Obstajajo endemične bolezni, ki so pogoste pri določeni populaciji, ki ima splošno obliko dejavnosti ali življenjske razmere. Torej je med delavci v kmetijstvu zelo razširjena scleroma bolezen. Scleroma je pogostejša pri ženskah in se pojavi v mladosti, do 20 let. Kaj je scleroma, kakšni so vzroki in simptomi njenega razvoja .
Kaj povzroča sklerozo? Mehanizem za razvoj Scleroma
Scleroma je bolezen nalezljive narave, katere povzročitelj je palica Frisch-Volkovich. Vir bolezni je sam človek. Mehanizem prenosa patogena iz osebe na osebo še vedno ni povsem razumljen. Predvideva se pot prenosa v stik, vendar vsi ljudje, ki so bili v stiku s pacientom, ne razvijejo skleroze..
Scleroma se razvija počasi in traja več let. Po zaužitju je palica Frisch-Volkovich v inkubacijskem obdobju dolgo časa. Palica je v kapsuli, kar močno oteži proces fagocitoze pri makrofagih. Tako nastanejo specifične Mikulichove celice, ki imajo penasto protoplazmo in velike velikosti..
Kasneje pride do aktivne faze vnetnega procesa, ki ga spremlja tvorba granulomov. Granulomi v sklerozi imajo lahko endofitno in eksofitno rast. Ko se eksophyticna rast skleroze lahko prekriva z lumnom dihalnega trakta, lahko endofitna rast pride na kožo nosu in jo deformira. Strukture kosti niso prizadete s sclerom..
Nato obdobje nastanka granuloma vstopi v fazo brazgotinjenja. Za to je značilna prisotnost rdeče stenoze dihalnega trakta. Prehod granulomov v fazo brazgotin brez prisotnosti razjed je posebnost scleroma.
Kaj je scleroma? Klasifikacija Sclera
Scleroma lahko z granulacijami vpliva na nosno votlino, žrelo, grlo, sapnik in bronhije. V redkih primerih se lahko prizadenejo veznica, sinusi, ustna votlina, zunanje in srednje uho. V teku bolezni so tri stopnje: začetna, aktivna in cicatricialna ali regresivna.
Glede na vrsto patološkega procesa je lahko scleroma produktivna, distrofična ali mešana. Za distrofično obliko so značilni atrofični procesi v sluznici z nastankom zelo viskoznega izločanja, ki izsuši z nastajanjem skorje. Za produktivno obliko je značilna tvorba infiltratov in granulomov..
Kateri so simptomi razvoja granuloma, je pomembno identificirati že v zgodnji fazi?
Klinične manifestacije bolezni se začnejo zaznati nekaj let po okužbi s palico Frische-Volkovich. Za začetno obdobje nastanka granulomov v sklerom je značilna stalna prisotnost nespecifičnih simptomov: utrujenost, šibkost, glavobol, izguba apetita, zaspanost, slabo počutje, nižji krvni tlak, hipotenzija mišic. Vendar pa lokalni simptomi niso prisotni. Razlog za odhod na zdravnika je dolga in vztrajna narava splošnih simptomov. To je tudi razlog za bakteriološke raziskave o identifikaciji palic Frisch-Volkovich..
V aktivnem procesu se na ozadju lokalnih sprememb pojavijo klinični simptomi. Simptomi so odvisni od lokacije, oblike in narave skleroze. Obseg granulomskih lezij se lahko razlikuje od majhnih posameznih granulomov do velikih tumorskih podobnih tvorb. Kadar je scleroma določena značilnost nastanka granulomov, celovitost sluznice ni motena in sinehije se ne tvorijo v krajih dotika nasprotnih sten..
Simptomi prisotnosti granulomov v sklerozi, odvisno od lokacije
Najpogosteje se granulomi z razvojem skleroze nahajajo v nosni votlini. V začetnih fazah bolezni se scleroma manifestira z navadnim in banalnim rinitisom. Za distrofno obliko skleroze je značilna prisotnost bolnikovih pritožb glede suhoće nosne sluznice, nastanek neprijetnega vonja in poslabšanje vonja. Produktivna oblika v različnem obsegu krši dihanje v nosu. V prisotnosti granulomov v žrelu se to kaže v suhosti, bolečini, neugodju v grlu, oslabljenem procesu požiranja. Če se proces odvija v grlu - to se kaže s hripavostjo.
Ko se granulom nahaja v sklerozi v posteriorni nosni votlini, lahko faza brazgotin povzroči zvočno atrezijo. Pri istem bolniku lahko scleroma prizadene različne dele dihalnega trakta. V ozadju razvoja sklerole se lahko pridružijo sekundarne okužbe z razvojem faringitisa, bronhitisa, vnetja ušes in sinusitisa. Dolgotrajna skleroma lahko povzroči razvoj KOPB, pnevmoskleroze, pljučnega emfizema in bronhiektazije..
Tako v prisotnosti nespecifičnih simptomov, ki že dolgo skrbijo bolnika, ni treba odložiti obiska zdravnika. Zgodnje odkrivanje katerekoli patologije bo koristilo le.