Vsebina članka:
- Kaj je kožni nevus??
- Vrste in vrste nevusa
- Nevi pri novorojenčkih
- Odstranjevanje nevusa
- Odstranjevanje nevusa z laserjem
- Kirurško odstranjevanje nevusa
- Posledice odstranitve nevusa
Kaj je kožni nevus??
Nevus je benigna rast, ki se razvije iz pigmentnih celic na koži ali sluznici, ki se imenuje madež ali mol. Praviloma ne povzroča nobenega fizičnega nelagodja, ostanejo neopazne pod obleko. Z videzom madežev na enem ali drugem delu telesa bodo mnogi povezani: nekateri obljubljajo srečo v življenju, drugim zdravje in dolgoživost. Je res tako?
Pigmentne ali nevusne celice ležijo v obdobju razvoja ploda. So predhodniki normalnih melanocitov, vendar ostanejo v globljih slojih dermisa in tvorijo posebne grozde. Pod vplivom številnih dejavnikov celice nevusov aktivno proizvajajo pigmente, ki so vidni na koži kot mol..
Sodobna medicina trdi, da so v videzu rojstnih znamk zelo pomembni ultravijolični žarki, ki padejo na kožo med življenjem osebe. So stimulansi modificiranih melanocitov dermisa, katerih grozdi so v različnih slojih mirujoči. Po prejemu potrebne doze UV žarkov te pigmentne celice začnejo intenzivno proizvajati melanin, ki se kaže v obliki različnih svetlo obarvanih lis - molov.
Poleg tega je treba upoštevati učinek hormonskega ozadja na razvoj nevusa. Tako se med nosečnostjo, med adolescenco in med hormonsko terapijo število molov poveča. Poleg tega se lahko obstoječi madeži nekoliko povečajo in spremenijo obliko pod temi pogoji..
Pri majhnih otrocih je težko najti rojstne znake na telesu, toda v dermisu imajo že kopice spremenjenih melanocitov, ki čakajo na stimulacijo. Starejša oseba je, in bolj ko preživi čas na soncu, več je moli, ki jih lahko najde na svojem telesu. Pri povprečni osebi lahko najdete približno 20 različnih vrst nevusov, se zgodi, da njihovo število presega sto, ali se moli združijo v eno veliko mesto. Zanimivo je, da so moli veliko bolj pogosti pri belcih, pri osebi s temno kožo pa je število nevusov večkrat manjše..
Vrste in vrste nevusa
Obstajajo 3 vrste krtačk:
Intraepidermalni nevus se pojavlja najpogosteje. To je ravna zaokrožena oblika z jasnimi mejami, ki je enake barve od svetlo do temno rjave. Praviloma se takšna nevus pojavlja v prvih dveh desetletjih, v zrelih letih pa se postopoma depigmentira. Velikost intraepidermalnega mola med življenjem je neposredno sorazmerna s povečanjem višine in telesne teže, barva njene površine se lahko spremeni.
Intradermalni nevus odlikuje kupolasta oblika, tvorba različnih barv, enakomerne barve, ki se dviga nad površino kože. Videz moli tega tipa je značilen po 30 letih, njihova velikost se lahko giblje od nekaj mm do 5-10 cm, kupolasta oblika pa se pogosto ustvari s prisotnostjo tako imenovane noge, kar poveča tveganje za travmatizacijo formacije..
Kompleksni (mešani) nevus je prehodna oblika intradermalnih in intraepidermalnih tvorb. Skoraj vedno ima okroglo, sferično obliko, gosto teksturo, jasne meje.
Razlikovati je treba več vrst nevusov, vse jih združuje benigni tečaj:
žilne (jagode, jagode),
dysplastic,
papiloma,
Becker nevus
nevus setton
modra.
Vaskularni nevus se pojavi zaradi nenormalne rasti sten krvnih žil. Hkrati na koži se pojavi rdečkast odtenek, gost na dotik, brez las. Zaradi barve te krtine se je imenovala jagoda.
Displastični nevus se lahko pojavi na koži skozi celotno življenje osebe. To je posledica kaotične življenjske aktivnosti nevocitov pod vplivom stimulativnih dejavnikov: UV žarki, hormoni, sevanje itd. Takšna krtica ima majhne dimenzije, praviloma se barva spreminja od rdeče do temno rjave. Označena s skupinsko lokacijo na telesu.
Papillomatozni nevus ima videz papul, z neenakimi obrisi in grobo površino, na njej pogosto rastejo lasje. Nahaja se predvsem v vratu.
Nevus Becker se pojavlja predvsem pri mladih moških v obdobju pubertete zaradi intenzivnega razvoja in vstopa v kri velikih količin moških spolnih hormonov. Pred njegovim videzom nastane več rjavih madežev na koži, ki se nato združijo. Tako ima Beckerjev nevus nepravilne konture in velike velikosti. Sčasoma postane njegova površina neenakomerna, pojavi se lase.
Nevus Setton je nodule rjave barve, premera do 10 mm. Njegova značilnost je prisotnost depigmentacijskega roba (beli krog), ki obdaja mol na obrobju in je 2-3 krat večji v premeru..
Modra nevus je tako imenovana zaradi svoje barve. To je majhen vozel z jasnimi robovi, vedno gladka.
Prav tako je treba vse nevuse deliti po velikosti v:
majhna (5-15 mm),
srednje (do 10 cm),
velika (10-20 cm),
velikan, ki zaseda celotno anatomsko regijo.
Nevi pri novorojenčkih
Prirojeni neviji so dejansko benigni tumorji. So precej redki: le 1-5% primerov je mogoče najti nevus na telesu novorojenega otroka ali dojenčka do enega leta. Ob rojstvu, v koži, se že pojavljajo gomile spremenjenih melanocitov, ki čakajo na kakršno koli stimulacijo za njihov nadaljnji razvoj. Najpogosteje se pojavijo med hormonskimi spremembami v telesu in pod vplivom ultravijoličnih žarkov..
Prirojena nevus ima praviloma zaokroženo obliko z jasnimi mejami. Njegova barva je vedno enakomerna in lahko, svetla in temno rjava, črna. Velikost te krtice je od 5 mm do 2 cm, površina je gladka ali rahlo grbasta, z rahlo lasno linijo. Tudi rojstni znak lahko doseže ogromne velikosti in zasede celotno anatomsko območje telesa, njegova površina pa je mehka, žametna na otip..
Če ima novorojenček na svojem telesu veliko molov, ali pa rojstni znaki zavzamejo večino telesa, je to razlog, da jih pozorno opazujete, saj obstaja veliko tveganje za malignost in degeneracijo v melanom ali drug tumor. Posvetujte se s strokovnjakom.
Malignost nevusa je možna s stalnim vplivom na njega številnih dražilcev..
To so najpogosteje:
kronične poškodbe pri rojstvu,
pogosto izpostavljenost agresivnim kemikalijam,
kršitve ravni hormonov, pogosto spol,
škodljivi fizični učinki, UV žarki itd..
Ko malignom (prehod na maligni tumor) nevus povzroči anksioznost. To je lahko posledica pekoč občutek, mravljinčenje ali srbenje v območju molov, hitra rast njegovega volumna..
Če se je proces malignosti že začel, potem nevus pridobi značilne znake:
krvavitev in mokra površina,
hitro povečanje velikosti,
ulcerirane konture, zamegljene meje,
neenakomerno barvanje pigmenta,
neravna površina, kupola rast.
Če opazite moteče simptome, se posvetujte s strokovnjakom. S pomočjo medicinskih raziskav lahko zdravnik zanesljivo določi naravo madeža in izbere potrebno zdravljenje..
Odstranjevanje nevusa
Zaradi tega je treba odstraniti vse vrste neugodja. Obstaja več načinov za odpravljanje madežev - to so recepti tradicionalne medicine in kriorazgradnja ter izrezovanje s skalpelom ali laserjem. Najbolj dokazana kirurška odstranitev in laserska metoda, ker dajejo skoraj 100% odstranitev nevusa. Posvetujte se s strokovnjakom, zdravnik pa lahko izbere najboljšo možnost zdravljenja za vas..
Obstaja več indikacij, v prisotnosti katerih bo izkušen dermatolog svetoval, da se znebite nevusa. Prvič, to je posledica omejevanja, saj neviji pogosto postanejo maligni.
Priporočeno odstranjevanje madežev:
njihovo pogosto travmatizacijo, ki je značilna za nevuse, ki se nahajajo v dimljah in v aksilarnih predelih, na glavi, v krajih, ki nosijo pasove in modrc.
močno povečanje velikosti, meje, barvni madež.
povečanje neugodja, srbenje, pekoč občutek, bruhanje, omočenje, krvavitev.
visoko tveganje za nastanek malignomov, na primer, če gre za ogromno prirojeno nevus.
preventivno.
Poleg tega je na zahtevo pacienta možno odstraniti madeže, kar je še posebej pogosto, kadar se nevus nahaja na odprtem delu telesa ali ko je velik. Nato se bomo znebili tega izobraževanja kozmetične kirurgije z estetskim ciljem..
Odstranjevanje nevusa z laserjem
Laserska ekscizija molov je zdaj zelo pogosta. To je dokaj zanesljiva, preizkušena metoda. Laser lahko odstrani majhne madeže na katerem koli delu telesa..
Bistvo tehnike je naslednje: lasersko sevanje prodre natančno do vnaprej določene globine v zahtevanem mestu. Postopek je neboleč, ne povzroča tako pogostih zapletov, kot so brazgotine, opekline in brazgotine..
Obstaja pa pomembna pomanjkljivost te tehnike - ko se odstrani velika količina nevusa, ostane na koži belkasta (depigmentirana) točka..
Kirurško odstranjevanje nevusa
Najpogosteje uporabljena kirurška ekscizija nevusa. Ta metoda je zanesljiva in priročna, saj ne zahteva posebne drage opreme. V bistvu se na ta način izrežejo veliki neviji..
Glavne pomanjkljivosti postopka so:
kozmetične napake na koži. Ker mora kirurg dermatolog odstraniti vsaj 3-5 cm zdravega tkiva dermisa okoli nevusa, je brazgotinjenje skoraj neizogibno..
Izrezovanje nevusa v primeru njegove majhnosti poteka pod lokalno anestezijo, v drugih primerih pa tudi pri otrocih je možno kirurško odstraniti krtico le pod splošno anestezijo..
Posledice odstranitve nevusa
Posledice postopka odstranitve madežev so odvisne od številnih dejavnikov. Upoštevati je treba kakovost zdravljenja in individualno reakcijo telesa ter natančnost pooperativne oskrbe..
Po odstranitvi nevusa se v vsakem primeru pojavi nelagodje, ki traja več kot mesec dni, pogosteje pa nekaj dni. V prvih dneh po odstranitvi madeža se na njegovem mestu oblikuje temna skorja, ki je nikakor ne sme motiti. Potrebno je strogo upoštevati priporočila zdravnika, najpogosteje pa je dnevno zdravljenje površine rane z raztopino briljantno zelene in rahlo rožnate barve mangana. V prvih dveh tednih je pomembno, da se ne kopamo, ne gremo v savne in bazene, skrbno uporabljamo kreme in drugo kozmetiko. Nato temna skorja izgine in pusti obliko rožnate, mlade kože. V tem času je treba telo čim bolj zaščititi pred sončnimi žarki. V tem času kategorično ne smete obiskati solarija. Popolno celjenje poškodovanega tkiva poteka 5-6 mesecev po posegu..
Zapleti po odstranitvi nevusa se pogosteje pojavijo, ko pride na površino rane okužba, nato se pojavijo vnetje, pekoč občutek in zgostitev. V tem primeru je nujno poiskati zdravniško pomoč, specialist pa bo izbral zadostno antibiotično zdravljenje in spremljal dinamiko okrevanja..
Možna ponovitev odstranitve nevusa vključuje tudi njeno ponovitev, ki je povezana z nepopolno ekscizijo tvorbenega tkiva. To se pogosteje dogaja pri kirurškem zdravljenju..