Prva pomoč

Prva pomoč in zdravljenje z zastrupitvijo z ogljikovim monoksidom

Zastrupitev z ogljikovim monoksidom - precej pogosta oblika zastrupitve telesa, za katero je značilen hiter in izjemno hud potek, povzroča poškodbe vseh organov in sistemov, ki se pogosto končajo s smrtjo. Če je prva pomoč na kraju nesreče zagotovljena žrtev pravočasno in kompetentno, se lahko tveganje za nastanek hudih zapletov bistveno zmanjša. Ustrezni ukrepi drugih lahko rešijo žrtev pred smrtjo.

Kaj je nevarno ogljikov monoksid

Ogljikov monoksid je strup hitrega in splošnega toksičnega delovanja. Če njegova koncentracija v zraku doseže 1,2% ali več, se smrt žrtve pojavi v 3 minutah. Nevarnost ogljikovega monoksida je naslednja:

  1. Nima barve niti vonja - oseba preprosto ne bo čutila njegove prisotnosti v sobi.
  2. Sposoben prodreti plasti tal, sten in vseh predelnih sten.
  3. Ne absorbirajo porozni materiali, zato tudi klasične maske s filtrom ne ščitijo pred strupenimi učinki ogljikovega monoksida..

Kako ogljikov monoksid v telesu

Prvič, ta vrsta plina blokira dostavo kisika organom in tkivam - šteje se za strup krvi, saj so predvsem rdeče krvne celice prizadete. Običajno te krvne celice s pomočjo hemoglobina prenašajo kisik v organe in sisteme, ko pa ogljikov monoksid vstopi v telo, se veže na hemoglobin in tvori se karboksihemoglobin, ki se šteje za škodljiv za celotno telo. Posledično rdeče krvne celice ne morejo dostaviti kisika v organe in tkiva, celotno telo doživlja akutno kislinsko lakoto (hipoksija)..

Ker so živčne celice najbolj občutljive na pomanjkanje kisika, se v primeru zastrupitve s plini ogljikovega monoksida pojavijo značilni simptomi poškodbe centralnega živčnega sistema - slabost, glavobol, slabša koordinacija, omotica.

Druga pomembna točka: ogljikov monoksid moti srčno mišico in skeletne mišice. Dejstvo je, da je ta vrsta plina, ko vstopa v telo, povezana z beljakovino skeletnih mišic in srčne mišice, kar se kaže v resnih motnjah v delovanju srca - zasoplost, hitro dihanje / srčni utrip, šibek utrip..

Simptomi zastrupitve z ogljikovim monoksidom

Intenzivnost simptomov je odvisna le od tega, kako dolgo je učinek ogljikovega monoksida na človeško telo in kakšna je njegova koncentracija v zraku - na podlagi teh podatkov je ugotovljena stopnja zastrupitve..

Osrednji živčni sistem

Pri blagi in zmerni stopnji zastrupitve bo prisotno:

  • znak glavobolov z lokalizacijo v templjih in čelu;
  • tinitus;
  • omotica;
  • slabost in bruhanje;
  • utripanje slike, "muhe";
  • zamegljena zavest;
  • ostro zmanjšanje vidljivosti sluha in vida;
  • neusklajenost;
  • kratkotrajno nezavest.

Če obstaja huda stopnja zastrupitve z ogljikovim monoksidom, ima žrtev:

  • izguba zavesti;
  • krči;
  • koma;
  • nehoteno uriniranje in iztrebljanje.

Kardiovaskularni sistem

Za blago do zmerno zastrupitev bodo značilni:

  • hitro bitje srca in utrip;
  • drobljenje bolečine na anatomskem mestu srca.

Pri hudih zastrupitvah se pojavijo simptomi, ki so značilni za hudo strupenost ogljikovega monoksida:

  • bistveno hitrejši pulz - do 130 utripov na minuto, hkrati pa skoraj ne čuti;
  • tveganje za hiter miokardni infarkt.

Dihalni sistem

Ta del telesa trpi ravno zaradi akutnega pomanjkanja kisika v času zastrupitve z ogljikovim monoksidom. Če je zastrupitev blaga ali zmerna, bo oseba občutila kratko sapo in hitro dihanje. Toda v primeru hude zastrupitve z obravnavano vrsto plina bo žrtev dihanje občasno, površno.

Koža in sluznice

Kakršne koli izrazite spremembe na koži in sluznicah pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom je skoraj nemogoče opaziti. Edina stvar, ki se lahko pojavi pri rahli in zmerni stopnji zastrupitve, je svetlo rdeča ali izrazito roza odtenek. Pri hudi stopnji obravnavanega stanja je ravno nasprotno koža in sluznica bleda, rahlo rožnate barve..

V medicini obstajajo tudi netipične oblike zastrupitve z ogljikovim monoksidom. V tem primeru bodo prisotni naslednji simptomi:

  1. Nesrečnost - intenzivno znižanje krvnega tlaka, huda bledica kože in sluznice, izguba zavesti.
  2. Euforična oblika - je bolnik agitiran, so prisotne halucinacije, lahko pride do nemotiviranih dejanj, izgube zavesti, skupaj s srčnim in dihalnim \ t.

Posledice zastrupitve z ogljikovim monoksidom

Obravnavano stanje ima številne zaplete, ki se v medicini običajno delijo na zgodnje in pozne.

Zgodnji zapleti akutne zastrupitve z ogljikovim monoksidom (prva 2 dni po incidentu):

  1. Na strani centralnega živčnega sistema: glavoboli in vrtoglavica dolgotrajne narave, motnje motorične aktivnosti, izguba občutljivosti v spodnjih / zgornjih okončinah, motnje črevesja in mehurja, poslabšanje sluha in vida, otekanje možganov, poslabšanje duševne bolezni, če obstaja zgodovino žrtve.
  2. Na strani dihalnega sistema: nenaden pljučni edem toksične etiologije.
  3. Ker kardiovaskularni sistem: motnje ritma srčnega utripa in srčnega utripa, kršitev koronarne cirkulacije, nenadna smrt žrtve zaradi zastoja srca.

Pozni zapleti zastrupitve z ogljikovim monoksidom (2-40 dni):

  1. S strani centralnega živčnega sistema: izguba spomina, psihoza, motnje v razumu, motnje gibanja, apatija, slepota, motnje v delovanju medeničnih organov, parkinsonizem, paraliza.
  2. Ker je srčno-žilni sistem: angina pektoris, srčna astma, miokarditis različnih vrst, miokardni infarkt.
  3. Na strani dihalnega sistema: hitra pljučnica.

Da bi zmanjšali intenzivnost zapletov, da bi zaščitili žrtev pred hudo zastrupitvijo, morate vedeti, kako ravnati, ko je oseba zastrupljena z ogljikovim monoksidom..

Prva pomoč za zastrupitev z ogljikovim monoksidom

Prva stvar, ki jo je treba storiti, ko je žrtev zaznana, je, da pokliče reševalno brigado, in to je treba storiti, tudi če žrtev sama govori o svojem normalnem zdravstvenem stanju. Ne pozabite na pomembne točke:

  1. Le zdravnik lahko objektivno oceni stanje osebe z zastrupitvijo z ogljikovim monoksidom..
  2. Znaki in simptomi zastrupitve v obravnavanem stanju ne kažejo vedno prave stopnje zastrupitve - razvoj zapletov, ki so nevarni za zdravje in življenje ljudi, morda 2 dni po incidentu.
  3. Če se takoj zagotovi kvalificirana medicinska pomoč, se tveganje smrti ali invalidnosti po zastrupitvi z ogljikovim monoksidom zmanjša na največjo možno raven.

Preden prispe ekipa reševalnega vozila, se lahko zagotovi naslednja pomoč:

  1. Ustavite učinek ogljikovega monoksida na telo žrtve. Za to osebo jo vzemite na svež zrak, izrežite vir ogljikovega monoksida (če je mogoče), nanesite kisikovo masko ali posebno plinsko masko s happalitnim vložkom. Zadnja priporočila se nanašajo na primere, ko so taka orodja na voljo..
  2. Poskrbite za kisik skozi dihalne poti. Žrtev je zelo zaželena, da se postavi na svojo stran, potem ko je odtrgala kravato, srajco, pas na hlačah, mu vzela pulover ali jakno, jakno.
  3. Pripeljite se v zavest, da zagotovite hitenje krvi v možgane. Ta cilj se lahko doseže z amoniakom - spustite ga na bombažno blazinico in jo pripeljite do žrtvega nosu vsaj 1 cm stran, lahko pa si drgnete prsi in, če so na hrbtni strani gorčice, jih položite na hrbet ali prsni koš (samo zunaj anatomske lokacije) srca). Žrtvi dajte piti vroč čaj ali kavo, če obstaja takšna priložnost, in zastrupljena oseba se je že zavedla.
  4. Če obstaja potreba, je treba na prizadeti osebi opraviti posredno masažo srca in umetno dihanje. Hkrati je treba določiti cikel: 2 vdiha in 30 stiskalnic za prsi.
  5. Žrtev ne bi smela zapravljati svoje energije, da bi zagotovila mir. Dovolj je, da se zastruplja na eni strani, pokrijemo z odejo ali zavijemo v jakno / plašč. Prepričajte se, da se žrtev ne pregreje.

Strokovnjaki morajo izvajati nadaljnje zdravniške ukrepe - injicirajo protistrup in se odločijo za hospitalizacijo žrtve. Naslednje kategorije pacientov morajo biti v bolnišnici brez zavrnitve:

  • nosečnice;
  • ljudi s kardiovaskularnimi boleznimi;
  • žrtve, ki so imele kratko izgubo zavesti;
  • zastrupljene, ki imajo nevrotične motnje - blodnje, halucinacije, moteno motorično usklajevanje;
  • bolnikih, katerih telesna temperatura je pod 36,6 stopinj.

Zastrupitev z ogljikovim monoksidom - resno stanje, ki v večini primerov vodi do smrti žrtve. Le hitro in kompetentno pomoč lahko zmanjša tveganje za nastanek hudih zapletov zgodnjih in poznih oblik in v nekaterih primerih prepreči smrt..

Tsygankova Yana Alexandrovna, zdravstveni komentator, terapevt najvišje kvalifikacijske kategorije