Vožnje (tropski sifilis) je nalezljiva bolezen, ki v svojem kliničnem poteku spominja na sifilitično okužbo, za katero je značilno nastajanje primarnega kancra z naknadnim nastankom sekundarnih cvetenja, njihovo širjenje po celotni koži, poškodbe sklepov, sluznice, kosti. V prvem obdobju bolezni se pojavi rdeče ovalni ulkus, katerega dno je prekrito z vegetacijo, ki spominja na maline. Zato je lepo ime bolezni - frambesia, ki iz francoščine pomeni malina. Frambesijo povzroča Treponema pertenue Castellani, prvič najdena na Cejlonu..
Kako je okužba poševnic? Rizične skupine
Antigenske lastnosti patogena frambesije in sifilisa so zelo podobne, kar vodi do navzkrižne imunosti med temi boleznimi. Bolezen je pogosta med revnimi v državah z vročimi, tropskimi in vlažnimi podnebji. Epidemija frambesije so države Južne Amerike (Brazilija, Kolumbija, Venezuela, Peru, Bolivija itd.), Pa tudi Srednja Afrika, Južna Azija in Oceanija..
Okužba se najpogosteje pojavi pri stiku z zemljo, v kateri so odkriti patogeni frambesije. Okužba je možna tudi z neposrednim stikom s pacientom (spolno, bližnje gospodinjstvo). Obstajajo primeri okužbe z frambesijo od insektov. Otroci so najpogosteje okuženi.
Najvišjo stopnjo škode za otroke opazimo v predšolskem, šolskem in adolescentnem obdobju, ker se v teh starostnih skupinah pasivna imunost postopoma oslabi, medtem ko se aktivna proizvodnja zaščitnih protiteles oblikuje počasi, ugotavlja. V puberteti se poveča stopnja aktivne imunosti, zato je stopnja pojavnosti v starosti od 16 do 20 let nekoliko zmanjšana. Velika množica ljudi, pomanjkanje osebne higiene in slabi sanitarni pogoji nastanitve prispevajo k širjenju valov.
Simptomi frambesia in njegova razlika od sifilisa
Klinični potek seganja spominja na sifilitično okužbo.
Zanjo je značilen primarni učinek (šankr) in nadaljnje nastajanje sekundarnih cvetenja s širjenjem na celotno kožo, poškodbe sluznice, kosti, sklepov.
Za razliko od sifilisa se poškodbe notranjih organov in živčnega sistema ne pojavijo. Za čeljusti je značilen ciklični tok.
Obdobja frambesia:
- Inkubacija - v povprečju 3-4 tedne. V nasprotju s sifilisom, pri katerem ni prodromalnega obdobja, je za oviranje značilno prodromalno obdobje, ki se začne z glavobolom, telesnimi bolečinami, zvišano telesno temperaturo, splošno slabo počutje..
- Primarno obdobje. Začne se s pojavom šankra.
- Sekundarno obdobje. Razvija se v povprečju 2-4 mesecev po začetku bolezni. Pojav sekundarnega obdobja je pojav posamezne ali številne papiloma vegetativne erupcije - pian (frambesiom) na koži lasišča, v predelih kožnih gub in okoli naravnih odprtin..
- Terciarno obdobje. To obdobje valjanja se začne brez zdravljenja takoj po sekundarnem obdobju ali po več letih. Pojavi se z nastajanjem dlesni z nadaljnjim razjedanjem. Zdravljenje razjede se pojavi z nastankom brazgotin. Tipičen znak terciarnega obdobja bolezni je poškodba kosti. Če je gnojni proces lokaliziran na obrazu, so kosti nosu in trdega neba poškodovane. Tudi saberna golenica, ki deformira monodaktil, se razvija. V nasprotju s sifilisom pri frambesiji ni prirojene oblike bolezni..
Vidiki zdravljenja, preprečevanja in prognoze zavijanja
Zdravljenje frambesije vključuje uporabo etiotropicnih zdravil za izkoreninjenje patogena. Predpisani so penicilin ali njegovi durantni pripravki (bikilin, ekstenzilin). Uporabijo se lahko drugi antibiotiki, zlasti tetraciklini ali cefalosporini. Zagotovljena je tudi individualna simptomatska in lokalna terapija..
Bolezen se redko konča s smrtjo, vendar ima kronični potek in lahko vodi do invalidnosti. Zato je zgodnje odkrivanje bolnikov s frambesijo in njihovo zdravljenje ključ do zdrave populacije..