Tudi ob koncu nosečnosti številne nosečnice začnejo pripravljati doto za otroka, nakup, vključno z otroško posteljnino in posteljnino, žimnico in dodatnimi dodatki. Pogosto se prihodnja starša začenjajo zanimati za vprašanje - kako in koliko, v kakšni drži naj otrok spi v prvih tednih in mesecih po rojstvu..
Če se družina kmalu rodi ali ima že rojenega otroka, je pomembno, da se starši zavedajo varnih položajev spanja in nasvetov za zmanjšanje tveganja nenadne smrti dojenčkov ali SIDS, kar vsako leto v razvitih državah traja približno 2500 življenj..
Je pomembnoPribližno 80% nenadnih in nepričakovanih smrtnih primerov v otroštvu povzročajo SIDS, najučinkovitejši način za preprečevanje tveganja pa je ustvariti najbolj pravilen fiziološki položaj spanja za zdravega otroka, ki je star manj kot eno leto..
Pomembno je vnaprej vedeti vse o idealnih položajih, v katerih lahko otrok spi, in upoštevati nasvete zdravnikov in fiziologov o varnem spanju dojenčkov..
Dojenčki težave s spanjem
Mladi starši so pogosto zaskrbljeni zaradi položaja otroka med spanjem, kot tudi uporabe blazin, odej ali različnih pripomočkov (pogosto imenovanih pozicionerji za spanje) za otroke. Takšne nemire poganjajo zgodbe o nenadni smrti dojenčkov v zibelki v sanjah in so povezane z nepravilnim položajem spanja, zdravstvenim stanjem in učinkom različnih nesreč.. SIDS je redko stanje, zdravniki in strokovnjaki pa sami ne vedo natančno, kakšni so njegovi vzroki ali kako odvisen je sindrom spanja.. Današnje ugotovitve temeljijo le na opažanjih in analizah statističnih podatkov o podobnih primerih po svetu..
Menijo, da se tveganje sindroma in smrti zaradi nesreč poveča z:
- Polaganje otroka na spanje na želodec ali na stran;
- pozicioniranje otroka za spanje na mehke površine, kot so oblazinjeno posteljno blazino ali pernato posteljo, kavč, vodno posteljo, vzglavnik ali volnena odeja, poleg staršev ali v jaslih, zibelka;
- nenamerno pokrivanje otrokove glave ali obraza s steljo, kar lahko povzroči nenamerno nenamerno zadušitev in pregrevanje;
- kajenje med nosečnostjo ali po porodu.
Vendar pa obstajajo polemike o dobrih in slabih položajih otrokovega spanca, saj veliko otrok mirno spi na želodcu brez tveganja, udobno spijo na boku ali hrbtu in nimajo zdravstvenih težav..
Bodite pozorniPomembno je vedeti o varnih in nevarnih položajih spanja za otroka, da se spopade z zgoraj navedenimi tveganji, vendar so vsi relativni, zato morajo starši med spanjem paziti na otroka..
Lahko spi novorojenčka na hrbtu?
Zdravi otroci, rojeni popolnoma zreli in zreli, brez težav v zdravju, naj spijo na hrbtu, tako v dnevnih sanjah kot tudi čez noč.. Tako pravijo strokovnjaki, ki sodelujejo pri problemih spanja otrok in z njimi povezanih motenj. Ugotovljeno je bilo, da položaj »spanja na hrbtu« zmanjšuje tveganje za otroške otroške otroke, saj dihalne poti otrok ostanejo popolnoma odprte..
Po podatkih Nacionalnega inštituta za zdravje otrok in človekovega razvoja ZDA (NICHD) je položaj hrbta prepoznan kot najboljši položaj za spanje za dojenčke. Poleg tega je Ameriška pediatrična akademija ugotovila, da je spanje na hrbtu v skladu s priporočilom za spanje otrok iz leta 1992 znižalo raven SIDS za več kot 50%.. Spanje na hrbtni strani priporočilo je bilo kasneje napovedano kot najvarnejši položaj..
Tveganja, povezana s spanjem na hrbtu
Ne glede na to, kako idealen je ta položaj za spanje, strokovnjaki označujejo številna tveganja. Če je otrok na hrbtu dlje časa v istem položaju, lahko pride do tega "pozicijski plagiocefalija", to so primeri nastanka sploščene ali deformirane glave. Poleg tega, oblikovanje brachycephaly, je sploščena zadnja stran lobanje. Oblika glave bo postopoma postala normalna do takrat, ko bo otrok dopolnil eno leto in te anomalije redko zahtevajo radikalno zdravljenje. Za korekcijo lahko uporabite preproste metode pozicioniranja otroka, da se izognete spremembam oblike glave zaradi skladnosti in pretiranega konstantnega pritiska..
Vključujejo:
- Povečajte čas, ko je otrok na trebuhu ali na rokah staršev, ko ne spi;
- Ko se otrok zbudi, ga je treba dati na drugi strani glave in ne na sploščeni strani;
- Enostavno obračanje glave med spanjem na strani;
- Zmanjšanje časa, ki ga otroci porabijo na invalidskih vozičkih ali na sedežih, v avtomobilskih sedežih ali zibelkah;
- Če boste otroku dali več časa, da bo aktiven, ostanite v različnih položajih in ga nosite navzgor in navzdol s trebuhom.
Prav tako je vredno pogosteje spreminjati smer otroka v jaslicah, tako da ni nagnjen k vedno gledanju na iste stvari ali v isto smer. Ko ga lahko postavite na eno stran postelje, druga pa na drugo.
Ali lahko novorojenček spi na želodcu?
Nekateri strokovnjaki opozarjajo starše, naj otroka ne spijo na želodec, ker:
- To lahko povzroči pritisk na otrokovo čeljust, zmanjša lumen dihalnih poti in omeji dihanje..
- Če otrok spi na trebuhu, leži v zibelki ali jaslih, lahko leži obraz zelo blizu blazin, odej in še naprej diha malo kisikov (izdihan) zrak. Če je posteljnina prekrita z usti in nosom, se lahko otrok zaduši. Obstaja tudi nevarnost zadušitve, če spi na trebuhu na zelo mehki blazini..
- Otrok lahko diha klice ali tuje delce in spojine, ki so prisotne na ležišču (prah, pralni prašek, delci barve, živalska dlaka, če se vzpenjajo v jaslice)..
Ali obstajajo primeri, ko otroci lahko spijo na želodcu?
V redkih primerih lahko zdravniki zaradi zdravstvenih težav staršem svetujejo, naj otroka spijo na trebuhu in ne na hrbtu. Nekateri zdravniki verjamejo, da je spanje na trebuhu lahko koristno za otroke s hudim gastroezofagealnim refluksom ali nekaterimi razvojnimi motnjami zgornjih dihal, kot je na primer sindrom Pierra Robina, ki vodi do akutnih napadov obstrukcije dihalnih poti. Vendar pa nobena nedavna študija ni potrdila ali ovrgla prednosti takega položaja spanja.. Zdravstveni delavci morajo upoštevati potencialne koristi in tveganja, preden priporočijo to stališče..
Nevarnost bruhanja je bila najpomembnejši argument za spanje otroka na trebuhu, ker so zdravniki verjeli, da bi bilo nevarno, če otrok bruha, ko spi na hrbtu..
Je pomembnoVčasih so se otroci lahko zadušili zaradi pomanjkanja dovolj moči, da bi obrnili glave. Vendar pa otroci, ki spijo na hrbtu, zlahka obrnejo glave, če so bolni in imajo močno regurgitacijo ali bruhanje..
Poleg tega lahko starši bistveno zmanjšajo kolike pri otroku, da bi ga razbremenili plina, da bi postavili drobtino na spanje na želodec. Vendar pa ni priporočljivo, da to storite takoj po hranjenju, pomembno je, da pustite nekaj časa med hranjenjem in spanjem..
Ali je mogoče, da novorojenček spi na svoji strani??
Za dojenčke ni varno, da spijo na svoji strani, ker so lahko na trebuhu, kar lahko poveča tveganje za SIDS.. Otroka je dovoljeno položiti na stran v času dnevnega spanca, če je otrok pod stalnim nadzorom staršev..
10 nasvetov za varni spanec
Treba se je izogniti preveč mehki in ohlapni postelji.. Priporočljivo je, da za vašega otroka uporabljate trdo ležišče, namesto pernate postelje, vodno posteljo ali kavč. Strokovnjaki svetujejo, da v posteljici ne uporabljate oblog (pozicionerjev), "odbijačev", blazin, puhastih postelj ali polnjenih otroških igrač. Preprosto povedano, vse, kar lahko pokrije otrokovo glavo med spanjem ali blokiranjem dihalnih poti, ni priporočljivo..
Postelja mora biti prazna: V otroški posteljici ne uporabljajte klinov, prešitih odej ali odej. Naj otrok spi s svojimi nogami, ki se dotikajo dna jaslice, tako da se manj premetava in obrne v postelji in posteljnini. Potrebno je uporabiti trdno, čisto vzmetnico, ki se dobro prilega na posteljo brez vrzeli, prav tako je pomembno, da je posteljica zanesljivo napolnjena, tako da se ne prilega in ustrahuje. Strani otroške posteljice morajo biti dovolj visoke, da otrok ne more izpadati ali se zatakniti med palicami v sanjah.
Pomembno je, da ne pokrivate otrokove glave.. Odeje je treba pokriti le do otrokovega prsnega koša z odprtimi rokami in položenimi na njega, da se prepreči prestavljanje odeje na glavo, da se prepreči zadušitev..
Je pomembnoAmeriška akademija za pediatrijo priporoča uporabo "vreče za spanje" ali "spalne vreče za dojenčke" kot vrsto posteljnine, ki bo otroka ogrela, ne da bi pokrila glavo. Najvarnejše so spalne vreče z vgrajenim vratom in rokami brez pokrova. Povoj otroka v lahki plenici pomaga preprečiti, da bi se med spanjem prevrnil na želodec..
Pomembno je, da se izognete pregrevanju.: dojenčki naj bodo rahlo oblečeni v spanju. Treba se je izogibati preveč tesnemu povijanju in preveriti, ali je drobtina v spanju potla..
Ustvarjanje popolnega okolja za spanje: pomembno je ohraniti dovolj hladno spalno okolje s temperaturo okoli 20 in vlažnostjo okoli 55-60%.
CepljenjeŠtudija berlinske šole javnega zdravja je zaključila, da je povečanje pokritosti z imunizacijo DTP povezano z zmanjšanjem smrtnosti zaradi SIDS. Pozornost je treba nameniti trenutnim priporočilom za pravočasno imunizacijo DPT, da se preprečijo ne le specifične nalezljive bolezni, ampak tudi potencialno SIDS..
Lahko uporablja lutko (med spanjem): Ameriška pediatrična akademija obravnava lutke kot metodo preprečevanja SIDS. Vendar pa ni potrebno prisiliti otroka, če je ne želi vzeti ali pa pade iz njegovih ust v sanjah. Če ženska doji, morate počakati, dokler se ne vzpostavi jasen način hranjenja, preden začnete uporabljati dudo. Običajno traja tri do štiri tedne..
Uporaba tehnologije. Da bi starši lahko spali, lahko uporabite enega od več modelov baby-monitorjev Wi-Fi, na voljo so majhne budilke za spremljanje vašega spanja in vitalnih funkcij otroka..
Skupni prostor: starši morajo živeti v istem prostoru z otrokom za lažje hranjenje in stik. Otroška postelja, v kateri otrok spi, mora stati čim bližje staršem..
Ne trenirajte skupnega spanja: V idealnem primeru otroci ne bi smeli deliti postelje s starši, odraslimi, brati in sestrami ali drugimi otroki. Dvojčka ali dvojčka bi morala tudi spati ločeno. Postelja ni treba deliti z otrokom, še posebej, če sta mati ali oče vzela alkohol ali zdravila, zeliščne pripravke, ki lahko povzročijo globok spanec. Kajenje in pitne snovi, kot so droge ali alkohol, znatno povečajo tveganje za nastanek otroških ovir in otrok, če se postelja uporablja za spanje..
Pogosta vprašanja o spanju dojenčkov
Kaj storiti, če se otrok med spanjem zvija na trebuh?
Pri starosti od štirih do petih mesecev se otroci začnejo vrteti po trebuhu od zadaj. To je lahko povsem varno, saj se tveganje za SIDS zmanjša do takrat. Naj otrok najde svoj udoben položaj za spanje, saj se bo v tisti dobi lahko obrnil na stran, tako da bodo njegova usta in nos prosto dihala med spanjem na trebuhu. Vendar pa ga morate na začetku spanja postaviti na hrbet.
Je pomembnoOmeniti je treba, da je tveganje za SIDS na vrhuncu med enim in štirimi meseci, vendar ostaja nevarnost, dokler otroci ne dosežejo 12 mesecev. Zato je treba sprejeti druge previdnostne ukrepe, da bi zmanjšali tveganje za SIDS v prvem letu življenja vašega otroka..
Zakaj otrok spi v nenavadni pozi, ko je v ležečem položaju?
Dojenčki kažejo veliko nehotenih gibanj, ko rastejo. Ena od teh stvari je refleksija ograje ali pomotonični cervikalni refleks. Ko je otrok v položaju "na hrbtu", se otrokova glava obrne na eno stran, z roko in nogo na tej strani se raztegne, druga roka in noga pa sta upognjena. To se imenuje refleks »ograje« in pomaga otroku preprečiti, da bi se obrnil na želodec, preden je njegovo telo pripravljeno na to. To je še en razlog, da otroka spi na hrbtu. Takšno neprostovoljno gibanje bo izginilo približno tri do šest mesecev.
Ali lahko otroka položim na trebuh in kdaj?
Dojenčka se lahko položi na želodec, vendar pod nadzorom, ko ne spi. Otroško bivanje na želodcu, kolikor je mogoče, medtem ko je buden, je dober način za krepitev mišic trebuha, hrbta in vratu. Strokovnjaki menijo, da se tveganje za SIDS zmanjšuje, ko otroci med prebujanjem preživijo več časa v trebuhu. Poleg tega bo otrok razvil moč zgornjega dela telesa, ki je potrebna, da dvigne glavo in se obrne v sanjah..
Lahko uporabite pozicijske pozicionerje?
Strokovnjaki niso nikoli podprli različnih načinov spanja, da bi zmanjšali ali preprečili tveganje za SIDS pri otrocih. Na primer, uporaba naprave za pozicioniranje v mirovanju za ohranjanje ravni otroka na hrbtu je nevarna..
Kaj storiti, otrok bruha ali pa se pojavi, ko spi na hrbtu?
Verjetnost, da se bodo zdravi otroci zadušili zaradi bruhanja, medtem ko bodo spali na hrbtu, je manj kot na njihovi strani ali v želodcu. Spanje na hrbtu ne poveča tveganja zadušitve pri otrocih z gastroezofagealno refluksno boleznijo. Ampak ne morete postaviti otroka v posteljo s steklenico za hranjenje. Ta nevarna praksa lahko povzroči okužbe srednjega ušesa in zadušitev. Če otrok burps, morate obrniti glavo na stran..
Kaj storiti, če je otroku težko spati na hrbtu?
Nekateri otroci lahko na hrbtu in na vzglavju mirno spijo, lahko postanejo celo sitni, ko jih starši položijo na hrbet. Toda pomanjkanje globokega spanca bo rešilo otroka od SIDS. Eden od razlogov, ki preprečujejo spanje na želodcu, je, da otroci praviloma spijo bolj globoko v tem položaju, proizvajajo manj gibanja in se manj odzivajo na hrup. Vse to bo povečalo tveganje za razvoj SIDS pri otroku..
Otrok se morda ne počuti udobno, ko spi na hrbtu, tudi če ima zamašen nos. V tem primeru morate v otroški sobi namestiti vlažilnik, ki bo vlažil zrak in olajšal zamašitev nosu in suhost. Če rahlo dvignete glavo, lahko zmanjšate nelagodje zamašenega nosu..
Kateri so najboljši položaji za spanje pri nedonošenčkih??
Glede na nedavne študije so prezgodaj rojeni dojenčki izpostavljeni večjemu tveganju za SIDS in jih je treba postaviti v zadnji položaj. Vendar pa je v pogojih strogega opazovanja v bolnišnici spanje v položaju na trebuhu lahko primerno v primeru akutne bolezni dihal pri nedonošenčkih..
Alena Paretskaya, pediater, neonatolog, zdravnik