Med vsemi okužbami sečil je kronični cistitis na prvem mestu. Najpogosteje, cistitis prizadene ženske zaradi anatomske strukture urinarnega trakta. Pri zdravljenju cistitisa pri ženskah vedno obstaja veliko vprašanj o izvedljivosti in učinkovitosti uporabe nekaterih zdravil. Pred kratkim so se pri zdravljenju cistitisa uporabljali preparati hialuronske kisline. Zakaj je priporočljivo uporabljati hialuronsko kislino pri zdravljenju cistitisa pri ženskah, preberite naš članek..
Kronični cistitis. Vzroki kroničnega cistitisa
Cistitis je akuten in kroničen. Akutni cistitis ne povzroča težav pri zdravljenju. Toda zdravljenje kroničnega cistitisa je težko in pogosto neučinkovito. Cistitis velja za kronično s tremi ali več epizodami poslabšanja na leto..
Vzroki kroničnega cistitisa so lahko kamni v sečilih, anomalije anatomske strukture urinarnega trakta, prisotnost vira bakteriurije in motnje normalnega prehoda urina. Med vsemi temi kliničnimi situacijami je običajen proces trajna poškodba sluznice mehurja. Te poškodbe vodijo do hiperplastičnih ali atrofičnih sprememb v sluznici mehurja, do povečanja pogostosti epizod poslabšanja kroničnega cistitisa..
Distrofne in atrofične spremembe v sluznici mehurja ustvarjajo ugodno okolje za nadaljnjo poškodbo skladov in napredovanje bolezni. Pri diagnozi kroničnega cistitisa sta zelo pomembna identifikacija vira bakteriurie, ocena stanja sluznice mehurja in mikrobiološka preiskava..
Zdravljenje cistitisa pri ženskah. Vloga hialuronske kisline pri zdravljenju cistitisa
Zdravljenje kroničnega cistitisa je sestavljeno iz etiotropne bakterijske terapije. Toda poleg uporabe protimikrobne terapije ostaja pomembna tudi možnost preprečevanja pogostih ponovitev bolezni, tj. Zaščite sluznice mehurja. Pri zdravljenju kroničnega cistitisa je pomembno paziti na obnovo zaščitnih sil sten mehurja..
Zdravljenje cistitisa pri ženskah temelji na uporabi zdravil za zaščito stene sečnega mehurja z vkapanjem, ki se deli na cauterizacijo, protivnetno in ovojnico..
Preučujemo skupino zdravil za krepitev tkivnega okvira stene mehurja in ustvarjamo pogoje za obnovitev fiziološke pregrade endotelija. Eden od najpogosteje uporabljenih razredov zdravil pri zdravljenju cistitisa pri ženskah so zdravila hialuronske kisline..
Hialuronska kislina je snov iz skupine nesulfatiranih glikozaminoglikanov. Ta snov je osnova vezivnega tkiva in zagotavlja njeno celovitost..
Hialuronska kislina je del epitelijskih celic in živčnega tkiva, je vključena v proces celične proliferacije. Poleg tega se lahko hialuronska kislina uporablja za bolnike vseh starostnih kategorij in spolov. Kronični cistitis je intersticijski vnetni proces, ki temelji na kršitvi pregrade med hiperosmolarnim urinom in medcelično snovjo stene mehurja. To omogoča strupenim snovem iz urina, da vstopijo v stromo..
Zdravljenje kroničnega cistitisa s hialuronsko kislino. Rezultati raziskav
Hialuronski kislinski pripravki iz jekla se že dolgo uporabljajo v medicini, ko njihove lastnosti še niso bile preučene in dokazane. Nedavne študije, ki potrjujejo učinkovitost, so potrebne za medicino, ki temelji na dokazih..
Študija št.
Izvedena je bila študija, pri kateri je bilo 121 žensk v starosti od 17 do 83 let z diagnozo intersticijskega kroničnega cistitisa, sindroma bolečega mehurja, s povprečnim trajanjem simptomov 6 let..
Ženske so redno tedensko vstavljali pripravke hialuronske kisline, dokler simptomi niso popolnoma izginili. Skupaj s hialuronsko kislino je bil nitrofurantoin uporabljen v kapljicah za preprečevanje zapletov med kateterizacijo..
Rezultati so temeljili na občutkih bolnikov o simptomih kroničnega cistitisa na lestvici od 0 do 10. Kot rezultat študije se je izkazalo, da je 85% žensk pokazalo izboljšanje za vsaj 2 točki. 19 žensk je opazilo popolno izginotje simptomov.
Kot rezultat, se je izkazalo, da zdravil hialuronske kisline dobro prenašajo pri zdravljenju kroničnega cistitisa in ne povzročajo neželenih učinkov..
Študija št.
Druga študija je bila izvedena s 33 ženskami, ki so imele simptome kroničnega cistitisa in pri katerih učinkovitosti zdravljenja z zdravili sploh niso opazili ali je bila slabo izražena..
Ženske so 4 tedne jemale 40 mg hialuronske kisline po metodi vkapanja. Namen raziskave je bil ugotoviti prisotnost hialuronske kisline na Gunnerjevih razjedah - značilen pojav intersticijskega kroničnega cistitisa. Posledično je 61% žensk poročalo o pomembnem izboljšanju.
Študija št. 3.
Tretja študija je bila izvedena, da bi ugotovili prisotnost protivnetnih in zaščitnih učinkov na steno mehurja. Študije so bile opravljene in vitro..
Uporabljene kulture endotelijskih celic, ki so delovale s hialuronsko kislino. Študije so pokazale, da je hialuronska kislina sposobna 5-krat zmanjšati inducirano proizvodnjo citokinov in preprečiti nov razvoj vnetnega procesa pri kroničnem cistitisu..
Opaženo je bilo povečanje tvorbe sulfatnih glikozaminoglikanov in zmanjšanje transepitelne permeabilnosti brez poškodovanja naravnih ovir..
Opredeljeni so bili glavni učinki hialuronske kisline na potek kroničnega cistitisa:
- zmanjšanje pogostosti in amplitude krčenja sten mehurja;
- zmanjšanje rasti bakterij;
- zmanjšanje poškodb epitelija;
- zatiranje vnetnega procesa v steni mehurja.
Na podlagi podatkov iz treh študij so avtorji ugotovili, da je uporaba hialuronske kisline glavni klinični vektor pri zdravljenju kroničnega cistitisa..