne ciste jajčnikov
Priporočamo preventivne ukrepe na podlagi razlogov za nastanek folikularne ciste jajčnikov:
čustveni mir, pravočasno spanje - do 23 ur;
podpira hormonsko in vitaminsko ravnovesje;
redna zmerna vadba - za ljubitelje športa je priporočljivo odstraniti ostre zavoje, obračanje trupa in druge vaje, ki spodbujajo negativni pritisk v trebušni votlini;
Če imate anamnezo cističnih bolezni, je priporočljivo izključiti
toplotni, blatni in drugi postopki, ki spodbujajo prekrvavitev medeničnega organa;
sončne opekline pod žgočim soncem, solarije;
vroče kopanje.
Jumping z vrvjo daje dober preventivni učinek - 5-7 minut 1-2 krat na dan.
Zgodnja diagnoza je eden najboljših sredstev za preprečevanje zapletov folikularne ciste..