Danes je paraliza grla na drugem mestu v številnih hudih kroničnih boleznih. Se manifestira v obliki enostranske ali dvostranske motnje funkcij grla, v kateri so popolnoma odsotni naravni gibi glasnic. Vzroki za to nevarno stanje so kršitev inerviranja določenih mišic in določen vnetni proces. Vrste paraliza grla so odvisne od stopnje poškodbe: enostranska, dvostranska, centralna, periferna.
Vzroki paralize so različni. Med njimi so poškodbe glave, poškodbe hrbtenjače in vratu, kapi, kirurške posege v materničnem vratu, prsni koš, lobanja itd. Nevarne poškodbe živčnih končičev grla se lahko oblikujejo zaradi stiskanja ponavljajočega se živca ali med tumorskimi procesi in hematomi..
Pogosto se ponavljajoči živci poškodujejo med operacijami na ščitnici. In pogosteje intervencija, večje je povečanje odstotka zapletov..
Diagnoza paraliza grla temelji predvsem na rezultatih posebne laringoskopske slike. Za paralizo grla je značilen glasen dih. Kadar ostanejo laringoskopska gube vedno na osrednjem mestu, se gibljivost jezika in neba prav tako resno poslabšata, pri govornem artikuliranju pa je značilna velika motnja.
Na začetku bolnika s sumom na paralizo grla opazujemo z računalniško tomografijo, mikro-laringoskopijo in rentgenskim slikanjem prsnega koša. Klinični biokemični test krvi je obvezen. Če je bolnikovo dihanje težko, težko, ga najprej normalizirajte in nato nadaljujte s potrebnimi pregledi. Ista diagnoza se izvaja z drugimi boleznimi, ki so predpogoj za odpoved dihanja, na primer laringospazem, miokardni infarkt in možgansko kap..
Če zdravstveno stanje pacienta ne daje indikacij za nujno operacijo, potem se pacient izvede splošni klinični pregled, ultrazvočni pregled regije vrat in prsnice. Poleg tega se s pomočjo endoskopa pregleda grlo, požiralnik, sapnik, pljuča in opravi ultrazvočni pregled ščitnice. Za končno diagnozo za vsakega bolnika se pogosto posvetujejo s strokovnjaki, kot so nevrolog, endokrinolog, torakalni kirurg in pulmolog..
Klinična slika paralize grla
Da bi sestavili popolno sliko značilnosti bolnikovega stanja, vzpostavili natančno diagnozo in pravilno zdravljenje, je pomembno upoštevati vse bolnikove pritožbe, potek bolezni in njene posebne značilnosti. Raven lumena v grlu se lahko enostavno določi med splošnim temeljitim pregledom bolnika in po opravljenem potrebnem splošnem pregledu..
V primeru paralize grla, se glas, dihalne in zaščitne funkcije grla močno zmanjšajo. Glas je zvočen, včasih opazimo aspiracijsko dihanje. Motnja v delovanju dihal zori, ko pride do neskladja med velikostjo glotisa in fizično strukturo osebe, s prekomerno težo, dobrim fizičnim naporom, kroničnim laringitisom, akutnimi okužbami dihal in različnimi boleznimi pljuč..
Pogosto ima bolnik zmedeno dihanje, počuti se apatijo ali, v nasprotju z apatijo, anksioznostjo. Na rokah in obrazu so modrikaste lise, kratka sapa, tudi ko je mirna in z malo napora, bolnik diha glasno in pogosto. Poleg tega se krvni tlak bistveno poveča. Bolniki z akutno stenozo grla imajo izrazitejšo kliniko kot v kronični, čeprav je njihov glotis bolj odprt..
Če pride do poškodbe laringealne paralize zaradi poškodbe ponavljajočega se živca med operacijo, potem se ta problem v enem do dveh tednih zdravi s konzervativnimi metodami, razen če se pojavijo specifični simptomi akutnega dihanja. Nato predpišemo antibakterijska zdravila in učinkovito hormonsko terapijo. Če so hematomi izraženi, so predpisana potrebna zdravila, ki strdijo kri, pa tudi vitaminsko in žilno terapijo..
Pozitivna dinamika je indikacija za namen poteka posebnih vaj. Do popolnega okrevanja mora bolnik opazovati otorinolaringologa. Po celotnem mesecu rehabilitacije po operaciji, če ima bolnik dvostransko paralizo grla, je zdravljenje predpisano individualno. Pri imenovanju se upošteva resnost respiratorne odpovedi, velikost glotisa, ki je glavna bolezen, ki spremlja patologijo.
Nujna traheostomija se izvaja čim hitreje, da se dihanje normalizira s pomočjo lokalne anestezije ali anestezije. Praviloma večina bolnikov z obojestransko paralizo larinksa potrebuje kirurški poseg. Indikacije za takšno operacijo so poškodbe telesne dejavnosti vokalnih žic, nezmožnost naravno dihanje, neučinkovitost konzervativnega zdravljenja..
Ne priporočajte takšnih operacij za zdravljenje bolnikov z višjo starostjo, tistih, ki imajo hudo hkratno anomalijo, bolezni ščitnice.