Konica nosu postane drugi najpomembnejši razlog za stik s plastičnim kirurgom po popravku grbavca. Po eni strani lahko oblika konice nosu bistveno spremeni videz, kar mu daje bolj goreč in vesel videz ali klasično izboljšanje. Po drugi strani pa spuščena konica nosu vedno dodaja starost nosilcu, zato lahko imata rinoplastika pomlajevalni učinek. Nazadnje je vrh nosu preširok ali pa je kolumela prenizko znižana, kar povzroča neskladje v splošnem dojemanju obraza, njihov popravek pa daje obrazu pravilnejše klasične značilnosti..
Struktura konice nosu in njeni klasični standardi
Vrh nosu ima lahko močno nagnjeno obliko, nagnjeno in navzdol, široko in sploščeno. Idealna klasična oblika se šteje za obliko nosu, v kateri je racionalizirana in odsotnost kakršnegakoli nagiba, ravna hrbet, zaobljena konica brez dvigovanja ali izpuščanja - in kar je najpomembneje, popolna harmonija z drugimi obraznimi potezi..
Idealno bi bilo, da bi bil kot med vrhom nosu in zgornjo ustnico približno 90 °, kot med navideznim navpičnicam od mostu proti nosu navzdol in črto od nosnega mostu ob zadnjem delu nosu pa okoli 30 °, kolumela pa naj bi padla tik pod ravnjo, na kateri se konča nos.
Trikotne in prtalne hrustanec so odgovorne za obliko konice nosu, z oslabitvijo njihovih vezi (ki se pojavi s starostjo), vrh nosu rahlo pade. Poleg hrustančevih vezi je konica nosu potegnjena navzdol zaradi ptoze čela in zadnjega dela nosu, ki zaradi padca pod vplivom gravitacijskih sil vodi do premika konice nosu. Hkrati pa so funkcije opazno težje, obraz pa izgleda veliko starejši..
Značilnosti operacije za popravek konice nosu
Rinoplastika, ki popravlja vrh nosu, velja za najbolj benigno operacijo, ker praviloma prizadene le končni del hrustanca. Po drugi strani pa te operacije ni mogoče imenovati preprosta, ker mora kirurg upoštevati harmonijo in razmerja, upoštevati posebnosti kože, konture hrbta, moč hrustančnega tkiva, vogale trezorjev in še veliko drugih odtenkov..
Osnovno načelo rinoplastike konice nosu ni, da bi motili nosilne hrustančaste strukture, temveč delovali z nižjimi stranskimi hrustanci, tako da se konica nosu zaradi okvarjene podpore ne zvija in še bolj ne upade. Pomembno je le popraviti neharmonične anatomske strukture nosu, ne da bi to vplivalo na normalno stanje, in izpolniti bolnikova pričakovanja..
Rinoplastična tehnika za korekcijo vrhov nosu
Rinoplastiko za odpravo konice nosu lahko naredimo tako z zunanjim dostopom kot tudi z zarezami v nosnih poteh. Odvečno hrustančno tkivo se odstrani, hrustanec se premakne in fiksira, zašije v nov položaj. Če je potrebno, dodatna plastična krila, kolumela. Nato se uporabijo samouzračevalni šivi, konica nosu se fiksira z ometom.
Bolnika je treba opozoriti, da lahko otekanje konice nosu traja zelo dolgo, tako da je končne rezultate rinoplastike mogoče oceniti šele šest mesecev ali celo leto po operaciji. V prvih nekaj tednih po korekciji konice nosu ni priporočljivo piti vroče, nositi težka očala, spati na želodcu in doživljati aktivno vadbo..