Placebo je eden od podtipov "opija za ljudi", lutke, ki zagotavlja subjektivno izboljšanje bolnikovega počutja, ki temelji le na prepričanju o učinkovitosti snovi. Posledica tega je naravna sugestivnost vsake osebe, ki jo povečujejo zunanji dejavniki - na primer agresivno, vsiljivo oglaševanje, mnenje kvalificiranega zdravnika ali visoka cena..
Placebo učinek je bil prvič raziskan in opisan ne dolgo nazaj - leta 1955 je ameriški anesteziolog Beecher izvedel več študij, ki so potrdile, da se je v 35 primerih od tisoč bolnikov po uporabi dud občutno izboljšalo zdravje. In prvič, anesteziolog je opazil podoben učinek tudi med vojno - ranjenci so v odsotnosti morfija prejeli normalno slanico. Hkrati so bolnikom povedali, da je vsaka injekcija morfij, ki je zagotovil občutek, da je bolečina izginila..
Do sedaj se je placebo industrija razvila zelo močno in samo iz enega razloga - lutke nimajo nobenega terapevtskega učinka, vendar ne predstavljajo nevarnosti za zdravje. Toda resnične droge imajo veliko neželenih učinkov (in farmakologi poudarjajo v vsaki opombi o tem) in ljudje z neskrivljenim užitkom dajejo denar za dude - to bo pomagalo / ne pomagalo - vprašanje je, vendar ne bo povzročilo nobene škode..
Glukoza, slanica, vitamini, rastlinska olja (koruza ali oljka), laktoza, kalcij in celo baldrijana se lahko nanašajo na dude. V to kategorijo spadajo vse barvne rešitve, izklopljene naprave (ki imajo samo žarnice) in hipnozo - govorijo celo o uspešnih kirurških posegih "pod hipnozo"..
Da se ne bi zapletli v zdravila in jasno razumeli, kje se zdravilo dejansko ponuja, in kje - dudo v upanju na placebo učinek, morate poznati nekatere značilnosti tega učinka..
Nocebo
To je ime nasprotnega placebo učinka, ki ga najpogosteje opazimo pri preveč sumljivih ljudeh in hipohondrih: lutka povzroči blago nelagodje ali napad panike, ki je razvrščena kot psevdo-stranski učinek. Vendar pa je vredno vedeti, da se lahko učinek noceba razvije v preveč sumljivih ljudeh in pri jemanju resničnih zdravil - oseba se zelo boji stranskih učinkov in seveda "pojavlja" naenkrat..
Prosimo, upoštevajte: v nekaterih primerih je treba normalno zdravilo zamenjati z lutko, da bi razumeli, ali obstajajo resnični neželeni učinki ali nocebo.
Kako deluje placebo
Predvidljivost, pričakovanja / upanja bolne osebe in dajanje le pozitivnih informacij, prepričanje v možnost popolnega ozdravitve ima lahko izjemen učinek na izboljšanje zdravja. Če je takšna navdihnjena oseba obdana z skrbjo in pozornostjo medicinskega osebja, bo vsaka prazna lupina zaznana kot »magična« medicina..
Endorfini sodelujejo pri oblikovanju placebo učinka, ki ga povzroča sposobnost telesa, da izloča (refleksno) kortikosteroide v kri, kateholamine in endogene opiate. To pojasnjuje učinkovitost različnih akupunktur in nezadovoljstvo z rezultati takšnih postopkov pri nekaterih bolnikih. Poleg tega so znanstveniki izvedli poskus na miših - najprej so dobili sirup z imunosupresorjem, ki je imel zaviralni učinek na imunski sistem, nato pa - redni sirup brez zdravilnih sestavin. Rezultat je bil enak rezultat - v prvem in drugem primeru je prišlo do supresije imunskega sistema..
Veliko trgovcev (hirudoterapevtov, homeopatov, osteopatov in drugih) precej agresivno uporablja placebo učinek - dobesedno so vrsta bolnikov, ki želijo hitro dobiti zdravljenje. Poleg tega se veliko ljudi zaveda, da je predlagano zdravljenje lutka, vendar je še vedno pod vplivom placeba, v medicini pa se ta pojav imenuje metaplazebo.
Kako se placebo učinek uporablja v uradni medicini?
Obravnavani učinek ima v normalni medicini le tri racionalne aplikacije:
- Lahko se uporablja za primerjavo te droge ali metode zdravljenja pri izvajanju študij učinkovitosti..
- Dummies se aktivno uporabljajo za "zdravljenje" popolnoma nekontroliranih pacientov, ki od zdravnika zahtevajo, da "imenuje vsaj nekaj". Na Danskem, na primer, 50% celotnega števila zdravilcev uporablja lutke za "zdravljenje" svojih bolnikov vsaj 10-krat na leto.!
- Pogosto je uporaba lutke diagnostična metoda, ki vam omogoča ločevanje namišljenih simptomov od tistih, ki so dejansko prisotni pri določenem bolniku - v 25% primerov se placebo učinek uporablja samo za to.
Ali je etično uporabljati zdravila za dude? Ne pozabite, da je 20% ljudi, ki se ne odzovejo na placebo učinek - ali je pošteno, da jim dajo upanje za okrevanje? To vprašanje ostaja kontroverzno, vendar medtem, ko uradna medicina trdi, da je to nemogoče, se včasih zateče k placebu in ne bi smeli niti govoriti o alternativni medicini - vse temelji na placebo učinku..
Opisani učinek je predvsem bistveno izboljšanje subjektivnega blagostanja. Še več, to je le iluzija okrevanja, ni opaziti sprememb v klinični sliki! Na primer, bolnik ima lahko glavobol zaradi visokega krvnega tlaka, vendar hipertenzija ostane ali pa boleče bolečine v sklepih izginejo, vendar debelina sklepnega hrustanca ostane nespremenjena..
Placebo: Raziskave in dejstva
Če oseba podpiše prostovoljni sporazum o sodelovanju v raziskovalnem programu o učinku placeba, lahko pričakujemo naslednje:
- Če se na telesu pojavijo bradavice, bo bolnik premazan z nekakšno barvno raztopino, s čimer se zagotovi, da bodo bradavice takoj, ko se barva izpere, izginila. Ne verjemite, vendar v nekaterih primerih deluje!!!
- Astmatiki objektivno razširijo bronhije, če jemljejo zdravila z bronhodilatatorskim učinkom - vsaj tako so jim povedali, in dejansko dajajo dudo..
- Ko odstranite zob za modrost, bolečina izgine pri uporabi laserja in pri izpostavljenosti ustni votlini, ko je naprava izklopljena.
- Pri mnogih bolnikih se kolitis zdravi z dudami - v 52% primerov deluje placebo.
- Vsaka bolečina se zmanjša pri dajanju dude - ljudem je preprosto povedano, da imajo močna zdravila proti bolečinam..
- Migrena se nanaša na psihosomatske bolezni, zato ni presenetljivo, da se napad ustavi takoj po jemanju dude. Zanimivo je, da je placebo učinek bolj izrazit, če so bolniki prejeli injekcije in niso dobili dude v tabletah..
Poleg tega so nekateri pacienti med študijo izvedli imaginarne operacije - odrezali so jih in jih takoj zašili, oseba pa je potrdila izboljšanje svojega zdravja. Seveda takšen zapleten poskus nikoli ni bil izveden z ljudmi, ki so bili diagnosticirani z resnimi boleznimi, ki ne morejo prenašati poskusov..
Vendar pa, da bi začutili placebo učinek, sploh ni potrebno iskati poskusnih skupin - dude se v življenju pogosto uporabljajo. Na primer, obstajajo številna zdravila brez dokazane učinkovitosti. Druga možnost je homeopatija z zloglasnimi sladkornimi kroglicami ali osteopatija - "strokovnjaki" poskušajo vplivati na funkcionalnost notranjih organov s pomočjo masaže kože. In zdravljenje s sanatorijem? Da, to bo imelo koristen učinek celo na popolnoma zdravo osebo, in če boste objektivno trdili, bodo različni zdraviliški postopki, fizioterapija in nekakšna "čarobna" klima resnično pozitivno vplivali samo na bolnike s tuberkulozo in nekaj drugih zelo resnih patologij..
Placebo je odlična stvar, ki jo v nekaterih primerih dobesedno uporabljajo zdravniki. Ampak morate razumeti, da je to tudi ogromna, močna industrija za odvajanje denarja od prebivalstva. In obvestilo, zakonsko odstavitev, prostovoljno!
Tsygankova Yana Alexandrovna, zdravstveni komentator, terapevt najvišje kvalifikacijske kategorije