Pod tumorji razumejo patološko rast tkiva. Če se počasi povečujejo, ne dajejo sekundarnih žarišč (metastaz) in so celice podobne elementom okoliških tkiv, potem je vprašanje benigni možganski tumor. Takšne novotvorbe ponavadi ne predstavljajo resne nevarnosti za življenje bolnika, ampak jih je treba kirurško odstraniti. Tudi benigni tumorji lahko stisnejo okoliško tkivo, kar vodi do disfunkcije centralnega živčnega sistema. V nekaterih primerih so podvrženi malignom, tj. Degeneraciji v maligne.
Za rakave tumorje, za katere je značilna hitra rast in metastaze v bližnja tkiva ali oddaljene organe s pretokom krvi in limfe. Celice teh tumorjev se razlikujejo od zdravih celic, kar se ugotovi s histološko preiskavo vzorca, odvzetega med biopsijo.
Rak možganov - To je dokaj redka, malo raziskana in zelo nevarna bolezen, ki predstavlja jasno grožnjo za življenje bolnika. Na žalost se pogosto diagnosticira v poznih fazah, zdravniki pa se morajo ukvarjati z naprednimi in pogosto neoperabilnimi tumorji. V zvezi s tem je napoved v mnogih primerih precej neugodna..
Vrste tumorjev
Po nastanku so vsi tumorji razdeljeni na primarne in sekundarne (metastatske). Neoplazme so razvrščene tudi po vrsti tkiva, iz katerega so nastale, po lokaciji in stopnji malignosti..
Benigni tumorji vključujejo:
- meningiome;
- hemangioblastom.
Najpogosteje diagnosticirani meningiomi, ki predstavljajo več kot 25% ugotovljenih primarnih tumorjev. Pojavijo se z rastjo arahnoidnega epitela (normalne celice arahnoidne membrane). Hemangioblastome, ki se razvijejo iz primitivnih celic sten krvnih žil ali matičnih celic, so redkeje odkrite..
Vrste raka:
- gliomi;
- esteineuroblastom;
- sarkomi.
Najpogostejši (do 60% primerov) vrsta malignih možganskih tumorjev je glioma. Nastanejo zaradi preporoda in nekontrolirane rasti pomožnih živčnih celic..
Za estetiko nevroblastoma iz zaraščenega in ponovno rojenega epitelija nazofarinksa in nosnih prehodov je značilna posebna agresivnost. Sarkomi so zelo redki; sestavljeni so iz spremenjenih celic vezivnega tkiva.
Primarni maligni tumorji izvirajo iz celic možganskega tkiva ali njihovih membran, pa tudi živcev in krvnih žil. Če ni metastaz in je tumor majhen in ima jasno lokalizacijo, to pomeni, da ni izrastel v okoliška tkiva, je prognoza ugodna.
Če rakaste celice pridejo v možgane s krvnim obtokom (v primeru metastaz oddaljenih tumorjev), govorimo o sekundarnih tumorjih. Zdravijo se veliko težje (kot v primerih kalitve v možganskem tkivu)..
Simptomi možganskega tumorja
Vsakdo se mora dobro zavedati simptomov, povezanih z razvojem možganskih tumorjev. Ko se pojavijo prvi znaki, se morate takoj obrniti na onkologa in opraviti popoln pregled. Zgodnje odkrivanje patologije bistveno poveča možnosti za okrevanje..
Pomembno je: Med simptomi, ki lahko govorijo o verjetnem razvoju novotvorbe pri majhnem otroku, so pogoste regurgitacije, živčnost in razpoloženje..
Obstajajo lokalne in cerebralne klinične manifestacije. Lokalni znaki so značilni zlasti za lezije malih možganov ali hipofize. Številni skupni simptomi so podobni kliničnim manifestacijam prekomernega dela, pretresov, zastrupitve ali možganske kapi. Bolniški sindrom je pogosto "kriv" za migreno.
Pogosti simptomi, ki kažejo na pojav tumorja:
- močan glavobol, ki ga poslabšujejo fizični napori, kihanje in kašljanje (na stopnji 1 in 2 se opazi le pri vsakem drugem bolniku s tumorjem);
- dolga omotica;
- močno zmanjšanje ostrine vida, utripanje "muh" pred očmi in nistagmus;
- enostranska izguba sluha ali "zvonjenje v ušesih";
- napadi podobni epileptičnim (v poznejših fazah v 5-10% primerov);
- huda slabost v rokah in nogah (v kasnejših fazah so možne pareza in paraliza);
- slabost in bruhanje (v poznejših fazah bruhanje s krvjo).
Pojav tumorjev lahko spremljajo nespecifični avtonomni simptomi, vključno z:
- bleda koža;
- nenadni pritiski (mirovanje);
- sprememba srčnega utripa brez očitnega razloga;
- hiperhidroza (povečano znojenje).
Pomembno je: previdnost je treba izvajati tudi, če pride do nenadne izgube teže z običajno prehrano in telesno vadbo.
Živčne motnje lahko kažejo na okvaro hipofize ali posameznih možganskih reženj.
Nevrološki simptomi, ki se pojavijo pri tumorjih, vključujejo:
- razdražljivost;
- nerazumna agresija;
- okvare spomina (napake);
- osebne spremembe;
- kognitivne motnje;
- apatija;
- depresija;
- vidne ali slušne halucinacije.
Če se tumor razvije v možganskem deblu ali hipofizi, je koordinacija gibov motena, prizadeta pa je tudi sposobnost koncentracije. Bolniki imajo lahko diplopijo (dvojni vid). Za mnoge bolnike je težko oceniti razdaljo do enega ali drugega objekta..
Poraz malih možganov spremljajo spastične bolečine v okcipitalnem predelu, nistagmus in pogosto bruhanje. Poleg tega se lahko pojavijo simptomi, značilni za tumor hipofize (ta območja se nahajajo zraven).
S porazom čelnega režnja trpi inteligenca in sposobnost razlikovanja vonjav. Neoplazma v čelnem predelu pogosto povzroča spremembe osebnosti.
Za neoplazme, lokalizirane v temporalnem režnju, so značilne retrogradne (ali kratkotrajne) amnezije, kognitivne motnje, depresija, nemotiviran občutek strahu in enostranska občutljivost okončin. Poleg tega je govor moten in razvijajo se intenzivni glavoboli rezalne narave. Pogosto se zgodi omedlevica.
Tumor v parietalnem režnju negativno vpliva na sposobnost zaznavanja govora in konstruiranja stavkov. V tem delu možganov so motorni centri, zato pri onkologiji ni izključena paraliza bolnika.
Poraz okcipitalnih rež se kaže v ostrem zmanjšanju ostrine vida (na enem očesu)..
Pomembno je: Z istočasnim pojavom več simptomov je nujno opraviti pregled za potrditev ali izključitev diagnoze. Onkolog usmerja bolnika na elektroencefalogram, pa tudi računalniško in magnetno resonančno slikanje.
Stopnje raka možganov
Obstajajo 4 stopnje razvoja raka možganov.
- Za prvo fazo so značilne blage klinične manifestacije..
Simptomi, ki lahko kažejo na razvoj patologije, vključujejo:
- zaspanost;
- šibkost;
- omotica;
- glavoboli različne intenzivnosti.
S pravočasnim kirurškim zdravljenjem in ustrezno kompleksno terapijo v pred- in pooperativnem obdobju je prognoza precej ugodna..
- V drugi fazi se tumor poveča in prizadene sosednja tkiva..
Dodajo se simptomi, značilni za zgodnjo fazo:
- slabost in bruhanje (povezani sta s povečanim intrakranialnim tlakom);
- krči;
- epileptični napadi.
Tumorji na tej stopnji veljajo za operativne. Bolnik ima možnosti za popolno ozdravitev..
- V tretji fazi opazimo hitro rast neoplazme in njeno aktivno klicanje v okoliška tkiva..
Bolnik je dodatno zaznal:
- motnje spomina;
- nezmožnost koncentracije;
- motnje govora;
- zamegljen vid in sluh;
- pomanjkanje koordinacije premikov;
- neuravnoteženost v pokončnem položaju;
- nistagmus (voden učenec);
- parestezije in otrplost rok in nog;
- mišične skupine;
- konvulzije.
Tretja faza se praviloma prizna kot neuporabna. Kirurški poseg je zelo nevaren, zato je običajno le zdravljenje in radioterapija..
Pomembno je: v nekaterih primerih je del neoplazme odstranjen, po tem pa je predpisan potek sevanja in kemoterapija.
- Za četrto stopnjo je značilno hudo splošno stanje bolnika, ki se hitro poslabšuje. Pogosto je zavest popolnoma izgubljena in oseba pade v komatno stanje, iz katerega ne izhaja več. Tak rak v večini primerov ne deluje. Intervencija je mogoča, če zaraščeni tumor ni prizadel vitalnih centrov. Uspešna je lahko operacija z zanemarjenim možganskim tumorjem, lokaliziranim v temporalnem režnju.
Bodite pozorni: Na žalost je v večini primerov možna le paliativna terapija, katere naloga je ublažiti trpljenje pacienta z okvarjenimi vitalnimi funkcijami. Takim bolnikom so onkologi predpisali močna zdravila, vključno z narkotičnimi analgetiki..
Dejavniki, ki vplivajo na napoved preživetja bolnikov z možganskim rakom:
- velikost neoplazme;
- lokalizacija tumorja;
- stopnja raka;
- tip in podtip tumorja;
- spol in starost bolnika;
- stanje imunskega sistema;
- medicinska taktika;
- prisotnost spremljajočih patologij;
- prehranski status bolnika;
- prisotnost slabih navad;
- čustveno razpoloženje.
Je pomembno: dokazano je, da bolniki z rakom s pozitivnim čustvenim odnosom in željo po zdravljenju živijo veliko dlje in celo včasih premagajo raka.
Zdravljenje možganskih tumorjev
Kemoterapija je ena od glavnih metod zdravljenja raka, vendar je z rakom možganov lahko neučinkovita. Dejstvo je, da se možgani »ločijo« od glavnega pretoka krvi s tako imenovanim hemato-encefalična pregrada, skozi katero ne morejo prodreti številne tuje snovi.
Tudi operacija možganskega tumorja ni vedno mogoča, saj se tumor lahko nahaja na območju, ki je težko dostopno. Poleg tega je kirurški poseg povezan s tveganjem poškodbe možganskega tkiva in posledično okvarjeno vitalno funkcijo CNS..
Radioterapija je učinkovito zdravljenje. Radioterapija vključuje izpostavljenost tumorju z merjenim radioaktivnim sevanjem. Tehnika v mnogih primerih omogoča upočasnitev ali ustavitev nenadzorovane delitve rakavih celic.
Pomembno je: Najbolj učinkovita metoda zdravljenja malignih možganskih tumorjev je tako imenovana. "tristopenjska terapija", ki vključuje kirurško odstranitev patološke rasti tkiva, ki ji sledi zdravljenje z zdravili in sevanje.
Vladimir Plisov, zdravnik