Človeško telo lahko služi kot dom za tisoče klic in bakterij in ta soseska se ne konča nujno z boleznijo. Imuniteta nas varuje, zadržuje dejavnost nepovabljenih gostov in jih prisili, da sledijo pravilom dobre oblike. Staphylococcus ni izjema; običajno ga najdemo v približno tretjini svetovnega prebivalstva, vendar se zaenkrat ne kaže.
Oslabitev imunosti, banalna hipotermija ali prisotnost druge okužbe, proti kateri so bili uporabljeni antibiotiki v telesu - to so razlogi, zaradi katerih lahko stafilokoki začnejo napadati. Zato je pomembno, da razumemo dve stvari: z antibiotiki se ne moremo zdraviti v primeru najmanjšega nevšečnosti ali prehlada, zato je za profilakso brez smisla uporabiti proti stafilokoku. Še vedno se ne boste znebili stanja nosilca, vendar boste svoj stafilokoki spoznali z antibakterijskimi zdravili in zmanjšali njihovo učinkovitost v prihodnosti, ko bodo morda potrebni..
Edini sprejemljiv ukrep za preprečevanje stafilokoknih okužb je lokalna sanacija kože, sluznic in zgornjih dihal v hladnem obdobju leta ter jemanje zdravil, ki krepijo imunski sistem. Imenovanje antibiotikov je upravičeno le v primeru hudih, življenjsko nevarnih bolezni: pljučnice, endokarditisa, osteomielitisa, večjih gnojnih abscesov na koži in mehkih tkivih, vre na obrazu in glavi (v neposredni bližini možganov). Preden izberete antibiotik proti stafilokoku, usposobljeni zdravnik vedno proizvaja bakterijsko kulturo..
V sanitarno-epidemiološki postaji, dermatovenerološki ambulanti ali zdravniški pisarni specializiranega specialista (ORL, dermatovenerolog, ginekolog, urolog, pulmolog, gastroenterolog, specialist za nalezljive bolezni) se bakterijska kultura zbira z mesta stafilokokne okužbe. To je lahko žrelo bris, gnojni absces na koži, vagini ali sečnici, kot tudi vzorec krvi, izpljunka, urina, sline, želodčnega soka, sperme in drugih telesnih tekočin..
Nastalo snov se vnese v hranilni medij, potem pa se kolonija stafilokokov pomnoži in laboratorijski tehnik lahko določi, kateri tip patogena je in na katere antibiotike je občutljiv..
Rezultat sejanja je podoben seznamu, v katerem eden od črkovnih simbolov stoji nasproti imen vseh aktualnih protimikrobnih zdravil:
S (občutljiv) - občutljiv;
I (vmesni) - zmerno občutljiv;
R (odporen) - odporen.
Med antibiotiki iz skupine "S" ali v skrajnih primerih "jaz" zdravnik izbere zdravilo, s katerim bolnik v zadnjih nekaj letih ni zdravil nobene bolezni. Zato je bolj verjetno, da uspe in se izognemo hitri prilagoditvi stafilokokov na antibiotik. To je še posebej pomembno, ko gre za zdravljenje dolgotrajnih in pogosto ponavljajočih se staphnih okužb..
Vsebina članka:
- Antibiotiki in Staphylococcus
- Ali je mogoče popolnoma znebiti stafilokoka?
- Kaj je sanacija stafilokokov?
- 12 najboljših zdravil za zdravljenje stafilokoka
- Stafilokokna okužba in hormoni
Antibiotiki in Staphylococcus
Dejansko obstaja le en objektivni razlog za uporabo antibiotikov proti tako stabilnemu in prožnemu patogenu kot stafilokoki - pričakovana korist bo presegla neizogibno škodo. Šele ko je okužba zajela celotno telo, je vstopila v krvni obtok, povzročila vročino, in ni dovolj naravnega obrambnega sistema za premagovanje bolezni, je treba uporabiti antibakterijsko zdravljenje..
Obstajajo pa trije nujni razlogi za zavrnitev uporabe antibiotikov pri zdravljenju stafilokokov:
Samo druge in tretje generacije cefalosporinov, polsintetični penicilini (oksacilin, meticilin) in najmočnejši sodobni antibiotiki (vankomicin, teikoplanin, fuzidin, linezolid) se lahko spopadajo z nekaterimi vrstami patogenov, na primer Staphylococcus aureus. Da se zatečejo k ekstremnim sredstvom, je treba vedno bolj, ker je v zadnjih 5-10 letih stafilokoki mutirali in pridobili encim beta-laktamazo, s katerim uspešno uničujejo cefalosporine in meticilin. Za take patogene obstaja izraz MRSA (meticilin odporni Staphylococcus aureus), ki ga je treba uničiti s kombinacijami zdravil, na primer s fuzidinom z biseptolom. In če bolnik pred pojavom obsežne staphylococcal okužbe nekontrolirano uporablja antibiotike, lahko patogen neobčutljiv;
Ne glede na to, kako učinkovit je lahko antibiotik, je v praksi učinek njegove uporabe proti stafilokokom skoraj vedno začasen. Na primer, s furunkulozo, se po uspešnem zdravljenju okužbe pri 60% bolnikov bolezen ponavlja in ni več mogoče obvladovati s pomočjo istega zdravila, ker se je patogen prilagodil. Očitno je takšno ceno vredno plačati samo za „izstopanje iz vrha“, ko je nemogoče stabilizirati bolnikovo stanje s stafilokokno okužbo brez antibiotika;
Antibiotiki ne izbirajo žrtev - poleg bakterij, proti katerim jih uporabljate, uničijo tudi druge mikroorganizme, vključno s tistimi, ki so koristni. Dolgotrajno zdravljenje z antibakterijskimi zdravili skoraj vedno izzove disbakteriozo v prebavnem in urogenitalnem področju ter poslabša tveganje za aktivacijo drugih okužb v telesu v obliki prevoza..
Ali je mogoče popolnoma znebiti stafilokoka?
Recimo, da takoj - ne, to je nemogoče. Samo v zelo redkih primerih, ko se stafilokoki nahajajo na majhnem področju kože in se iz kakršnegakoli razloga aktivira človeška imunost, makrofagi uspejo obvladati nepovabljene goste, nato pa govorijo o "tranzitnem nosilcu stafilokoka". Če se takšna situacija odkrije, potem po naključju. Pogosteje pa patogen uspeva pridobiti oporo na novem mestu, še posebej, če je bil stik obsežen (kopanje v onesnaženem ribniku, uporaba okuženih oblačil, posteljnina, brisače). Stafilokoki, pridobljeni v bolnišnici, vrtcu, šoli ali poletnem taborišču, se običajno naselijo v telesu vse življenje.
Zakaj se imuniteta zdravega otroka ali odraslega ne znebi te nevarne bakterije? Ker ni objektivnih razlogov za to, dokler država prevoznica ne postane bolezen. Staphylococcus, ki sedi skromno v kotu, ne vzbuja zanimanja za imunski sistem, levkociti in makrofagi ne napovedujejo lova za to in potrebna protitelesa se ne proizvajajo v krvi. Toda kaj storiti, če na primer otrok vsako jesen ali pozimi dobi staphni tonzilitis, ali dekle, ki pozna prisotnost škodljive bakterije v njenem telesu, načrtuje nosečnost.?
V teh primerih je treba uporabiti imunostimulacijsko terapijo in rehabilitacijo razpoložljivih problematičnih področij: žrela, nazofarinksa, kože, vagine. Takšni ukrepi vam ne bodo omogočili, da bi se trajno odstranili od stafilokokov, vendar bodo znatno zmanjšali število njenih kolonij in zmanjšali tveganje za prehod nosilca na nevarno bolezen..
Kaj je sanacija stafilokokov?
Preventivna rehabilitacija je zelo učinkovit ukrep, za katerega je priporočljivo redno zatekati k vsem nosilcem stafilokokov. Zaposleni v vzgojno-izobraževalnih in zdravstvenih ustanovah otroka dvakrat na leto prenašajo nosne brise in, če je rezultat pozitiven, se izvede reorganizacija, nato pa se ponovno vzame analiza, ki skuša doseči popolno odsotnost stafilokokov v zgornjih dihalnih poteh. To je zelo pomembno, saj je edini način za zaščito pred širjenjem patogena s kapljicami v zraku..
Če se vi ali vaš otrok vsako leto ponovno pojavi tonzilitis, furunkuloza in druge vnetne bolezni, ki jih povzroči (glede na rezultate testov in ne na podlagi vašega ugibanja), je ravno stafilokoki, zato je vredno dopolniti komplet za prvo pomoč z lokalnimi sanitarijami. Z uporabo teh zdravil se opravlja grgranje, vkapa se nos, v nosne vstavke se vstavijo brisi iz vate, uporabijo se namakanje ali izpiranje genitalnega trakta, drgnjenje in razmazanje kože ali sluznice, odvisno od lokacije nosilca. Za vsak primer morate izbrati ustrezno različico zdravila in strogo slediti navodilom..
Tukaj je seznam vseh učinkovitih raztopin in mazil proti stafilokokom:
Oljna raztopina retinol acetata (vitamin A);
Raztopina za elektrolizo natrijevega hipoklorita;
Raztopina furatsilina;
-
Decoction od Hypericum;
Aloe vera gel;
Mazilo Bactroban;
Mazilo s heksaklorofenom;
Klorofilip;
Lizocim;
Rivanol;
Borova kislina;
Lugolna ali jodova raztopina;
Kalijev permanganat;
Metilen modro;
Octenisept;
Fucorcin (Castellani liquid).
12 najboljših zdravil za zdravljenje stafilokoka
Za vas smo pripravili parado dvanajstih najbolj učinkovitih in varnih sredstev, s katerimi sodobni strokovnjaki obravnavajo staph. Ampak naj ti podatki ne služijo kot razlog za samo-zdravljenje, saj lahko le usposobljen zdravnik po temeljiti diagnozi predpiše zdravilo, ki je pravo za vas in ne bo povzročilo neželenih stranskih učinkov. Še posebej pomembno je, da se dobremu zdravniku pokaže otrok, ki trpi zaradi okužbe s staphom, in da ni preveč len, da bi opravil potrebne teste..
Bakterijski lizati
Skupina lizatov vključuje pripravke, ki so fragmentirana multibakterijska kultura. Ko pridejo v telo, delci bakterij (vključno s Staphylococcus aureus) ne morejo povzročiti popolne okužbe, ker je njihova celična struktura oslabljena. Lahko pa povzročijo imunski odziv in tvorbo protiteles. Lizati imajo številne prednosti - varnost, pomanjkanje odvisnosti, kontraindikacije in stranske učinke, sposobnost, da jih po potrebi sprejmejo, namesto da sledijo fiksnemu poteku zdravljenja. Edina pomanjkljivost je visoka cena. Najbolj priljubljeni lizati za zdravljenje stafilokokov: imudon, respibron, bronchomunal, spray IRS-19.
Stafilokokni toksoid
To zdravilo je toksin (produkt zastrupitve), ki ga gojijo in vitro stafilokoki. Toksin očistimo in nevtraliziramo, nato ga damo v 1 ml ampule in pakiramo v škatle po 10 ampul. Ta količina stafilokoknega toksoida zadostuje za en potek zdravljenja, zaradi česar bo pri odraslem nastala močna imunost. Otroci toksoid kontraindiciran.
Vnos zdravila se izvaja v bolnišnici deset dni, izmenično pod desno in levo lopatico. Medicinska sestra pozorno spremlja bolnikovo stanje v prvih 30 minutah po injiciranju.Alergijske reakcije so možne do anafilaktičnega šoka. Med celotnim zdravljenjem lahko opazimo subfebrilno telesno temperaturo, pordelost in otekanje kože na mestu uporabe toksoida..
Stafilokokni antifagin (cepivo)
Za razliko od toksoida je cepivo kompleks gotovih toplotno odpornih antigenov za vse možne vrste stafilokokov. Prav tako se prodaja v 1 ml ampulah in v škatlah po 10 ampul. Cepljenje proti Staphylococcusu je dovoljeno od starosti šestih mesecev, vendar so dovoljene izjeme, če je telesna masa otroka vsaj 2,5 kg. Stafilokokni antifagin povzroči nastanek specifične imunosti, ki se lahko sčasoma izgubi, zato je priporočena letna revakcinacija. V Rusiji vsi ti ukrepi niso vključeni v seznam obveznih cepljenj, toda na zahtevo staršev se lahko otrok cepi proti staphu..
KIP (Kompleksni imunoglobulinski pripravek)
To zdravilo za zdravljenje stafilokokov in drugih bakterijskih okužb je narejeno iz darovane krvi po metodi sušenja. CIP je beljakovinski prašek, ki vsebuje tri vrste protiteles (IgA (15-25%), IgM (15-25%), IgG (50-70%) in pakirane v 5-mililitrskih steklenih ampulah. staphylococcus, ker vsebuje največjo količino protiteles IgA in IgM razreda v primerjavi z drugimi imunoglobulinskimi zdravili..
IgM protitelesa učinkovito uničijo stafilokoke, šigelo, salmonelo, Escherichio in druge povzročitelje črevesnih okužb, protitelesa IgA preprečujejo razmnoževanje bakterij in lepljenje na celice telesa, protitelesa IgG pa nevtralizirajo toksine in prispevajo k uničenju stafilokoka s strani makrofagov - naših imunskih borcev. Tako ima KIP več prednosti naenkrat: univerzalnost, kompleksnost delovanja, primerno oralno dajanje in odsotnost kontraindikacij.
Anti-stafilokokni humani imunoglobulin
Je tudi beljakovinski prašek, ki se ekstrahira iz krvi darovalca, vendar se razlikuje od KIP v svoji ozki specializaciji: vsebuje protitelesa samo za stafilokokni alfa-eksotoksin. Če jemljemo takšno zdravilo, pacient z okužbo s staphom dobi začasno pomoč od darovalca. Takoj po prenehanju vnosa imunoglobulina se ta učinek konča, saj takšno zdravljenje ne prisili telesa, da proizvede lastna protitelesa proti stafilokokom, temveč le kompenzira njihovo odsotnost. Intravensko dajanje antistafilokoknega imunoglobulina darovalca začasno rešuje najhujše bolezni, na primer sepso, endokarditis ali pljučnico proti AIDS-u..
Aloe vera
Pripravki na osnovi ekstrakta aloe (kapsule, geli, injekcijske raztopine, mazila, sirupi) so dobro dokazani ne le pri zdravljenju stafilokoka. Visoka biološka aktivnost aloe vere prispeva h krepitvi imunskega sistema, obvladovanju okužbe na katerem koli mestu in hitremu lajšanju bolnikovega stanja. Na primer, subkutana uporaba raztopine aloe za stafilokokno furunkulozo v nekaj dneh zmanjša oteklino, nevtralizira bolečino in ustavi akutni vnetni proces..
Ampak kot vsaka močna naravna stimulansa ima aloe vera kontraindikacije. Ni priporočljivo tako za nosečnice kot tudi za ženske z močno menstruacijo, endometriozo in policistozo, saj aloe poveča prekrvavitev in lahko povzroči notranje krvavitve. Prav tako poveča aktivnost endokrinih žlez, kar je zelo nevarno v primeru razjede želodca in pankreatitisa. Skratka, pred odločitvijo o zdravljenju z aloe vero je potrebna celovita ocena bolnikovega telesnega stanja s stafilokokno okužbo..
Klorofilip
Druga zdravilna rastlina, ki se lahko spopade s stafilokoki, je evkaliptus. Eucalyptusov listni sok je narejen iz alkoholne raztopine (od 0,25 do 1% koncentracije) za notranjo in lokalno uporabo, kot tudi oljna raztopina (2% koncentracija) za intravaginalno uporabo za stafilokokno erozijo materničnega vratu..
Slabo alkoholno raztopino klorofilipa dodamo vodi in pijemo za črevesne okužbe, zakopamo in damo v nos, splaknemo vneto žrelo, spustimo klistire - to je za rehabilitacijo sluznice. Bolj koncentrirano zdravilo je primerno za zdravljenje kože, ki jo prizadenejo vre, razjede, vre in fistule. V redkih primerih (pri sepsi, peritonitisu, empiemu pljuč, pljučnem abscesu) se klorofilip daje intravensko ali neposredno v telesno votlino..
Pred prvo uporabo vedno preizkusite alergijsko reakcijo: bolnik pije pol kozarca vode s 25 kapljicami raztopljenega klorofilipte, in če ni negativnih učinkov čez dan, je s tem zdravilom mogoče zdraviti stafilokok. Klorofilip je predpisan samo za odrasle in otroke, starejše od 12 let..
Mupirocin
To je mednarodno nezaščiteno ime antibiotika, ki deluje kot učinkovina v več zdravilnih mazilih: bonderme, supirocin, baktroban. Mupirocin ima zelo široko področje uporabe; deluje proti stafilokokom, gonokokom, pnevmokokom in streptokokom, vključno z zlatom in meticilinom odpornim.
S pomočjo mazil na osnovi mupirocina se izvaja lokalno zdravljenje kožnih in nosnih stafilokoknih okužb. Obstajata dve vrsti mazil z različnimi koncentracijami antibiotika, ločeno za kožo, ločeno za sluznico. Teoretično je možno podmazati razjede, razjede in vre z vsako vrsto mazila, toda tukaj morate v nos vstaviti le posebej izdelano zdravilo. Mupirocin mazila se lahko uporabljajo od starosti šestih let, zelo redko povzročajo neželene učinke in alergijske reakcije, odlično opravijo lokalno zdravljenje stafilokokov..
Baneocin
To je tudi mazilo za zunanjo uporabo, katerega aktivna sestavina je tandem dveh antibiotikov: neomicin in bacitracin, oba protibakterijska sredstva sta aktivna proti stafilokokom, vendar skupaj delujejo bolje, pokrivajo več sevov in zasvojenost se razvija počasneje..
Baneocin se skoraj ne absorbira v kri z lokalno aplikacijo, ampak ustvarja zelo visoko koncentracijo antibiotikov v koži, zato se dobro sooča z vreli, razjedami in vreli, ki jih povzroča stafilokoki. Kljub temu so bacitracin in neomicin, kot vsi antibiotiki iz skupine aminoglikozidov, nevarni zaradi stranskih učinkov: depresija sluha in vida, okvarjeno delovanje ledvic, moteno cirkulacijo živčnih impulzov v mišicah. Zato je uporaba baneocina priporočljiva le za zdravljenje stafilokoknih okužb, ki ne prizadenejo več kot en odstotek površine kože (približno od dlani)..
Mazilo baneotsin se izda brez recepta in je dovoljeno za otroke, vendar ni priporočljivo za nosečnice in doječe ženske zaradi tveganja prodiranja antibiotikov v kri in materino mleko..
Fuzidin
Fuzidin, fuzidna (fusidna) kislina, natrijev fuzidat - vse to so imena enega samega antibiotika, ki je morda najbolj učinkovit proti večini sevov Staphylococcus aureus. Na osnovi te droge se proizvajajo mazila z 2-odstotno koncentracijo (fucidin, fusiderm), ki so namenjena za lokalno zdravljenje stafilokokov. Ta mazila se ne smejo nanašati na sluznice, tudi na koži lahko povzročijo draženje in pordelost, običajno pa se po enem tednu redne uporabe lokalizira okužba staphov in vnetje popolnoma zaceli..
Krema Fuziderm - ena najboljših zdravil za akne na obrazu, ki jih povzroča stafilokoki. Za dolgotrajne rdeče jegulje je nujno, da se opravi strganje na analizi, in če zdravnik najde seve staphylococcusa, je fuziderm optimalna izbira za zdravljenje, ki običajno traja 14 dni, v 93% primerov pa se konča z uspehom..
Mazilo na osnovi fuzidina se lahko uporablja ne samo za odrasle, ampak tudi za otroke, starejše od enega meseca, saj ta antibiotik ne povzroča nevarnih stranskih učinkov in komajda prodre v kri, kadar se uporablja lokalno. Vendar pa se ponavadi ne priporoča nosečnicam in materam v obdobju dojenja, saj učinek fuzidina na otroka ob penetraciji v obtočni sistem ni dobro znan..
Galavit
Strogo gledano, zdravilo Galavit ni indicirano za zdravljenje stafilokokov, vendar nam njegova uporaba v praksi omogoča, da upamo na uspeh v boju proti odpornim sevom. Galavit je relativno nov imunomodulator in redki gost na policah naših lekarn. Zahodnoevropske klinične študije so pokazale, da ima dve aktivnosti naenkrat: imunostimulativno in baktericidno, kar je samo po sebi velik preboj..
Imunomodulatorni učinek galavita je posledica njegove sposobnosti, da upočasni preveč aktivne makrofage, tako da imajo daljši katastrofalni učinek na patogene, vključno s stafilokoki. Z drugimi besedami, to zdravilo omogoča telesu, da bolj racionalno in v celoti uporabi svojo obrambo..
Galavit je na voljo v obliki lingvalnih tablet, injekcijskih raztopin in rektalnih svečk, zato ga je primerno uporabljati za zdravljenje stafilokoknih okužb katerekoli lokalizacije. Zdravilo je odobreno za uporabo pri odraslih in otrocih, starejših od šest let, vendar ni priporočljivo za nosečnice in doječe ženske, tudi zaradi nezadostnega znanja..
Stafilokokna okužba in hormoni
Skratka, smiselno je povedati nekaj besed o zdravljenju hormonskih zdravil stafilokokov. Glukokortikoidi, to so sintetični derivati človeških kortikosteroidnih hormonov, hitro zavirajo vnetje katerekoli etiologije. Kršijo celotno verigo naravnih reakcij (pojavil se je patogen - telo se je odzvalo - razvili so se hormoni - začel se je vnetni proces - pojavile so se levkociti - pojavil se je gnojni absces - bolečina in vročina). Pripravki iz skupine glukokortikoidov (prednizolon, deksametazon, triamcinolon in drugi) na samem začetku prisilno prekinejo ta scenarij. Toda ne uničijo vzroka vnetja, ampak povzročijo, da se telo ne odzove na patogen..
.