Stožci, ki se pojavijo na nogah v predelu palca, niso redki. Tako moški kot ženske vseh starosti se soočajo s tem pojavom. Do nekaj časa ljudje preprosto ne posvečajo pozornosti udarcem. Večina bolnikov se obrne na zdravnike šele potem, ko je patologija zapletena zaradi bolečine, vnetja, neugodja, motenj hoje in drugih nevšečnosti, ki poslabšajo kakovost človeškega življenja..
Ne vzemite udarcev kot kršitev, ki si ne zaslužijo pozornosti, saj včasih kažejo na resne bolezni. Čim prej se začne zdravljenje, tem manjše je tveganje, da bo potrebna resna kirurška intervencija..
Vsebina članka:
- Kaj so udarci na nogah?
- Vzroki stožcev na nogah palca
- Simptomi izboklin na stopalih palca
- Ko potrebujete zdravnika?
- Diagnoza stožcev na nogah
- Zdravljenje storžkov na velikih prstih
- Enostavna gimnastika za noge in prste
- Preprečevanje nastanka stožcev na nogah
Kaj so udarci na nogah?
Stožci na nogah so manifestacija takšne patologije, kot je valgusna deformacija (povečanje kosti na stopalu). Veliki prst se v notranjosti odklanja v notranjosti stopala in mu povzroča veliko težav - od neprijetnosti in nezmožnosti, da bi oblačil najljubše čevlje do hudih bolečin, ki vplivajo na običajen način življenja. To ne vpliva samo na kosti, ampak tudi na vezi in kite. To ni le kozmetična napaka, temveč tudi resen razlog za posvetovanje z ortopedskim kirurgom..
Vzroki stožcev na nogah palca
Vzroki stožcev na nogah so številne druge bolezni, med katerimi so burzitis, eksostozi, artroza metatarzofalangealnih sklepov ali, kar je najbolj značilno, transverzalno ploskost. Opazili smo, da na razvoj valgusne deformacije vplivajo tudi genetski dejavniki, motnje v endokrinem sistemu in osteoporoza. Omeniti je treba, da napačni čevlji lahko storijo tudi škodo svojemu gospodarju..
»Skupina tveganja« vključuje najprej visokokotne čevlje z ozkim prstom: obremenitev stopala je neenakomerno porazdeljena, zaradi česar se njegov prednji del deformira in nastane artroza zgloba palca. Vzroki za valgusno deformacijo so tudi različne poškodbe noge in stopala, prirojene napake ali posledice hudih živčno-mišičnih bolezni (otroška paraliza, cerebralna paraliza)..
Oglejmo podrobneje glavne bolezni, ki vodijo do razvoja udarcev na palcu..
Valgusova deformacija stopala - to je ukrivljenost njegove osi, ko se srednji del stopala spusti, je peta obrnjena navzven, njen notranji rob pa je spuščen. Stopala s sploščenimi, zrušijo notri. Nepravilna porazdelitev obremenitve na stopalo povzroči, da se palec premakne navzven, in metatarzofalangealna spojina se izboči na stran. Z napredovanjem patologije se bo deformacija povečala, kar bo povzročilo izrast na kosti..
Naslednje patologije lahko povzročijo valgusno deformacijo stopala z nastankom stožcev:
Prirojena displazija vezivnega tkiva.
Preneseni zlomi kosti, ruptura vezi.
Osteoporoza.
Endokrine bolezni, vključno s sladkorno boleznijo.
Slabo držo.
Prirojene malformacije z deformacijo stopala. Takšna patologija se ne odkrije takoj, ampak ko otrok odrašča, ko začne hoditi, nosi nepravilno izbrane čevlje, ne doživlja ustreznega fizičnega napora..
Pri pacientu je na voljo ploščatost.
Če moški s ploskimi stopali dramatično pridobi težo, kot se to pogosto dogaja pri ženskah, ko prenašajo otroka, se bodo udarci na nogi povečali, ko se bo bolezen začela razvijati.
Prenesena paraliza in skeletna travma v stopalo lahko vodita do pojava stožcev, tudi če bolniku ni bila diagnosticirana ploskost..
Stožci na nogah bodo večji po velikosti, močnejši bodo ugrabitve hrbta in prednjega dela noge.
Protin - To je revmatična patologija, ki jo spremlja odlaganje kristalov soli sečne kisline v sklepih in čez nekaj časa - v ledvicah. Protin v predelu palčastih stožcev, ki se imenujejo tophi in guty gomolji. Gre za kopičenje kristalov soli v mehkih tkivih. Poleg spodnjih okončin se na stegnih, nogah, stopalih pojavijo tudi izbokline.
Tofusa ni edina manifestacija bolezni. Palec pri akutnem napadu protina nabrekne zaradi vnetja sklepov. Ta pojav imenujemo jajčni artritis..
Razlogi, ki lahko sprožijo razvoj protina, so:
Dedna nagnjenost k oslabljenim presnovnim procesom v telesu.
Prenajedanje, vključitev v meniju velikega števila mesnih jedi.
Ohranjanje sedečega načina življenja.
Bolezni ledvic.
Levkemija, limfom in policitemija.
Luskavica.
Zdravljenje s citostatiki in nekaterimi drugimi zdravili.
Zloraba alkohola.
Najpogosteje moški nad 40 let trpijo zaradi protina. Ženske so bolne 20-krat manj kot moški.
Več podrobnosti: Vzroki, simptomi in zdravljenje protina v nogah
Revmatoidni artritis. Pri tej bolezni so prizadeti predvsem majhni sklepi, vključno s sklepi velikih prstov. Stožci se oblikujejo zaradi hudega vnetja sklepnih tkiv. Za spodbujanje razvoja bolezni je mogoče navesti naslednje razloge:
Imunološke motnje.
Okužbe: prenesena rdečkica, okužba s citomegalovirusom, virus Epstein-Barr itd..
Posledica revmatoidnega artritisa je nastanek sklepnih kontraktur, njihovih subluksacij, kroničnega vnetja.
Zunanji vzroki, na primer nositi čevlje z visokimi petami, težko poškodovati itd. V tem primeru so udarci na velikih prstih posledica dejstva, da obremenitev na spodnjih okončinah ni pravilno porazdeljena, kar vodi do deformacije sklepov, videza kurjih očes in kosti, njihovo širjenje.
Video: zakaj se na nogah pojavijo kosti in izbokline?
Izjemno pomembno je, da pravočasno odkrijemo nastajajočo grudo in se posvetujete z zdravnikom, ker je od njega odvisen uspešen izid zdravljenja. V nasprotnem primeru bo prišlo do bolečine, morda boste potrebovali operacijo ali pa bo oseba postala šepava..
Več podrobnosti: Revmatoidni artritis - vzroki, simptomi, stopnje in diagnoza
Simptomi izboklin na stopalih palca
Stožci na nogah palca se pojavijo pri različnih boleznih. Izgledajo kot nenaravne tvorbe, ki se dvigajo nad sklepom palca ali ob strani. Stožci poslabšajo videz okončine, so kozmetična napaka, povzročijo, da oseba doživlja psihološko nelagodje.
Glede na osnovno bolezen, ki je izzvala pojavljanje storžkov na prstih, razlikujejo naslednje simptome:
Med valgusnimi deformacijami bolnikove noge stopajo zaradi bolečin med hojo in počitkom, ki so še posebej poslabšane pri nošenju nepravilno izbranih čevljev. Boli ne samo samico, ampak tudi mišice noge. Pri človeku je hod hudo moten. Bolnik je podprt na tleh s celotno površino stopala. Če se motnja ne zdravi, se bo deformacija valgus napredovala. Glede na razlog, ki je izzval pojavljanje stožcev na stopalu, lahko bolnik ima simptome sladkorne bolezni, osteoporoze, bolezni ščitnice itd..
Pri akutnem napadu protina ima oseba ostre bolečine v predelu metatarzofangalnega sklepa palca, močno nabrekne. Koža na sklepu postane rdeča in sijoča, vroča na dotik..
Pri revmatoidnem artritisu bolnik istočasno sproži sklepe prstov na obeh nogah. Zjutraj bo oseba v njih doživela togost. Udarci na prstih so posledica kopičenja intraartikularnega eksudata, njihove deformacije zaradi zamenjave normalnega tkiva sinovialnih vrečk z vlaknastim tkivom. Na koncu se bo pacientu zgodila popolna imobilizacija prizadetih sklepov. Poleg spodnjih okončin so pogosto prizadete tudi roke..
Najpogostejši simptomi kock na palcu so:
Utrujene noge, kar je še posebej opazno ob koncu delovnega dne..
Človek s trkanjem na nogi je težko pobrati čevlje.
Pri nošenju odprtih in zaprtih čevljev bo bolnik občutil boleče občutke..
Verjetnost pojava žuljev je večja na prstih prstov in na podplatu..
Ko patologija napreduje, se bo oseba soočala s težavami pri nošenju čevljev, ki so bile v tistem času.
V zgodnji fazi razvoja patologije je palec le rahlo odmaknjen vstran, sam pa je popolnoma neviden. Potem bo začela rasti v velikosti, suhi kalus se lahko oblikuje pod srednjo falango prsta..
Tretjo fazo razvoja patologije spremlja izrazit premik palca. Hkrati bo njegov vrh obrnjen na notranji strani stopala. Buča postane večja, koža v kraju njene lokalizacije je izpostavljena čezmerni keratinizaciji. Če ne odpravite deformacije, bo to privedlo do dejstva, da vsi drugi prsti stopala začnejo patološko spreminjati..
Ko potrebujete zdravnika?
Kateri so dokaj resni simptomi, ki zahtevajo takojšen pristop k ortopedu? Prvič, tvorba stožcev v metatarzofalangealni sklep. Prav tako bodite pozorni na otekanje in rdečico pri palcu (pri njenem dnu). Možna je tudi odebelitev kože, pojavljanje kurja ali neprijetnih bolečin. Pojavi se izboklina, ko se glava metatarzalne kosti štrli in palec stopala se nagne ven. To področje stopala je stisnjeno s čevlji, kar povzroča nelagodje in bolečine..
Diagnoza stožcev na nogah
Diagnoza stožcev na nogah se začne z zunanjim pregledom pacienta, njihovo palpacijo in zaslišanjem glavnih pritožb bolnika. Zdravnik oceni strukturo bolnikovega stopala, preuči razmerje prstov med seboj. Pomembno je slediti določenemu gibanju osebe, da bi pojasnili naravo čevljev, ki jih nosi..
Nepogrešljivo se pacienta sklicuje na takšne diagnostične postopke kot:
Stop X-ray.
Plantografija. Ta metoda omogoča odkrivanje ravnih stopal z odtisom stopal..
Darovanje krvi za revmatoidni faktor in protirektinska protitelesa.
Darovanje krvi za splošno in biokemijsko analizo.
MRI prizadetega sklepa.
Punkcija sklepne tekočine z nadaljnjo preiskavo.
Včasih posvetovanje ne zahteva le ortoped, ampak tudi nevrolog, nevrokirurg, endokrinolog, revmatolog. Bolniki s protinom morajo obiskati urologa.
Zdravljenje storžkov na velikih prstih
Zdravljenje udarcev na nogah bo odvisno od vzroka, ki je povzročil njihov videz..
Zdravljenje storžkov na velikih prstih z valgusno deformacijo
Sodobna medicina omogoča, da se z operacijo znebite izboklin na nogah. Obstaja okoli 200 vrst kirurških posegov, katerih namen je zmanjšati kot med metatarzalnih kosti. Hkrati pa je mogoče ohraniti ne samo zglob, ampak tudi njegovo mobilnost..
V začetni fazi nastanka patologije je problem mogoče obvladovati s konzervativnimi metodami. Na pacientu so prikazane obleke in vložki, ki včasih pomagajo vrniti metatarzalno kost v pravilno obliko. Poleg tega so vložki omogočili, da se prepreči nadaljnji razvoj deformacije in da se določi rezultat zdravljenja..
Prvo stopnjo stožcev na nogi z valgusno deformacijo lahko obravnavamo z naslednjimi metodami:
Kako se znebiti prekomerne teže z dieto in povečanjem telesne aktivnosti.
Metode fizioterapije: uporaba terapevtskega blata, magnetna terapija, elektroforeza, parafinsko zdravljenje.
Tečaji fizikalne terapije o individualno sestavljenih kompleksih. To so lahko preproste vaje, na primer razprševanje prstov v obliki ventilatorja, stiskanje in razkladanje prstov ter kompleksne vaje, ki se držijo skupaj z trenerjem..
Obisk urada maserja ali samomasaže. S palcem lahko obračate palec na falang v smeri urinega kazalca, lahko masirate mišice, ki prehajajo med prsti, pa tudi ligamente prstov in mišice na notranji strani prsta..
Uporabite korektivne vložke in povoje. Vložki lahko zmanjšajo obremenitev s sprednje strani stopala, pravilno prerazporedijo težo in dajejo stopalu naravno fiziološko lego. Pod peto notranjega podplata je posebna depresija, pod lokom stopala je ortopedska opora za nogo, v njenem nosnem delu pa so hliasti, ki omogočajo, da se prsti pravilno postavijo v čevlje. Vložki imajo dodatne ključavnice in metatarzalno blazino. Povoji vam omogočajo, da držite prst v pravilnem položaju. Nosijo se ponoči, in vložki, nasprotno, se uporabljajo čez dan..
Potek terapije s udarnimi valovi.
Uporaba zdravil iz skupine NSAR. Na splošno ta zdravila ne vplivajo na razvoj bolezni, ampak prispevajo k odpravi bolečine in lajšanju vnetja, kar pripomore k lažjemu počutju bolnika..
Odstranite vnetje, povečajte krvni obtok na prizadetem območju in zmanjšajte bolečino, dajte kremo in mazilo, vključno z: Terpentinsko mazilo, mazilo na osnovi maščobe morskih psov, gel Valgusteen, kremo "Stožec stopal", itd..
Huda deformacija z velikimi udarci zahteva operacijo.
Glede na vzrok bolezni in stopnjo njegovega razvoja se lahko izvedejo naslednji kirurški postopki:
Lasersko odstranjevanje izbokline.
Zamenjava vsadka.
Izvajanje resekcije z artroplastiko.
Osteotomija.
Opravljanje arthrodezije sklepov v gležnju.
Presaditev ali skrajšanje tetive.
Eksostektomija, v kateri so izrezani ne le del metatarzalne glave, ampak tudi mehka tkiva, ki se nahajajo okoli njega.
Operacija Vreden-Mayo za odstranjevanje kosti v nogah ima dober kozmetični učinek. Poleg izboklin se žaga tudi glava metatarzalne kosti. Vendar pa bo bolnik odstranil večino podpornih kosti, kar lahko povzroči ponovitev motnje..
Minimalno invazivne tehnike, pri katerih rez ne presega 3 mm, omogočajo bolniku, da hitro okreva, saj zdravnik opravi vse manipulacije z majhnimi punkcijami. Operacija se izvaja pod nadzorom radiološkega aparata. Vendar pa se taki postopki uporabljajo le z rahlo deformacijo palca..
S pomočjo laserja ima zdravnik možnost rezanja tkiva v tankih plasteh, da se ohrani gibljivost sklepov. Poleg tega lahko takšna operacija skrajša čas rehabilitacije in prepreči razvoj krvavitev in okužbe ran. Udarec na prstu se tudi zmelje z laserjem, dokler ne doseže stranske površine stopala. Lasersko zdravljenje lahko kombiniramo z osteotomijo ali artroplastiko..
Kot je postalo jasno, obstaja veliko operacij za odstranitev izboklin na nogah palca, vendar se njihove glavne faze malo razlikujejo. Zdravnik reže notranjost falange prvega prsta, reže svojo kapsulo, izloča grudo, žaga prvi kamen metarnice in premika njegove fragmente, da jim daje pravilen položaj. Za pritrditev kosti z uporabo vijakov ali nosilcev. Zdravnik nato šiva izrezano kapsulo in sam rez, pri čemer na vrh nanesemo sterilno obleko..
Bolnik mora v prihodnosti nositi bodisi ulito ali fiksirno obvezo. Obremenitev stopala v času rehabilitacije je treba čim bolj zmanjšati..
Operacije ni mogoče izvesti za vse bolnike. Kontraindikacije za njegovo izvajanje: huda kardiovaskularna patologija, tromboza, krvavitvene motnje, sladkorna bolezen, bolezni mišično-skeletnega sistema in nekatere druge bolezni.
Zdravljenje storžkov na stopalih za protin
Zdravljenje protina temelji na nadzoru ravni sečne kisline v telesu, za kar je potrebno zmanjšati njegovo proizvodnjo. Če želite to narediti, je pacientu predpisana prehrana z zavrnitvijo mesnih in ribjih jedi, zelenjave, kaviarja. Prepričajte se, da omejite vnos soli. Bolnik mora piti vsaj 3 litre vode na dan..
Za lajšanje bolečin in lajšanje vnetja so bolnikom na voljo indometacin in kolhicin. Na prizadeti prst vstavite protivnetna mazila in gele, na primer Diklofenak ali Voltaren. S pomočjo zdravil, kot so Sulfinpirazon in Probenecid, se sečna kislina hitreje izloča iz telesa. S pomočjo Allopurinola je mogoče zmanjšati njegovo proizvodnjo.
Če se pojavi velika količina venartikularnega izliva, se z njeno evakuacijo izvede punkcija. Morda intraartikularno injiciranje hormonskih zdravil, na primer prednizolon. Čim prej se začne zdravljenje, tem boljša je prognoza..
Zdravljenje stožcev na stopalih pri revmatoidnem artritisu
Za obvladovanje udarcev na nogah pri revmatoidnem artritisu se bolniku predpišejo zdravila iz skupine NSAID, npr. Naproxen, Diklofenak, Ibuprofen itd. Možne injekcije faktorjev tumorske nekroze: etanercept, infliksimab, adalimumab.
Bolnikom z revmatoidnim artritisom svetujemo, da obiščejo bazen, se odpravijo na plavanje, telovadijo.
Kirurške metode zdravljenja vključujejo artroskopijo in artroplastiko. Uporabljajo se v primeru, ko sklepne strukture niso več izpostavljene okrevanju ali so hudo poškodovane..
Če je obenem vnetih 1-2 sklepov in sam proces ni preveč intenziven, potem je napoved za okrevanje ugodna. Pri poliartritisu se poslabša.
Video: Dr. Evdokimenko "Kako zdraviti kost na velikem prstu - osebna izkušnja. Ali je protin? Ali potrebujem operacijo.":
Enostavna gimnastika za noge in prste
Če je oseba začela opazovati, da se na območju njegovih velikih prstov pojavijo izbokline, potem mora izvesti gimnastične komplekse. To še posebej velja za ljudi, ki imajo zaradi obrabe napačnih čevljev deformacijo sklepov in podaljšano bivanje na nogah..
Vsakodnevne vaje:
Sedenje na stolu dvignite nogo, nato jo upognite in poravnajte v gleženj.
Vodi in izstopi.
Prsti na majhnih predmetih, kot je kemični svinčnik. Lahko poskušaš dvigniti njene prste.
V sedečem položaju poskusite zdrobiti list papirja s prsti..
Gibanje prstov v različnih smereh.
Vadbeni "ventilator", v katerem so prsti maksimalno vzrejeni v različnih smereh in jih premikati naprej in nazaj.
Te preproste vaje lahko izboljšajo dotok krvi v sklepna tkiva, pospešijo okrevanje in preprečijo napredovanje patološkega procesa. Lahko jih izvajate tudi na delovnem mestu, ne da bi jih opazili ljudje okoli njih. Prvič, pomembnost pravilnosti takega kompleksa.
Preprečevanje nastanka stožcev na nogah
Da bi preprečili nastanek stožcev na nogah v predelu palca, morate upoštevati naslednja priporočila:
Nehajte nositi neprijetno čevlje. Treba je zmanjšati zabavo na visokih petah. Čevlji ne smejo biti preozki ali široki. Oseba se mora v njem počutiti udobno. Če obstajajo medicinske indikacije, potem morate uporabiti ortopedske vložke..
Pomembno je, da spremljate svojo telesno težo. Za debelost morate slediti dieti in telesni vadbi.
Koristna je koristna samo-masaža spodnjega dela noge in vadbena terapija za noge..
Bodite prepričani, da sledite dieti, razen iz menija mastne in začinjene jedi.
Morate zavrniti sprejem alkohola.
Pri dedni predispoziciji za protin, revmatoidni artritis ali valgusno deformacijo morate redno spremljati zdravnik. Lažje je preprečiti nastanek stožcev na nogah, kot pa jih zdraviti dolgo in boleče..