Običajno je izpostavljenost glans penisa neboleč proces. Če doživite bolečino ali ko je glave nemogoče izpostaviti, je to fimoza. Fimoza pri dečkih je lahko patološka in fiziološka. Pri 97% dečkov ob rojstvu se glava penisa ne odpira povsem zaradi slabe gibljivosti prepucija. Približno pol leta fiziološka fimoza pri dečkih je v 80% primerov. Takšna fimoza pri dečkih lahko izgine za 6-7 let. Fimoza, ki se je pokazala pri starosti 7 let, že pripada patološki obliki zoženja prepucija.
Vzroki fimoze pri dečkih
Pri fiziološki fimozi pri fantih opazimo lepljenje notranjega lista prepucija z glavo penisa. Na podlagi poškodb zaradi penisa ali po balanopostitisu se pri dečkih razvije patološka fimoza, ki je posledica zoženja prepucija. To se imenuje cikatrična fimoza. Za simptome fimoze preberite na. Opisani so primeri fimoze pri fantih brez predhodnih vnetnih procesov in poškodb. Razlog za takšno fimozo ni v celoti ugotovljen..
Študije so pokazale genetsko predispozicijo za fimozo pri dečkih, razlog za to je pomanjkanje elastične komponente v sestavi vezivnega tkiva..
Pri teh bolnikih so vzporedno s fimozo zaznane malformacije srčnih ventilov, ravnih stopal in varikokele..
Posledice nastanka fimoze pri dečkih
Fimoza pri dečkih se lahko oblikuje kot posledica neenakomernega razvoja penisa in prepucija med puberteto, ki ga spremlja hitra rast celotnega organizma. Poleg tega sama fimoza povzroča postopno zoženje prepucija. V ozadju zoženja se pojavi stalna travmatizacija notranjega prepucija, ki povzroča nadaljnje zoženje. Pogostna erekcija med mladostniki med puberteto povečuje tveganje za mikro trave.
Obstajajo 4 stopnje fimoze pri dečkih, odvisno od kliničnih manifestacij:
- 1. stopnjo je značilno prosto izpostavljenost glave penisa v mirovanju in z nekaj napora med erekcijo..
- 2. stopnjo spremlja težko razkrivanje glave z nezmožnostjo izpostavitve med erekcijo.
- Za 3. stopnjo je značilno pomanjkanje izpostavljenosti penisa v mirovanju. Izpostavljenost glave med erekcijo ni mogoča. Hkrati uriniranje ni težko..
- Razred 4 spremlja nezmožnost delnega izpostavljanja glave. Proces uriniranja je težaven, urin pa se izloči v tankem toku..
Glavne klinične manifestacije fimoze pri dečkih
Glavni simptom fimoze pri dečkih je nezmožnost izpostavitve glave penisa. Otroci pogosto urinirajo pri uriniranju..
Prisotnost fimoze 1-2 stopnje pri odraslih moških spremlja bolečina med erekcijo. Na tej osnovi bolniki s fimozo opažajo zmanjšanje moči zaradi pričakovane bolečine pred prihajajočim spolnim odnosom in erekcijo..
V fazi 3-4 fimoze med erekcijo ni bolečin, saj je prutusni obroč zožen, zaradi česar je nemogoče odpreti glavo.
Možni zapleti in zdravljenje fimoze pri dečkih najdete v naslednjem članku..