Vsebina članka:
- Kaj je colpit?
- Vzroki kolpitisa med nosečnostjo
- Simptomi kolpitisa med nosečnostjo
- Diagnoza kolpitisa med nosečnostjo
- Zdravljenje kolpitisa med nosečnostjo
- Nevarnost kolpitisa med nosečnostjo
- Posledice kolpitisa za otroka
Colpitis je razširjena ginekološka bolezen. Po statističnih podatkih, skoraj brez izjeme, so ženske vsaj enkrat v življenju trpele zaradi te patologije. Ne obide kolpita in nosečnic. Nosečnost povečuje tveganje za razvoj kolpitisa in otežuje potek bolezni, zato se mnogim bolnikom zdi, da je nemogoče, da ne zbolijo, vendar je zelo težko okrevati..
Vendar pa ni vse tako strašljivo, in kolpitis se je mogoče znebiti tudi med nosečnostjo, pomembno je, da dosledno upoštevate režim zdravljenja in upoštevate vse predpise zdravnika..
Kaj je colpit?
Colpitis (drugače vaginitis) je patološki vnetni proces, ki se razvije kot posledica reprodukcije na sluznici nožnice patogene ali pogojno patogene mikroflore..
Med življenjsko aktivnostjo bakterije izločajo veliko količino toksinov in razgradnih produktov. Da bi odstranili škodljive snovi iz telesa, začnejo žleze, ki se nahajajo na področju genitalij, aktivneje delovati. Zaradi tega imajo pacienti obilno izločke, ki vključujejo tako izgubo patogene mikroflore kot tudi same patogene..
Levkorija draži zunanje spolne organe, zato kolpitis pogosto spremlja vulvitis (vnetje vulve)..
Po statističnih podatkih nosečnice najpogosteje trpijo za kolpitisom. Pojavnost med bodočimi materami doseže 75-80%. Odnos med nosečnostjo in tveganjem za razvoj bolezni očitno ni. Ženske lahko zbolijo v katerem koli obdobju nosečnosti. Največja nevarnost za plod pa je razvoj patološkega procesa v tretjem trimesečju (tik pred rojstvom)..
Vzroki kolpitisa med nosečnostjo
Vzroki kolpitisa med nosečnostjo so številni. Paradoksalno je, da nosečnost sama po sebi bistveno poveča tveganje za razvoj bolezni..
Obstajata dve razlagi za to:
Nosečnost ploda je povezana z oslabitvijo zaščitnih funkcij telesa zaradi naravnega zaviranja imunosti. Na ta način narava izvaja zaščitni mehanizem otroka, ki ga lahko imunski sistem matere sprejme za nevarni antigen;
V naravnih pogojih je okolje v vagini kislo. Zaradi tega je sluznica zanesljivo zaščitena pred nenadzorovano reprodukcijo patogenih mikroorganizmov. Vendar pa v obdobju brejosti opazimo preureditev hormonskega ozadja: pH sluznice se spremeni in kislo okolje postane alkalno. Zaradi tega se ustvarjajo ugodni notranji pogoji za razmnoževanje različnih patogenov: bakterije, ki povzročajo spolne bolezni, pogojno patogeno mikrofloro, kvasovke glive rodu Candida itd..
Obstaja tudi več dejavnikov, ki povečujejo tveganje za razvoj kolpitisa zunaj nosečnosti:
Prezgodnji začetek spolne aktivnosti (14-16 let);
Dolgotrajna uporaba antibiotikov;
Neobvezen seks;
Noseče spodnje perilo iz nenaravnih (sintetičnih) materialov;
Napačna prehrana;
Razvoj alergijskih reakcij na perilo, ženske higienske izdelke;
Poškodbe sluznice vagine (mehanske, toplotne ali kemične);
Prisotnost akutnih ali kroničnih endokrinih bolezni (hipo-ali hipertiroidizem, sladkorna bolezen itd.);
Kršitev pravil in predpisov o intimni higieni.
Simptomi kolpitisa med nosečnostjo
Simptomi so na splošno enaki in se ne razlikujejo pri nosečnicah s posebnimi manifestacijami..
Klinična slika vključuje:
Izrazit obilni izpust. Lahko so prozorne in bele skute. Znatna količina izločanja pade na zunanje spolne organe, kar povzroča njihovo draženje in rdečico;
Če zanemarite pravila dodeljevanja osebne higiene, ki padejo na notranjo površino stegen, povzroča tudi draženje in pordelost kože;
Srbenje kože in sluznice v predelu genitalij;
Sluznica nožnice nabrekne in prevzame svetlo rdeč odtenek zaradi izrazitega imunskega odziva na dražljaj. Na stenah sluznice deponirana umazano-rjava ali belkasta plošča;
Barva izcedka se spreminja od zelenkaste do rumenkaste, odvisno od infekcijskega povzročitelja. Izpusti imajo neprijeten vonj.
Poleg tega je za kolpitis značilno hudo srbenje in pekoč občutek, ki se nenehno ali periodično manifestira. Intenzivnost občutkov je odvisna od aktivnosti pacienta: pri hoji, teku, spreminjanju položaja telesa, telesni aktivnosti, uriniranju, rahli spremembi prehrane, občutku pečenja in srbenju..
Če pacient ne upošteva pravil higiene in se pravočasno ne zdravi za bolezen, izcedek med kolpitisom uniči epitelno površino materničnega vratu in povzroči erozijo. Pojavi erozije so še posebej svetli, ko mehansko delujejo na materničnem vratu (spolni odnos, higiena, ginekološki pregled) in vključujejo sproščanje krvavih strdkov in bolečin v spodnjem delu trebuha..
Glavna razlika med potekom kolpitisa pri nosečnicah je intenzivna bolečina v spodnjem delu trebuha (bolečina, dolgočasnost in vlečenje), ki izhaja iz prizadetih sten vagine in materničnega vratu v boke ali spodnji del hrbta..
Primer iz prakse: Z grožnjo prenehanja nosečnosti se je ženska pritoževala zaradi boleče bolečine v spodnjem delu trebuha in obilnega krvavega rumenkastega izcedka. Začetni pregled ni pokazal nobenih značilnih sprememb. Zaznana je bila erozija materničnega vratu, sicer slika ustreza normalnemu poteku nosečnosti (28 tednov). Opazili so le izločke z značilnim neprijetnim vonjem. Naredili smo diagnozo kolpitisa. Ženska, ki jo je zdravnik poslal, da ga shrani.
Najpogosteje med nosečnostjo (in ne v povezavi z njo) najdemo kolpitis, ki ga povzroča oportunistična mikroflora - glive rodu Candida. Za tako obliko coleitis značilna za dodelitev gosto, viskozno teksturo bele barve, navzven spominja skuto. Zaradi tega kandidat colpitis dobil drugo ime - "drozga". Pogosto ima izcedek močan, kisel vonj, ki je podoben vonju kvasa ali gnetenega testa..
S kandidatnim kolpitisom so simptomi še izrazitejši, bolečine, pekoč občutek in suhost vagine in sečnice (ker glive pogosto vplivajo na sečnico sluznice)..
Kljub temu, da je poraz gliv Candida relativno neškodljiv in povzroča le nelagodje, se lahko sčasoma, če se ne zdravi, razširi in vključi ledvice in mehur v patološki proces. To je že polno resnih zdravstvenih posledic..
Diagnoza kolpitisa med nosečnostjo
Potrdi prisotnost kolpitisa lahko le vadbeni ginekolog. Za pravilno diferencialno diagnozo po zbiranju anamneze se izvede začetni pregled nožnice in materničnega vratu z ogledali..
Značilna manifestacija znakov izrazitega vnetnega procesa:
Zabuhlost in hiperemija sluznic;
Erozija materničnega vratu;
Velika količina bistrega, zelenkastega (rumenkastega) ali belega razlitja različne konsistence z izrazitim neprijetnim vonjem.
Poleg začetnega pregleda se priporočajo tudi laboratorijski testi: \ t
Jemanje vaginalnih brisov iz sten materničnega vratu za patogene in pogojno patogene mikroflore, glivice, levkocite itd.);
-
Jemanje brisov za pridelke za spolne okužbe: klamidija, ureaplazmoza itd .;
Biološki (bakteriološki) pregled brisov. Sejanje bolj belih iz nožnice v hranilni medij, da se ugotovi patogen in njegova občutljivost na antibakterijska zdravila;
Ultrazvočni pregled maternice in ploda. Izvedeni so bili za ugotavljanje nevarnosti splava, zapoznelega razvoja ploda, placentne insuficience;
Glede na pričanje je potekal kolposkopija.
Zdravljenje kolpitisa med nosečnostjo
Ne glede na trajanje nosečnosti je treba kolpitis brez izjeme odpraviti, zato ne smete odlašati z obiskom zdravnika. Prej ko je postavljena diagnoza in je predpisano zdravljenje, večja je verjetnost pravočasnega zdravljenja in rojstva zdravega otroka..
Zdravljenje z zdravili izbere zdravnik na podlagi "zanemarjanja" patološkega procesa, intenzivnosti manifestacij, trajanja nosečnosti, etiologije bolezni in drugih dejavnikov..
Pripravki za kolpitis med nosečnostjo:
Pimafucin Učinkovito pri glivičnih okužbah kože in sluznice. Med nosečnostjo se priporoča uporaba vaginalnih svečk, saj je lokalno zdravljenje najvarnejše za plod. Pripravki s podobnim učinkom: nistatin, klotrimazol v obliki sveč. Cena teh zdravil se giblje od 20 do 300 rubljev;
Terzhinan, Hexicon. Sveče. Cena - od 200 do 300 rubljev. Način nanašanja - na 1 svečo pred spanjem 1-2 tedna;
Metromikon Neo. Druga trgovska imena: Klion-D, Meratin-Combi, Neo-Penotran Forte. Zdravilo se priporoča za trichomonas colpitis. Način uporabe: 1 sveča na dan 10-14 dni;
Betadin. Uporaba Betadina je dovoljena le v prvem trimesečju nosečnosti (do 12 tednov), saj zdravilo vsebuje jod v svoji sestavi, ki lahko vpliva na razvoj endokrinega sistema zarodka (zlasti ščitnice). Cena - od 170 do 350 rubljev;
Polygynax Zdravilo je dvoumno in ga ginekologi ne priporočajo vedno, saj je v komentarju nosečnost kontraindikacija za sprejem. Vendar pa je ob koncu nosečnosti, tik pred porodom, sprejemljivo, da uporabljamo sveče Polyginax..
Namesto izpiranja je treba dati prednost namakanju zunanjih spolnih organov z zdravilnimi zelišči in zdravilnimi kopeli. Učinkovito lajšajo vnetja, odpravljajo neugodje in srbenje (kamilica, šentjanževka, ognjiča, podgana itd.). Priporočen potek zdravljenja je od 7 do 14 dni..
Nevarnost kolpitisa med nosečnostjo
V obdobju nosečnosti zarodka je treba zdravljenje kolpitisa obravnavati posebej pazljivo. Ta patologija je lahko nevarna tako za mater kot za nerojenega otroka:
Nadaljnja okužba. Tako bakterije kot glivice so nagnjene k naraščajoči poškodbi tkiv in anatomskih struktur. Mikroorganizmi lahko zlahka pridejo v mehur, maternico, ledvice in povzročijo veliko resnejše bolezni;
Raztrganje tkiva. Prisotnost "starega" nezdravljenega kolpitisa je lahko nevarna za materino telo, saj vnetje in otekle rojne poti postanejo nagnjene k pretresom. Tudi z normalnim potekom delovnega procesa lahko pride do velikih poškodb z razvojem množične krvavitve;
Nevarnost splava. Ob prisotnosti kolpitisa se tveganje za spontani splav poveča za 20-40%;
Gnojni in nekrotični procesi po porodu. Colpitis lahko povzroči razvoj gnojno-septičnih zapletov v poporodnem obdobju: zgoščevanje šivov, razvoj sekundarnih okužb itd.;
Oblikovanje vnetne žarišča. Zaradi nezadostne pozornosti problemu ali nepismenega, poznega zdravljenja, lahko kolpitis postane kroničen. Kronična bolezen lahko povzroči veliko težav, je težko zdraviti in daje pogoste recidive s tveganjem za okužbo navzgor in razvoj hudih zapletov;
Endometritis. Z nezadostno stopnjo telesne odpornosti povzročitelji okužb prodrejo v maternico in "naselijo" se v telesu prispevajo k razvoju vnetja sluznice in erozije materničnega vratu;
Vnetje priraskov: jajčnikov in jajcevodov. Nekateri patogeni mikroorganizmi (predvsem patogeni spolno prenosljivih bolezni: trichomonas, gonococcus itd.) Lahko prodrejo v notranje genitalije in povzročijo hudo gnojno vnetje;
Neplodnost To se zgodi relativno redko, ko "teče" colpitis. Adhezije v maternici in jajcecu vplivajo na proces normalne fiziološke oploditve in vodijo do zavrnitve jajčeca. Zaradi tega bolnik dolgo ne more zanositi (obstaja nevarnost popolne neplodnosti)..
Po temi: 2 učinkovita folk pravna sredstva za kolpitis
Posledice kolpitisa za otroka
Kolpitis lahko povzroči naslednje nevarnosti za plod:
Okužba plodovnice in placente. Preko cerviksa in sosednjih anatomskih struktur lahko povzročitelj kolpitisa prodre skozi placento in okuži plodovnico, v kateri se nahaja plod. Z visoko stopnjo verjetnosti bo to povzročilo horioamnionitis in se bo končalo s funkcionalno okvaro ploda;
Razvoj placentne insuficience. Vdor mikroorganizmov v placento povzroča izrazit imunski odziv in zmanjšanje funkcije organov. Posledično plod ne prejme dovolj hranil in kisika;
Okužba ploda. V hujših primerih lahko povzroči intrauterino smrt..
Mnogi povzročitelji kolpitisa lahko povzročijo nalezljive bolezni pri plodu: pljučnica, pioderma itd. Poleg tega obstaja tveganje za otroka z okvarjenim duševnim razvojem, oslabljenim imunskim sistemom itd..
Tako je kolpitis nevarna vnetna patologija, pogosto mešane etiologije. Povzročitelj bolezni je lahko patogena in pogojno patogena mikroflora. Ta bolezen je še posebej nezaželena za nosečnice, saj v tem primeru obstaja nevarnost za zdravje matere in otroka. Opozoriti je treba, da se približno polovica vseh primerov kolpitisa med nosečnostjo pojavlja pri glivičnih lezijah..
Simptomatologija patologije je tipična, za izkušenega ginekologa pa diagnoza ni zelo težka. Manifestacije vključujejo rdečico in oteklino vaginalne sluznice, bolečine, srbenje in predvsem veliko izločanje. V nekaterih primerih se lahko pojavijo skupne manifestacije zastrupitve. Glede na individualne značilnosti materinega telesa se kolpitis lahko pojavi brez kakršnih koli simptomov..
Zdravljenje je treba opraviti pravočasno in ga strogo priporoča zdravnik. Samozdravljenje je nesprejemljivo, ker lahko povzroči škodljive posledice za otrokovo telo (številna protiglivična zdravila so strupena).
Ne smete odložiti obiska specialista s prvimi simptomi kolpitisa med nosečnostjo, ker dolg patološki proces vodi do razvoja velikega števila resnih zapletov, ki so nevarni za zdravje in življenje matere in otroka..