O polnilu, ki temelji na hialuronski kislini in njenih lastnostih, se običajno govori o pripravi, da se popravijo starostne spremembe na obrazu, izguba volumna, poslabšanje kakovosti kože in pojav gub. Kohezivnost takšnega gela je utemeljena, če želimo doseči najboljše polnjenje površinskih gub in hkrati ne skrbimo za varnost postopka in tveganje neželenih učinkov. Z vidika optimalne ravni kohezivnosti v polnilu na osnovi hialuronske kisline BELOTERO®, ki je bila potrjena s številnimi znanstvenimi študijami in je bila zelo cenjena s strani zdravnikov.
Kohezivnost gela hialuronske kisline: kdaj in za kaj je ta lastnost še posebej pomembna
Kohezivnost je sposobnost gela za lepljenje, odpornost proti deformacijam in ohranitev celovitosti izdelka. Polnila z visoko kohezivnostjo niso premaknjena iz mesta injiciranja pod silo mišične kontrakcije. Zaradi tega so idealni za korekcijo obraznih področij z visoko obrazno aktivnostjo (Belotero Balance in Belotero Intense sta vodilni na lestvici kohezivnosti Gavard / Sundaram).
Geli hialuronske kisline (HA) pripravimo z uporabo številnih različnih tehnik zamreženja, ki določajo njihovo kohezivnost, kot tudi druge reološke lastnosti. Eksperimentalno validirana ocenjevalna lestvica (lestvica Cohesivity Gavard-Sundaram) je bila razvita za oceno kohezivnosti HA gelov, ki naj bi zdravnikom pomagala izbrati optimalno zdravilo glede na potrebe estetske korekcije vsakega bolnika..
Slika 1: Skala kohezivnosti Gavarda / Sundarama
Učinkovitost in varnost glavnih lastnosti dobrega gela hialuronske kisline
Učinkovitost hialuronskega gela in njegovih lastnosti je v veliki meri odvisna od vrste uporabljenega polnila, anatomskega mesta in presnove, ki je značilna za posameznega bolnika. Za pojasnitev lastnosti kohezivnega (enofaznega) hialuronskega polnila BELOTERO® Balance, ki ga predstavlja Merz Aesthetics, so bile izvedene posebne študije.
V eni od njih so primerjali BELOTERO Balance s šestimi drugimi FAL odobrenimi hialuronskimi polnili. Vsak produkt je bil analiziran in ocenjen 3-krat, izračunana je bila povprečna vrednost kazalnikov za vsak produkt. Največja kohezivnost za BELOTERO® Balance.
Ocena kohezivnosti določa indikatorje dermalne integracije polnil, pomaga določiti globino injekcij in v kombinaciji z drugimi reološkimi lastnostmi izbere optimalno polnilo za določeno estetsko indikacijo..
Sposobnost integracije v tkivo določa, v kolikšni meri polnilo HA ohranja integriteto dermalnih in podkožnih struktur in zagotavlja nemoten rezultat zdravljenja. Reološke lastnosti so ključne. Večinoma so odvisne od sestave polnila in proizvodne tehnologije..
Linija polnil skupine Belotero je narejena na podlagi patentirane tehnologije Cohesive Polyfiltrated Matrix (KPM). Bistvo KPM tehnologije je, da je navzkrižno vezana hialuronska kislina delno razredčena zaradi naravne hialuronske kisline. Rezultat takšne izpostavljenosti je kohezivni večplastni gel, sestavljen iz hialuronske kisline različne gostote. To zagotavlja optimalno distribucijo gela v okoliška tkiva, kar vam omogoča, da napolnite velike prostore z bolj gostimi delci gela in ožjimi prostori pericelularnega tkiva z delci gela z nizko gostoto. Gel se enostavno integrira v kožo in zagotavlja optimalno podporo za kožno tkivo..
Kohezivnost določa kakovost dermalne integracije hialuronskega gela. Ta indikator je še posebej pomemben za izdelke, ki so namenjeni zapolnjevanju površinskih gub. Študija je pokazala, da je BELOTERO Balance najbolj enakomerno porazdeljen pri dajanju v primerjavi z drugimi polnili hialuronske kisline. Njena optimalna porazdelitev v retikularni dermi se doseže z zapolnitvijo tudi najmanjših vrzeli med snopi kolagena in elastina, pri čemer se ohrani strukturna celovitost kože..