Kot veste, je koža okrog oči še posebej občutljiva - je do 10-krat tanjša od kože na drugih delih obraza. Hkrati se pacienti pogosto obrnejo na estetista natančno zaradi pomlajevanja periorbitalnega področja, zlasti zaradi odstranitve temnih krogov pod očmi, ki dajejo obraz utrujeni in vizualno starajo obraz. Vendar, kot opozarjajo zdravniki, je popravek periorbitalnega območja eden najtežjih in pušča malo prostora za napake. Ta članek navaja mnenja strokovnjakov o izbiri postopkov, ki so najučinkovitejši pri odpravljanju temnih krogov pod očmi, pa tudi njihova priporočila za zmanjšanje neželenih učinkov..
Popravek temnih krogov pod očmi: mehanizmi problema
Obstajajo številni razlogi, zaradi katerih se lahko pod očmi pojavijo temni krogi. Vendar pa plastični kirurg Kambiz Golchin opredeljuje dva glavna vzroka tega problema:
- Hiperpigmentacija kože.
- Anatomske značilnosti: zelo tanka koža, nezadostna količina podkožnega tkiva, ki povzroča žilno vidljivost.
V mladosti je meja med spodnjo veko in licem gladka, vendar se zaradi staranja pojavi uničenje mehkih tkiv, izguba naravnih volumnov na tem področju, zaradi česar postanejo kostne strukture bolj opazne..
Okuloplastični kirurg Sabrina Shah-Desai pojasnjuje, kako anatomske spremembe vodijo do pojava temnih krogov v periorbitalni regiji:
»Do 30. leta starosti pacienti začenjajo opaziti nekoliko opazne temne kroge pod očmi. To je posledica izgube podkožne maščobe v tkivih stoletja, redčenja in hiperpigmentacije kože. Do starosti 35-40 let se kažejo spremembe v kostnem tkivu; vtičnica za oči se začne širiti, srednji del obraza pa se deformira. Maksila, ki je odgovorna za projekcijo sprednjega dela lica, začne izgubljati svoje prostornine. Takšne spremembe vodijo do izrazitejših temnih krogov in videza vreč pod očmi..
Sl. 1 Pred in po korekciji temnih krogov pod očmi, napolnite HA z vnosom v solni sulkus. Foto: Natalie Kelly (Natali Kelly)
Kar se tiče hiperpigmentacije okoli oči, bolnikova etnična pripadnost bolnika bistveno vpliva na to težavo: ljudje s temnejšimi tipi kože so ponavadi nagnjeni k pojavu periorbitalne hiperpigmentacije. Dr. Natali Kelly pojasnjuje:
»Pogosto me obiskujejo Fitzpatrickovi bolniki s temnimi kožnimi tipi. V takih primerih je zelo težko izvesti postopke in čakati dlje, da se rezultati prikažejo. Hkrati zdravnik potrebuje ne le popraviti temne kroge pod očmi, temveč tudi rešiti težavo s poltjo, ki jo močno izpostavlja izpostavljenost soncu. ".
Zdravniki priporočajo posebno skrb pri delu s temnejšimi tipi kože..
Dermatolog Jane Ranneva (Jane Ranneva) iz Španije trdi, da je večina njenih bolnikov, ki se pritožujejo zaradi periorbitalne hiperpigmentacije, tip kože tipa IV-VI Fitzpatricka, ker se njihova koža bolj aktivno odziva na vsako draženje..
Dr. Kelly pojasnjuje, da hiperpigmentacija pri bolnikih okoli oči v večini primerov zahteva kombinacijo postopkov..
Temni krogi pod očmi so lahko odraz načina življenja pacienta: slaba prehrana, pomanjkanje vode v telesu, bolezen, kronično pomanjkanje spanja in navada drgnjenja oči lahko povzročijo to težavo tudi po 20 letih.
Popravek temnih krogov pod očmi: predhodno posvetovanje
Dr Golchin pojasnjuje, da je edini način, da dobite dobre rezultate pri popravljanju temnih krogov pod očmi, da zberete najbolj podrobno zgodovino bolnika za pravilno diagnozo in določite točen vzrok problema..
Na primer, v primeru hiperpigmentacije je treba uporabiti lupine, kreme ali laserske postopke. Če je glavni razlog za pojav temnih krogov pod očmi krvne žile in redčenje kože, se lahko dobri rezultati dosežejo s tehnikami injiciranja..
Edini način, da dobite dobre rezultate pri popravljanju temnih krogov pod očmi, je zbrati najbolj podrobno zgodovino bolnika, da bi postavili pravilno diagnozo in določili točen vzrok težave..
Sl. 2 Pred in po vnosu polnil na osnovi HA v solznem sulkusu Oko Boost. Foto: dr. Sabrina Shah Desai
Hialuronska kislina za korekcijo temnih krogov pod očmi
Učinkovita korekcija temnih krogov pod očmi je možna z volumizacijo solznega sulkusa in to možnost najpogosteje izberejo zdravniki. Dr. Ranneva je uvedbo ne-zamreženega HA na to področje označil kot maskirni postopek. V primeru hiperpigmentacije volumizacijski produkt omogoča odsev svetlobe od obraza, zaradi česar se je mogoče izogniti pojavu senc v periorbitalni regiji..
Ranneva uporablja polnilo RRS HA Eyes, ki poleg povečanja volumna stimulira tudi limfno drenažo. Zdravnik injicira 0,65 ml produkta globoko in površinsko okoli vsakega očesa..
Dr. Kelly v svoji praksi uporablja tudi polnila na osnovi HA:
»V večini primerov zapolnimo volumen s pomočjo GK-temelječega dermalnega polnila, ki odbija svetlobo, kar zmanjšuje intenzivnost temnih krogov. Uporabljam majhno količino materiala - ne več kot polovico brizge na vsaki strani obraza. Pravzaprav ima solkularni sulkus precej veliko globino zaradi izgube volumna v predelu obraza, še posebej pri tankih bolnikih, katerih obraz ne vsebuje dovolj maščobe, zato je ta postopek v glavnem usmerjen v žvečenje lica “..
Dr. Kelly poudarja:
»Če nudite podporo okoli zigomatske kosti in očesa, je koža potegnjena in majhno količino zdravila je treba injicirati neposredno v solzni sulkus.
Dr. Shah Desai uporablja lastno uradno registrirano tehniko, ko uvaja GC v solzilni kanal - Eye Boost:
»Uporabljam zelo lahko polnilo, ki kožo navlaži in ne ustvarja vidnih izboklin. Izdelek predstavljam globoko in površno. Večina bolnikov potrebuje to tehniko, da doseže naravni rezultat. Med medialnim kotom očesa in medialnim limbusom očesa, ki ga določa anatomija ligamenta v predelu solznega sulkusa, površinsko uvajam zelo majhno količino vlažilnega polnila. V osrednjih in bočnih delih brazde uporabljam kohezivno polnilo, ki se razprostira po periostu, pod ligamentom, ki drži krožno mišico očesa..
Pomembno je vedeti, da tudi pri opravljanju popravkov lahko izkušeni zdravnik doživlja zaplete, ker mora biti vsak zdravilec pripravljen nanje..
Možni zapleti pri korekciji temnih krogov pod očmi s polnili na osnovi GK:
- modrice;
- zabuhlost;
- Tyndallov učinek;
- otekanje;
- tvorba tuberkuloze;
- nekroza tkiva;
- slepota.
Na srečo je po mnenju dr. Golchina večino neželenih učinkov mogoče odpraviti. Da bi to naredili, se v problematično področje injicira hialuronidaza - encim deluje takoj, celotna rešitev zapletov pa traja 2-3 dni..
Trombocitna plazma za korekcijo temnih krogov pod očmi
Še en učinkovit način za popravljanje temnih krogov pod očmi je uporaba matičnih celic za regeneracijo kože, ki se injicirajo s plazmo, bogato trombociti (PRP)..
Dr. Kelly uporablja PRP v kombinaciji z mezoterapijo in ugotavlja visoko učinkovitost te tehnike:
»Rastlinski dejavniki, ki jih vsebuje človeško telo, po vnosu v periorbitalno območje (hkrati preživim celoten obraz s pomlajevanjem s PRP), izboljšajo teksturo kože pod očmi, povečajo hidracijo in stimulirajo učinek. Plazma, bogata s trombociti, za razliko od polnil, ne kompenzira izgubljenih količin, vendar se ta možnost odlično prilega za popravljanje temnih krogov pod očmi in pomlajevanje kože. ".
Dr. Kelly nanese na kožo okrog oči plazmo, ki je bogata s trombociti: približno 1 ml pod očmi ali 5 ml na celotnem obrazu, nato pa izvaja mezoterapijo s peresom, ki ustvarja mikrodazve na koži, spodbuja proizvodnjo kolagena in spodbuja napenjanje kože. Naprava je delna, kar omogoča, da majhne količine PRP prodrejo v kožo. Praviloma je 0,5 mm največja velikost igle, ki jo zdravnik uporablja za delo z očesnim območjem..
Izbira PRP in mezoterapije je pogosto posledica manjšega tveganja za podplutbe in otekline ter manjšega obdobja okrevanja v primerjavi z injekcijami polnil. Dr. Kelly svojim pacientom pogosto priporoča potek postopkov s presledkom 4-6 tednov..
Izbira PRP in mezoterapije je pogosto posledica manjšega tveganja za podplutbe in otekline ter manjšega obdobja okrevanja v primerjavi z injekcijami polnil..
V kliniki dr. Golchin uporablja PRP tudi za delo s solznim sulkusom. Zdravnik uporablja zelo koncentrirano plazmo, bogato s trombociti, in jo injicira s tehnologijo kanile na dveh različnih ravneh - neposredno pod kožo in malo globlje. To vam omogoča izboljšanje vaskularizacije tega območja in strukture, ki obdaja krvne žile, da bi povečali sintezo kolagena..
Največji rezultati se pojavijo po 3-6 mesecih. Praviloma dr. Golchin izvaja 2 postopka s presledkom 3 mesece..
Pri uporabi PRP je zelo pomembno oceniti bolnikovo zdravstveno stanje, da se preverijo pozitivni rezultati postopka. Zdrava prehrana in odsotnost slabih navad sta pomembna dejavnika, ki ju je treba upoštevati..
Edini zaplet po uvedbi PRP, po mnenju dr. Golchina, je modrica. Da bi se izognili takšnemu zapletu, je treba material natančno in natančno uvesti..
Maščobe za korekcijo temnih krogov pod očmi
Uporaba maščobe je še en način vplivanja na območje žleba za trganje z matičnimi celicami. Prenos maščob je kirurški postopek. Vendar, kot ugotavlja dr. Golchin, matične celice v bolnikovem maščobnem tkivu regenerirajo kožo, izboljšajo njeno kakovost in omogočajo dolgo časa popravljati temne kroge pod očmi - to je glavna prednost te metode..
Maščobno tkivo, ki se vnaša v periorbitalno regijo, se najpogosteje vzame iz trebuha ali stegen. Kljub dejstvu, da je popravek območja okoli oči izveden z majhno količino maščobe, imajo pacienti možnost, da se na primer znebijo dodatnih centimetrov na trebuhu v enem postopku..
Dr. Golchin tudi ugotavlja, da je pravilna tehnika lipofillinga izjemno pomembna, saj lahko preveč agresivna izpostavljenost ali nepravilno ravnanje z maščobami kasneje povzroči kvrgavost na popravljenem območju. Kljub tehničnim težavam tega postopka daje neverjetne rezultate..
Obstajajo različni načini za učinkovito popravljanje temnih krogov pod očmi. Za doseganje najboljših rezultatov so potrebni skrbni pregledi bolnika in določitev glavnega vzroka za nastanek temnih krogov. Tveganja zapletov na občutljivem območju okoli oči ne smejo podcenjevati niti strokovnjaki z bogatimi izkušnjami. Zdravnik mora svoje paciente opozoriti na morebitne zaplete in biti pripravljen, da jih reši..
Po mnenju revije Aestehetics.