Povzroča kondiloma HPV (humani papiloma virus). Po različnih virih je okuženih s tem virusom od 40 do 80% prebivalstva, vendar le 3% žensk povzroča nastanek bradavic. Te rastline niso le kozmetična napaka, so sposobne ponovno rojevati in izzvati razvoj raka materničnega vratu.
Vsebina članka:
- Kondiloma - kaj je to?
- Vzroki bradavic
- Vrste bradavic
- Simptomi bradavic
- Diagnoza bradavic
- Zdravljenje kondiloma
Kondiloma - kaj je to?
Kondiloma (pogosto se imenuje genitalna bradavica) je razmnoževanje papilarnega epitela kože, kar vodi v nastanek neestetskih izrastkov. Imajo trdno ali rožnato barvo in se nahajajo predvsem na spolovilih ali v anusu. Kondilome se lahko pojavijo v skupinah, ki zasedajo veliko območje v genitalnem ali analnem predelu..
Ko kondilom začne rasti, ni vir širjenja okužbe. Ko se pojavi nad kožo, se tveganje za prenos HPV znatno poveča..
Genitalne bradavice se najpogosteje spolno prenašajo in so zelo nalezljive. Omeniti je treba, da se okužba pojavi med vaginalnim, oralnim ali analnim seksom z okuženim partnerjem. Žal uporaba kondoma ne zagotavlja zaščite pred bradavicami, saj je okužba možna z vsakim stikom s sluznico in kožo bolne osebe..
Vzroki bradavic
Vzrok za bradavice je humani papiloma virus. Ta virus ima veliko sevov (več kot 100), vendar genitalne bradavice povzročajo 6., 11., 30., 42., 43., 44., 45., 51., 52. in 54. vrste. Aktivni virus ni vedno na spolni sluznici. Lahko je prisotna tudi v urinu ali slini. Tako se okužba ne pojavi vedno s spolnim stikom: okužba je možna s poljubom ali gospodinjstvom.
Do okužbe pride zaradi mikrotrauma na sluznicah ali koži..
Po okužbi se lahko bradavice pojavijo po nekaj tednih, včasih pa se človeški papiloma virus lahko aktivira po nekaj letih. Glavni dejavnik za nastanek bradavic je imunski sistem okužene osebe. V nekaterih primerih je lahko okužba s humanim papiloma virusom asimptomatska ali pa se lahko sama po nekaj časa po aktivaciji zdravi sama..
Pomembno je razumeti, da prisotnost HPV v telesu ne vodi vedno do razvoja vidnih simptomov okužbe. Že leta se virus morda ne manifestira. Postane aktiven šele, ko se ustvarijo ugodni pogoji za njegovo reprodukcijo. Posledično se na genitalijah oblikujejo bradavice..
Dejavniki tveganja, ki povečujejo verjetnost genitalnih bradavic:
Odpornost proti padcu. To se lahko zgodi zaradi dolgotrajne antibiotične terapije, pri slabi prehrani, med dieto. Tudi obramba telesa slabi zaradi hipovitaminoze, okužbe z virusom HIV in drugih kroničnih bolezni. Takšnega faktorja vpliva na imunski sistem ni treba izključiti kot stres..
Nosečnost, pri kateri se lastna obramba telesa naravno zmanjša.
Obdobje po porodu. Ženska je v tem času pogosto opazovala ne le fizično, temveč tudi čustveno izčrpanost. Pomanjkanje vitaminov in hormonsko neravnovesje poslabšuje situacijo..
Izogibajte se uporabi kondomov med intimnostjo.
Spolni stiki z ljudmi, ki trpijo zaradi kondilomatoze.
Neupoštevanje pravil o intimni higieni.
Okužba s spolno prenosljivimi okužbami.
Brezobzirni seks.
Možni načini prenosa humanega papiloma virusa:
Virus se prenaša predvsem prek spola. V zvezi s tem so oralni, genitalni in analni stiki nevarni. Virus je zelo nalezljiv, verjetnost okužbe tudi po enem samem stiku je enaka 75%..
Včasih se okužba prenaša z uporabo običajnih brisač, spodnjega perila itd. To pomeni, da ne moremo izključiti verjetnosti prenosa virusa z gospodinjskimi sredstvi, vendar se to ne zgodi pogosto. Zato mnogi znanstveniki še vedno dvomijo v ta način širjenja HPV..
Okužba se lahko prenaša med porodom, ko otrok prečka matični rodni kanal. V tem primeru navedite navpično pot širjenja bolezni..
Vrste bradavic
Bradavice so lahko:
Spiky (exophytic)
Ravno (endofitično).
Genitalne bradavice raztegnejo konico navzgor, vendar se oblikujejo na koži. Ti tumorji povzročajo HPV, ki redko povzroča raka..
Ravne bradavice kalijo v epitel, kar povzroča patološke spremembe v njem. Hitro se malignirajo, torej se ponovno rodijo v rakavih tumorjih.
Materničnega vratu je priljubljen kraj za lokalizacijo bradavic pri ženskah. Zato je treba vse bolnike, pri katerih je bila ugotovljena HPV z visokim tveganjem za malignost, skrbno spremljati, saj povečujejo verjetnost za nastanek raka materničnega vratu..
Simptomi bradavic
Simptomi humanega papiloma virusa so pojav bradavic in njihova proliferacija v genitalijah in anusu. Kondilome se lahko pojavijo posamezno ali v skupinah. Na videz včasih izgledajo kot mesnate bradavice in včasih rastejo, tako da postanejo »cvetača« (odteče kondilom). Velikosti Condyloma lahko dosežejo od nekaj milimetrov do nekaj centimetrov..
Pri moških se kondilomi najpogosteje pojavljajo na glavi penisa, kroni glave, uzde prepucija..
Pri ženskah se pojavijo na uzde sramnih ustnic, sramnih ustnic, klitorisa, zunanje odprtine sečnice, v nožnici in na materničnem vratu..
Pojav bradavic okrog anusa je značilen za oba spola..
Odvisno od stanja imunskega sistema lahko bradavice rastejo, se dolgo časa ne spremenijo ali pa same izginejo. Kondiloma je izredno nevaren in neprijeten simptom, saj ne le ovira popolno spolno življenje in povzroča nelagodje, temveč lahko krvavijo in motijo normalni porod.
Ravno kondilom materničnega vratu je znak akutne ali kronične okužbe.
Diagnoza bradavic
Diagnoza kondiloma ni težavna. Zdravnik pregleda področje lezije, potem pa ženski prepove kolposkopijo. Cerviks in posoda, ki hrani kondilome, se zdravita s kisom. To vodi do njegovega krča, po katerem prizadeto območje postane belo..
Krv pregledamo s PCR, kar omogoča določitev vrste virusa in njegove količine v telesu. Ženska bo morala darovati kri za HIV, sifilis in druge spolno prenosljive bolezni. Preveri se spolni partner.
V citologijo pošljemo bris s površine kondilomov, materničnega vratu in cervikalnega kanala. To odpravlja možnost malignosti tumorja. Če zdravnik takoj sumi na proces raka, opravi biopsijo tkiva..
Ko se v sečnici pojavi kondilom, se izvede urocistoskopija in med njihovim nastajanjem v danki - anoskopija.
Pomembno je razlikovati kondilome od nalezljivih mehkužcev, sifilitičnih kondilom in raka..
Zdravljenje kondiloma
Do danes se popolnoma znebite HPV ne bo uspelo. Zdravljenje se zmanjša na odstranjevanje rastlin in jemanje protivirusnih zdravil, ki zmanjšujejo aktivnost virusa v krvi. Zadnja faza zdravljenja je prejemanje imunostimulantov, ki vam omogočajo povečanje obrambe telesa.
Kemična koagulacija. Da bi uničili tumorske celice, je možno, da na njih delujemo z različnimi kemijskimi komponentami. To bo povzročilo, da se rastline skrčijo in odpadejo. Kemična koagulacija je varno in učinkovito zdravljenje. Za spopadanje z bradavicami dovolite takšne droge, kot so Solkoderm, Bonafton, Condilin.
Diatermocoagulation. V tem primeru se kondilom spali s tokom. Ta metoda zdravljenja ima nizko ceno, vendar močno bolečino. Po takem učinku na kožo lahko ostanejo brazgotine..
Obdelava tekočega dušika. Tekoči dušik, ki ima nizko temperaturo, se uporablja za rast. Tumor je zamrznjen, njegove celice so uničene. To zdravljenje ni povezano s tveganjem za nastanek brazgotin..
Obdelava radijskih valov. Obdelava se izvede z uporabo aparata Surgitron. Na tumor vplivajo visokofrekvenčni valovi. Metoda ni povezana z bolečimi občutki in je zelo učinkovita. Koža se hitro obnovi, na njej ni sledi. Vendar pa je takšna terapija dražja od vseh drugih zdravil..
Lasersko odstranjevanje. Ta metoda je zelo učinkovita, vendar boleča in zato zahteva lokalno anestezijo. Včasih po takšnem zdravljenju na koži ostanejo brazgotine..
Če enkrat odstranite kondiloma, ne morete pričakovati, da se ne bo nikoli več pojavil. Običajno se pojavlja v 40 do 80% primerov..
Klinični primer: Na sprejem je prišla ženska s hčerko (otrok, star 8 let). Dekle v presredku je zraslo 4 kondilome. Največji od njih je bil velik 1 cm, preostali pa 5 mm. Deklica je bila napotena na pediatričnega ginekologa. Zdravnik zaradi neizkušenosti ali drugih dejavnikov odseka največjo kondilom s škarjami. To je zelo boleč proces, ki je za bolnika nevaren. Zdravnik je svetoval, naj se ne dotikajo majhnih tumorjev. Mama in otrok sta se obrnila k meni po pomoč. Otroka sem moral prepričati, da se podvrže ponovljenemu zdravljenju dolgo časa, saj so pretekle izkušnje spremljale hude bolečine. Posledično sem anesteziral rast in jo odstranil z elektro koagulacijo. Nobena ženska me ni ponovno videla, iz katere sklepam, da je bila terapija uspešna. Najverjetneje se je okužba zgodila na gospodinjstvo, saj so bili podobni tumorji najdeni tudi pri materi pred 6 meseci.
Uporaba protivirusnega mazila
Imikvimod se lahko uporablja za zdravljenje kondilom (Aldara - 4.000 rubljev, Keravort - 2.000 rubljev). Zdravilo je na voljo na recept. Uporablja se za lokalno uporabo pri osebah, starejših od 12 let. Zdravljenje je dolgotrajno, obstaja možnost neželenih učinkov, kot so erozija, otekanje tkiv, pekoč občutek, srbenje, tvorba krasta. Zdravilo se uporablja vsak drugi dan. Hrani se na koži 10 ur, nato se izpere z vodo..
Condilin raztopina (700 rubljev), Condilox, Condilon, Podofillotoksin, Podofiloks, Podofilin. To je strupeno sredstvo, ki preprečuje deljenje kožnih celic, kar prispeva k smrti tkiv bradavic. Zdravilo se nanese na prizadeto območje 2-krat na dan. Terapija traja 3 dni brez odmora. Potem kožo 4 dni ne zdravimo z ničemer, po tem pa se tečaj ponovi (skupaj jih je štiri). Pomembno je zagotoviti, da zdravilo ne pade na zdravo tkivo..
Cepiva za kondilome
Obstajata 2 cepiva proti HPV - Cervarix in Gardasil. Vendar pa se mnenja o izvedljivosti cepljenja med strokovnjaki razlikujejo, saj ni nobenega prepričljivega razloga za njegovo učinkovitost. Cepiva so aktivna približno 8 let, zato se ne morejo zaščititi pred 100% rakom. Poleg tega takšna cepljenja preprečujejo okužbo le z virusi tipa 16 in 18. Medtem ko v 30% primerov rak materničnega vratu povzročajo drugi virusi HPV..
Preberite več: cepljenje proti HPV - zakaj je potrebno?
Poleg tega ni podatkov o tem, kako ta cepiva vplivajo na reproduktivno funkcijo žensk. Obstajajo dokazi, da negativno vplivajo na delo jajčnikov, lahko povzročijo vnetje maternice, povzročijo hormonske motnje in nepravilnosti v menstrualnem ciklusu. Vse to lahko povzroči prihodnjo nerodnost..
Zato morate pred cepljenjem otroka skrbno preučiti to odločitev. S cepivom se ne morete zaščititi pred vsemi vrstami raka. Ali bi morali izpostaviti zdravje deklet nepotrebnemu tveganju, saj mnogi viri primerjajo ta cepiva s sterilizacijo.