Zakaj se pojavi alergijski keratitis in kako ga diagnosticirati

Alergični keratitis strokovnjaki obravnavajo kot lokalno manifestacijo alergijske reakcije pri bolniku na zunanje ali notranje draženje. Ko se to zgodi, vnetje roženice z zelo bolečimi simptomi, ki bolnika prisili, da se takoj posvetuje z zdravnikom. Zelo pomembno je, da poskušamo ugotoviti vzrok za razvoj alergijskega vnetja, saj bo izločanje alergena močno pospešilo okrevanje. V vsakem primeru je predpisano takojšnje zdravljenje, saj bolezen ogroža hude zaplete z izgubo vida..

Kaj je alergijski keratitis in kako ga ločiti

Razvrstitev keratitisa je pomembna za pravilno oceno obsega okvare in predpisovanje ustreznega zdravljenja. Tradicionalno se alergijski keratitis obravnava z vidika njegovega izvora - endogenega ali eksogenega.. 

Zunanji, eksogeni vzroki, ki izzovejo razvoj alergijske keratoze, so lahko:

  • zdravila, cepiva proti cepivom;
  • prehrambeni izdelki, začimbe;
  • živalske dlake, cvetni prah rastlin;
  • kozmetika, parfumerijski izdelki;
  • gospodinjske kemikalije, mila in drugi higienski izdelki.

Endogeni vzroki alergijskega keratitisa so bakterijske okužbe, vnetja helmintov in včasih tuberkulozna zastrupitev. Bakterije in črvi sproščajo svoje strupene odpadne produkte, ki prodirajo v solzilno tekočino in se kopičijo v njej, kar povzroča poškodbe oči.

Alergijski keratitis se lahko pojavi na podlagi poslabšanja atopičnega dermatitisa, polinoze, bronhialne astme in drugih alergijskih bolezni..

Med drugimi razvrstitvami alergijskega keratitisa je upoštevana njegova ločitev po etiologiji - bakterijski virusni, glivični, strupeni; globina roženice je površinska (s poškodbo epitelija) in globoka (ko je stroma poškodovana, membrana roženice). Poleg tega se razlikujejo centralni in periferni keratitis, lokalni in difuzni keratitis..

Ključni znaki, ki kažejo na alergijski keratitis

Za alergijski keratitis je značilen edem roženice in njena subepitelna infiltracija. Infiltrati so lahko enojni in večkratni, različnih oblik in velikosti, globin in lokalizacij. Če se pojavi infiltracija, roženica izgubi svoj lesk. Če je infiltrat površen in vpliva samo na epitel, potem se razreši brez posledic. Če je roženica močno prizadeta, lahko na mestu vnetja nastanejo brazgotine in ostanejo motnje roženice. Poleg tega se alergijski keratitis kaže v razširitvi krvnih žil, razjedah in erozijah na tkivu roženice..

Klinično se bolezen kaže z rdečico oči, fotofobijo, blefarospazmom, obilnim trganjem. Bolniki se pritožujejo zaradi hude bolečine v očeh, pekoč občutek, občutek tujka v očesu. Včasih oči tako bolijo, da jih bolnik ne more odpreti..

Tveganje za razvoj alergijskega keratitisa brez ustreznega zdravljenja je, da razvoj motnosti v optičnem območju očesa vodi do zmanjšanja vida, ki se ne more več obnavljati. Poleg tega lahko vnetna reakcija med širjenjem in podaljšanim zdravljenjem povzroči perforacijo roženice, povzroči sekundarni glavkom ali zapleteno mreno, endoftalmitis..

Načela možnega zdravljenja alergijskega keratitisa

Zelo pomembno je začeti zdravljenje z identifikacijo in izključitvijo alergena, ki je povzročil razvoj keratitisa. Prenehanje stika z njim pogosto vodi do hitrega okrevanja. Če to ni uspešno, potem vzporedno z iskanjem vira vnetja, nevtralizacijo protiteles, zmanjšanje alergijske reaktivnosti telesa in povečanje zaščitnih sil, se izvede normalizacija presnovnih procesov in prepustnost krvnih žil..

Terapija alergijskega keratitisa se običajno izvede z namestitvijo deksametazona, s kortikosteroidnimi mazili, v hudih primerih pa se steroidi injicirajo v konjunktivo in predpisujejo ustno. Običajno se zdravljenje izvaja v kratkih poteh s postopnim zmanjševanjem odmerkov. Hkrati so predpisani antihistaminiki, sedativi, vitamini in protibakterijsko zdravljenje, če je potrebno in glede na indikacije..

Zgodnja uvedba zdravljenja alergijskega keratitisa je zelo pomembna, saj lahko razvoj vnetnega procesa povzroči znatno zmanjšanje ostrine vida ali celo popolno izgubo..