Zdravila za motnje kislosti

Kontrolok tablete, navodila za uporabo, analogi

Kontrolok je učinkovito zdravilo za zdravljenje in preprečevanje bolezni prebavnega trakta, ki ga povzroča povečana kislost želodčnega okolja. Zdravilo spada v skupino zaviralcev protonske črpalke. V zaključni fazi ustavi proces biosinteze HCl..

Aktivna sestavina in zdravilovObrazci

Nemško zdravilo Kontrolok se proizvaja v tabletah, v katerih je 20 ali 40 mg pantoprazola.. Pakirani so v pretisnih omotih iz aluminijaste folije in PVC-ja, vsak po 7 kosov..

Zdravilo je na voljo tudi v obliki liofilizata.. Prašek se uporablja za pripravo raztopine za parenteralno dajanje (intravensko injiciranje). Prodaja se v vialah po 40 mg (v smislu aktivne sestavine)..

Farmakološke lastnosti Kontrolok

Pantoprazol blokira H + -K + -ATP-azu - encim, ki je odgovoren za prenos ionov skozi membrane parietalnih celic, kar povzroči sintezo klorovodikove kisline v končni fazi. ne glede na naravo motečega dejavnika.

Po peroralnem jemanju 20 mg se učinek začne razvijati po 2,5-3,5 urah. Aktivna sestavina se hitro absorbira v črevesju. Proizvodnja HCl se zmanjša za 25% po enkratni uporabi in za 50% med zdravljenjem za en teden. Ne vpliva na gibljivost organov prebavnega trakta..

Pri hiperacidnem gastritisu in peptičnem razjedu, povezanim z delovanjem infekcijskega povzročitelja (Helicobacter pylori), se občutljivost patogene mikroflore na antibiotike zaradi povečanja pH želodčnega okolja bistveno poveča.

Največja koncentracija pantoprazola v plazmi je dosežena v povprečju 2-2,5 ure po zaužitju per os. Stopnja biološke uporabnosti je 77% (vnos hrane ne vpliva na ta indikator). Povezan z beljakovinami krvi do 98% snovi. Proces biotransformacije je v jetrih. Zdravilo v obliki presnovkov in konjugatov se izloča predvsem v urinu (več kot 80%); razpolovna doba - 1 ura.

Bodite pozorni

Zmanjšanje izločanja klorovodikove kisline je opaziti še 3 dni po zaključku tečaja..

Indikacije

20 mg tablete so predpisane za lajšanje simptomov gastroezofagealnega refluksa.

Indikacije za tablete po 40 mg:

  • erozivni gastritis (vključno zaradi zdravljenja z glukokortikosteroidi in NSAID);
  • peptični ulkus in 12 razjed dvanajstnika (v akutni fazi);
  • simptomoplex zaradi novotvorb, ki proizvajajo želodec (Zollinger-Ellisonov sindrom);
  • bolezni prebavil, ki jih povzroča Helicobacter pylori (ki se uporablja vzporedno z antimikrobnimi sredstvi).

Injiciranje raztopine je indicirano, kadar peroralna uporaba ni mogoča..

Kontraindikacije

Kontraindikacija je dispepsija nevrotičnega izvora.

Kontrolok ni imenovan, če je bolnik odkril intoleranco za pantoprazol, preobčutljivost na pomožne sestavine v obliki tablet ali liofilizirane, kot tudi alergijo na sojo..

 Zaradi pomanjkanja izkušenj v pediatrični praksi otroci in mladostniki, mlajši od 18 let, tega zdravila ne napišejo..

Odmerki in režim

Za simptomatsko zdravljenje GERD (gastroezofagealna refluksna bolezen) je priporočena 1 tableta (20 mg) 1 p / dan.. Zgaga, slabost in kisli zvok postanejo manj izraziti po 2 do 3 dneh zdravljenja, zdravljenje v teku 1 tedna pa je potrebno za popolno lajšanje simptomov. Če ni pozitivne dinamike, je potrebno posvetovanje z gastroenterologom; postavlja vprašanje prilagoditve odmerka (povečanje) \ t.

Tablete 40 mg pijače 1-2 kom. na dan. V primeru ponovitve duodenalnega ulkusa traja zdravljenje 2 tedna, v primeru razjede želodca pa od 4 do 8 tednov po presoji zdravnika..

Peroralne enterično obložene tablete jemljejo pred obroki., stisnemo 50-100 ml vrele vode. Ne smemo jih sekati in žvečiti, da se izognemo inaktivaciji pantoprazola v kislem okolju..

Diagnosticiran Zollinger-Ellisonov sindrom zahteva 20-40 mg 2 p / dan.

Za izkoreninjenje Helicobacter pylori, Kontrolok pije 20-40 mg 2 p / dan. skupaj z dvema antibiotikoma (1000 mg amoksicilina + 500 mg klaritromicina ali 500 mg metronidazola). Trajanje zdravljenja - od 1 do 2 tedna.

Za intravensko počasno dajanje (2-15 minut) je običajno predpisano 40 mg na dan.. Z Zollinger-Ellisonovim sindromom, krvavitvami iz želodca in penetracijo razjed, bo morda treba povečati dnevni odmerek na 80 mg ali več (visoki odmerki, ki se dajejo v dveh injekcijah).

Liofilizat se raztopi v 10 ml slanice neposredno v viali in nato razredči v 100 ml raztopine glukoze (5%). PH končnega izdelka je 9 enot. Raztopino lahko shranite največ 3 ure..

Neželeni učinki

Večina bolnikov med zdravljenjem ne doživlja zapletov. Alergijske reakcije niso izključene v primeru intolerance za pantoprazol ali dodatne sestavine..

V redkih primerih se pojavijo naslednji neželeni učinki:

  • črevesna disfunkcija (driska ali zaprtje);
  • dispeptične motnje;
  • napenjanje;
  • visoka telesna in duševna utrujenost;
  • spremembe okusa;
  • glavobol srednje intenzivnosti (glavobol);
  • zmanjšana jasnost vizualne percepcije;
  • artralgija;
  • mialgija;
  • nespečnost;
  • depresija;
  • poslabšanje duševnih motenj;
  • boleče otekanje mlečnih žlez;
  • zmedenost, zmedenost v prostoru in halucinacije (pri oslabljenih bolnikih);
  • hipertermija;
  • otekanje okončin.

Preveliko odmerjanje

Informacije o prevelikem odmerjanju še niso na voljo. Visoki odmerki (do 240 mg intravensko) niso povzročili zapletov..

Kontrolok med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo nima mutagenih, embriotoksičnih in teratogenih lastnosti, vendar podatki o popolni varnosti snovi za plod in otroka niso zadostni. V zvezi s tem, Kontrolok ni dodeljen nosečnicam (v nobenem trenutku nosečnosti) in doječim materam.

Dodatna navodila

Pred začetkom tečaja je potrebno opraviti temeljit pregled bolnika, da se izključi onkologija, ker lahko zaviralci protonske črpalke prikrijejo simptome malignih tumorjev gastrointestinalnega trakta (zlasti karcinomov želodca). Posebna previdnost je potrebna pri predpisovanju, če ima bolnik anemijo, izgubo telesne mase, redno bruhanje ali disfagijo..

Bodite pozorni

Ko prilagoditev odmerka disfunkcije ledvic ni potrebna, ker ne pride do kopičenja snovi, vendar ni priporočljivo jemati več kot 40 mg na dan. Ko jetrna odpoved vzamete največ 40 mg 1-krat v 2 dneh.

Povečanje pH želodčnega okolja nekoliko poveča tveganje za okužbe prebavil, ki jih povzroča Salmonella, klostridija ali bakterija rodu Campylobacter..

Ker obstaja verjetnost omotice in prehodnega zmanjšanja ostrine vida, med zdravljenjem je priporočljivo vzdržati vožnje in delati z mehanizmi, ki predstavljajo potencialno nevarnost.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Kontrolok lahko upočasni absorpcijo zdravil, ki vsebujejo železne soli in fungicide (itrakonazol, ketokonazol).

Ne more se uporabljati vzporedno z atazanavirjem (antiretrovirusni lek-th)..

Pravila shranjevanja in prodaje prek lekarniških verig

Za OTC so dovoljene 20 mg tablete; za nakup liofilizata in tableta v obliki 40 mg bo potreben recept.

Zdravilo se shranjuje pri temperaturi, ki ni višja od + 25 ° C, na mestih, ki so dobro zaščitena pred sončno svetlobo..

Rok uporabnosti, skladno s pravili shranjevanja - 3 leta.

Hranite izven dosega otrok!

Analogi Kontrolok

Analogi kontrolorja za aktivno komponento in terapevtske učinke so:

  • Nolpase;
  • Peptazol;
  • Sanpraz;
  • Panum;
  • Pantoprazol;
  • Zipantola;
  • Krokicid.

Vladimir Plisov, zdravnik, zdravnik