Ovariarni apopleksija je eden najnevarnejših pogojev v ginekologiji, ki lahko povzroči zelo nevarne posledice. Apilarija jajčnikov se imenuje ruptura tkiva jajčnikov, ki se pojavi zaradi izpostavljenosti številnim dejavnikom. V nekaterih primerih je vzrok raztrganosti jajčnikov lahko prekomerna vadba, vnetna bolezen ali poškodba trebuha, včasih pa se lahko zgodi, da se pojavijo kot posledica stresa ali v stanju absolutnega počitka. Kaj storiti, če vas zdravnik diagnosticira s to boleznijo? On ve vse o zdravljenju apopleksije jajčnikov .
Konzervativno in kirurško zdravljenje apopleksije jajčnikov
Ruptura jajčnega tkiva je eno od tistih patoloških stanj v ginekologiji, ki povzročajo nastanek klinične slike akutnega trebuha, zato je treba zdravljenje apopleksije jajčnikov začeti čim prej. Pri hemoragični obliki apopleksije jajčnikov pride do krvavitve iz jajčnikovih žil v trebušno votlino, v primeru izgube krvi pa več kot 50% volumna krožeče krvi pri pacientu povzroči nepopravljiv dekompenzirani hemoragični šok, ki povzroči smrtni izid. Pri prvem simptomu apopleksije jajčnikov je potrebna kvalificirana medicinska pomoč.
Zdravljenje apopleksije jajčnikov:
- konzervativno zdravljenje apopleksije jajčnikov;
- laparoskopsko zdravljenje apopleksije jajčnikov;
- metoda laparotomije za zdravljenje apopleksije jajčnikov.
Konzervativno zdravljenje apopleksije jajčnikov
Izbira zdravljenja za apopleksijo jajčnikov je odvisna od prevladujočega sindroma v klinični sliki bolezni. V primeru boleče oblike jajčnikov apopleksije ali blage hemoragične oblike, ki je predmet manjše intraabdominalne krvavitve (izguba krvi do 150 ml.) Brez znakov njene rasti je mogoče predpisati konzervativno zdravljenje apopleksije jajčnikov, ki vključuje:
- počitek in popoln počitek;
- led na spodnjem delu trebuha;
- hemostatska zdravila;
- antispazmodično;
- vitaminska terapija;
- fizioterapija: elektroforeza, mikrovalovna terapija.
Konzervativno zdravljenje apopleksije jajčnikov je treba nujno izvesti v bolnišničnem okolju z 24-urnim spremljanjem bolnikovega stanja. V primeru novih simptomov bolezni ali neuspeha konzervativne terapije se bolniku pokaže operacija..
Laparoskopska metoda zdravljenja apopleksije jajčnikov
Izbira metode kirurškega zdravljenja je odvisna od poteka patologije v vsakem posameznem primeru. Indikacije za laparoskopsko zdravljenje apopleksije jajčnikov:
- prisotnost več kot 150 ml. kri v trebušni votlini po ultrazvoku, če je bolnik v normalnem stanju in ima stabilne parametre hemodinamike;
- neučinkovitost konzervativnega zdravljenja 1-3 dni;
- znaki nenehne intraabdominalne krvavitve, kar potrjuje ultrazvok;
- potreba po razlikovanju ginekološke patologije od akutne kirurške patologije.
Metoda laparotomije za zdravljenje apopleksije jajčnikov
Laparotomsko zdravljenje apopleksije jajčnikov je indicirano v naslednjih primerih:
- hudo stanje bolnika zaradi težkih intraabdominalnih krvavitev z resnimi hemodinamskimi motnjami;
- nezmožnost izvajanja laparoskopije zaradi prisotnosti adhezije v medenici ali povečane krvavitve iz poškodovanih jajčnikovih žil.
Laparotomična intervencija se izvaja z nižjim sredinskim dostopom ali preko reza nad pubisom Pfannenstiela. Obseg kirurškega posega mora biti čim bolj nežen: izvaja se koagulacija mesta razpoke, odpiranje ali punkcija ciste in odstranitev vsebine ter resekcija jajčnika. Če obstaja veliko območje poškodbe jajčnika ali nezmožnost, da ga ohranite, se poškodovani jajčnik odstrani.